أصوات البطن

المحتوى

• الاعتبارات
• الأسباب
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/8/2018

أصوات البطن هي الضوضاء التي تصدرها الأمعاء.

الاعتبارات

يتم إجراء أصوات البطن (أصوات الأمعاء) عن طريق حركة الأمعاء أثناء دفعها للطعام. الأمعاء مجوفة ، لذلك فإن أصوات الأمعاء تتردد في البطن مثل الأصوات التي تُسمع من أنابيب المياه.

معظم أصوات الأمعاء طبيعية. إنها تعني ببساطة أن الجهاز الهضمي يعمل. يمكن لمقدم الرعاية الصحية فحص أصوات البطن من خلال الاستماع إلى البطن باستخدام سماعة الطبيب (التسمع).

معظم أصوات الأمعاء غير ضارة. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي تشير فيها الأصوات غير الطبيعية إلى وجود مشكلة.

الداء هو حالة يوجد فيها نقص في نشاط الأمعاء. قد تؤدي العديد من الحالات الطبية إلى الإصابة بالعلل. يمكن أن تسبب هذه المشكلة الغاز والسوائل ومحتويات الأمعاء في بناء وكسر جدار الأمعاء. قد لا يتمكن الموفر من سماع أصوات الأمعاء عند الاستماع إلى البطن.

تتضمن أصوات الأمعاء المخفّضة (منخفضة الفعالية) انخفاضًا في جهارة الصوت أو نغمته أو انتظامه. إنها علامة على تباطؤ النشاط المعوي.

أصوات الأمعاء مفرطة النشاط طبيعية أثناء النوم. كما أنها تحدث بشكل طبيعي لفترة قصيرة بعد استخدام بعض الأدوية وبعد جراحة البطن. تشير الأصوات المعوية أو الغائبة في الغالب إلى الإمساك.

في بعض الأحيان يمكن سماع أصوات الأمعاء الزائدة (المفرطة النشاط) حتى بدون السماعة الطبية. أصوات فرط نشاط الأمعاء تعني وجود زيادة في نشاط الأمعاء. قد يحدث هذا مع الإسهال أو بعد الأكل.

يتم دائمًا تقييم أصوات البطن مع أعراض مثل:

• غاز
• غثيان
• وجود أو عدم وجود حركات الأمعاء
• قيء

إذا كانت أصوات الأمعاء مفرطة النشاط أو مفرطة النشاط وهناك أعراض غير طبيعية أخرى ، فيجب عليك المتابعة مع موفر الخدمة.

على سبيل المثال ، لا توجد أصوات للأمعاء بعد فترة من أصوات الأمعاء المفرطة النشاط يمكن أن تعني وجود تمزق في الأمعاء أو خنق الأمعاء وموت (نخر) أنسجة الأمعاء.

قد تكون أصوات الأمعاء عالية النبرة علامة على انسداد الأمعاء المبكر.

الأسباب

معظم الأصوات التي تسمعها في المعدة والأمعاء ناتجة عن الهضم الطبيعي. أنها ليست مدعاة للقلق. يمكن أن تسبب العديد من الحالات أصوات الأمعاء مفرطة النشاط أو قليلة النشاط. معظمها غير ضارة ولا تحتاج إلى علاج.

فيما يلي قائمة بالظروف الأكثر خطورة التي قد تسبب أصواتًا غير طبيعية في الأمعاء.

قد تكون أصوات الأمعاء مفرطة النشاط أو قليلة النشاط أو مفقودة بسبب:

• الأوعية الدموية المحظورة تمنع الأمعاء من الحصول على تدفق الدم السليم. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب جلطات الدم انسداد الشريان المساريقي.
• يحدث انسداد الأمعاء الميكانيكية بسبب الفتق أو الورم أو الالتصاقات أو الحالات المماثلة التي يمكن أن تسد الأمعاء.
• الشلل الدماغي مشكلة في الأعصاب في الأمعاء.

تشمل الأسباب الأخرى لأصوات الأمعاء الناقصة:

• الأدوية التي تبطئ الحركة في الأمعاء مثل الأفيونيات (بما في ذلك الكودايين) ومضادات الكولين والفينوثيازين
• تخدير عام
• الإشعاع على البطن
• التخدير الشوكي
• جراحة في البطن

تشمل الأسباب الأخرى لأصوات الأمعاء شديدة النشاط ما يلي:

• مرض كروهن
• إسهال
• حساسية الطعام
• نزيف الجهاز الهضمي
• التهاب الأمعاء المعدية
• التهاب القولون التقرحي

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك أي أعراض مثل:

• نزيف من المستقيم
• غثيان
• الإسهال أو الإمساك الذي يستمر
• قيء

ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك

سيقوم مقدم الخدمة بفحصك ويطرح عليك أسئلة حول تاريخك الطبي وأعراضك. قد يطلب منك:

• ما الأعراض الأخرى التي لديك؟
• هل لديك ألم في البطن؟
• هل لديك إسهال أو إمساك؟
• هل لديك انتفاخ البطن؟
• هل لديك غاز زائد أو غائب (ريح)؟
• هل لاحظت أي نزيف من المستقيم أو براز أسود؟

قد تحتاج الاختبارات التالية:

• فحص بالأشعة المقطعية
• الأشعة السينية في البطن
• تحاليل الدم
• التنظير

إذا ظهرت علامات طوارئ ، فسيتم إرسالك إلى المستشفى. سيتم وضع أنبوب من خلال أنفك أو فمك في المعدة أو الأمعاء. هذا يفرغ أمعاءك. في معظم الحالات ، لن يُسمح لك بأكل أو شرب أي شيء حتى تتمكن الأمعاء من الراحة. سيتم إعطاؤك سوائل عبر الوريد (عن طريق الوريد).

قد تحصل على دواء لتقليل الأعراض وعلاج سبب المشكلة. يعتمد نوع الدواء على سبب المشكلة. بعض الناس قد يحتاجون إلى عملية جراحية على الفور.

أسماء بديلة

أصوات الأمعاء

صور

• 

  
  تشريح البطن الطبيعي

المراجع

Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. البطن. In: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. دليل Seidel للفحص البدني. 9th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2019: الفصل 18.

KRQuaid KR. نهج المريض مع أمراض الجهاز الهضمي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 132.

Squires R ، كارتر SN ، Postier RG. البطن الحاد. In: Townsend CM Jr، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 45.

تاريخ المراجعة 10/8/2018

تم التحديث بواسطة: ليندا ج. فورفيك ، دكتوراه في الطب ، أستاذة مشاركة سريرية ، قسم طب الأسرة ، طب UW ، كلية الطب ، جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.