تورم الثدي

المحتوى

• الاعتبارات
• الأسباب
• رعاية منزلية
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 11/26/2017

تورم الثدي هو تورم أو نمو أو كتلة في الثدي.

تثير كتل الثدي لدى كل من الرجال والنساء القلق من سرطان الثدي ، على الرغم من أن معظم الكتل ليست سرطانًا.

الاعتبارات

كل من الذكور والإناث من جميع الأعمار لديهم أنسجة الثدي الطبيعية. يستجيب هذا النسيج للتغيرات الهرمونية. وبسبب هذا ، يمكن أن تأتي كتل وتذهب.

قد تظهر كتل الثدي في أي عمر:

• قد يكون لدى كل من الذكور والإناث كتل الثدي من استروجين أمهم عند ولادتهم. غالبًا ما يختفي الورم من تلقاء نفسه بينما يختفي الإستروجين من جسم الطفل.
• غالبًا ما تتطور الفتيات الصغيرات "براعم الثدي" ، والتي تظهر قبل بداية البلوغ مباشرة. قد تكون هذه المطبات طرية. وهي شائعة في سن التاسعة ، ولكنها قد تحدث في سن السادسة.
• قد يصاب الأولاد المراهقون بتضخم وتكتلات للثدي بسبب التغيرات الهرمونية في سن البلوغ. على الرغم من أن هذا قد يكون مزعجًا للأولاد ، إلا أن الكتل أو النمو يكاد يكون دائمًا يختفي من تلقاء نفسه على مدى أشهر.

الأسباب

غالبًا ما تكون الكتل في المرأة إما ورم ليفي أو خراجات ، أو مجرد اختلافات طبيعية في أنسجة الثدي تُعرف بالتغيرات الليفية.

التغييرات فيبروكيستيك مؤلمة ، والثدي متكتل. هذه حالة حميدة لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. غالبًا ما تكون الأعراض أسوأ قبل فترة الحيض لديك ، ثم تتحسن بعد بدء الدورة الشهرية.

الأورام الليفية هي كتل غير سرطانية تشعرين بالمطاط.

• إنها تتحرك بسهولة داخل أنسجة الثدي وعادة ما تكون غير رقيقة. تحدث في معظم الأحيان خلال سنوات الإنجاب.
• هذه الكتل لا تعاني من السرطان أو تصبح سرطانية إلا في حالات نادرة.
• قد يشك مقدم الرعاية الصحية في بعض الأحيان في أن الورم الورم الليفي الورمي الورمي يعتمد على الفحص. وأيضًا ، يمكن للموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي توفير معلومات لتحديد ما إذا كانت الورم يبدو وكأنه ورم غدي ليفي.
• لكن الطريقة الوحيدة للتأكد من ذلك هي الحصول على خزعة إبرة أو إزالة الكتلة بأكملها.

الخراجات هي أكياس مملوءة بالسوائل وغالبًا ما تشبه العنب الطري. قد تكون هذه في بعض الأحيان طرية ، غالبًا قبل فترة الحيض. يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية ما إذا كانت الكتلة عبارة عن كيس. يمكن أن يكشف أيضًا ما إذا كان كيسًا بسيطًا أو معقدًا أو معقدًا.

• الخراجات البسيطة هي مجرد أكياس مملوءة بالسوائل. لا تحتاج إلى إزالتها وقد تختفي من تلقاء نفسها. إذا كان كيس بسيط ينمو أو يسبب ألمًا ، فيمكن استنشاقه.
• يحتوي الكيس المعقد على القليل من الحطام في السائل ويمكن مشاهدته إما بالموجات فوق الصوتية أو يمكن استنزاف السائل.
• يبدو الكيس المعقد أكثر إثارة للقلق على الموجات فوق الصوتية. يجب إجراء خزعة الإبرة في هذه الحالات. اعتمادًا على ما تظهره خزعة الإبرة ، يمكن مراقبة الكيس بواسطة اختبارات الموجات فوق الصوتية أو إزالته جراحياً.

الأسباب الأخرى لكتل ​​الثدي تشمل:

• سرطان الثدي.
• إصابه. قد يتجمع الدم ويشعر كأنه كتلة تسمى الورم الدموي إذا أصيب ثديك برضوض شديدة. هذه الكتل تميل إلى التحسن من تلقاء نفسها في غضون بضعة أيام أو أسابيع. إذا لم تتحسن ، فقد يضطر مقدم الخدمة إلى تجفيف الدم.
• الورم الشحمي. هذه هي مجموعة من الأنسجة الدهنية.
• أكياس الحليب (الأكياس مليئة الحليب). يمكن أن تحدث هذه الخراجات مع الرضاعة الطبيعية.
• خراج الثدي. يحدث هذا عادةً إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو أنجبت مؤخرًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند النساء اللائي لا يرضعن رضاعة طبيعية.

رعاية منزلية

راجع موفر الخدمة إذا كان لديك أي كتل جديدة أو تغييرات في الثدي. اسأل عن عوامل الخطر الخاصة بك لسرطان الثدي ، والفحص والوقاية من سرطان الثدي.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا:

• يبدو الجلد على ثدييك خافتًا أو مجعدًا (مثل قشر البرتقال).
• تجد ورمًا جديدًا خلال الامتحان الذاتي الشهري.
• لديك كدمات على ثديك لكنك لم تواجه أي إصابة.
• لديك إفرازات حلمة ، خاصةً إذا كانت دموية أو واضحة مثل الماء أو زهرية (ملطخة بالدماء).
• الحلمة مقلوبة (تحولت إلى الداخل) ولكن عادة لا يتم قلبها.

اتصل أيضًا إذا:

• أنت امرأة تبلغ من العمر 20 عامًا أو أكبر وتريد إرشادات حول كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي.
• أنت امرأة تجاوزت الأربعين من العمر ولم تحصل على تصوير الثدي بالأشعة السينية في العام الماضي.

ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك

سيحصل مزودك على سجل كامل منك. سيتم سؤالك عن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. سيقوم المزود بإجراء فحص شامل للثدي. إذا كنت لا تعرف كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي ، فاطلب من مزودك أن يعلمك الطريقة الصحيحة.

قد يتم طرح أسئلة حول السجل الطبي مثل:

• متى وكيف لاحظت أول قطعة؟
• هل لديك أعراض أخرى مثل الألم أو إفرازات الحلمة أو الحمى؟
• أين يقع المقطوع؟
• هل تقومين بإجراء فحوصات ذاتية للثدي ، وهل هذا التغيير هو التغيير الأخير؟
• هل أصبت بأي نوع من الإصابات بصدرك؟
• هل تتناول أي هرمونات أو أدوية أو مكملات؟

تشمل الخطوات التي قد يتخذها مزود الخدمة الخاص بك التالي:

• طلب تصوير الثدي بالأشعة السينية للبحث عن السرطان ، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي لمعرفة ما إذا كانت الكتلة صلبة أو كيس.
• استخدم إبرة لسحب السائل من كيس. عادة ما يتم التخلص من السائل ولا يحتاج إلى فحصه تحت المجهر.
• طلب خزعة الإبرة التي غالبا ما يتم من قبل طبيب الأشعة.

كيف يتم علاج ورم الثدي يعتمد على السبب.

• عادة ما يتم فحص خزانات الثدي الصلبة بإبرة بواسطة أخصائي الأشعة. حسب الحالة ، قد تتم إزالتها عن طريق الجراحة. كما يمكن مراقبتها بمرور الوقت بواسطة المزود.
• يمكن تصريف الخراجات في مكتب المزود. إذا اختفى الورم بعد تصريفه ، فلن تحتاج إلى مزيد من العلاج. إذا لم تختف الكتلة أو عادت ، فقد تحتاج إلى إعادة الفحص من خلال الفحص والتصوير.
• يتم علاج التهابات الثدي بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان ، يجب أن يتم تصريف خراج الثدي بإبرة أو استنزافه جراحياً.
• إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي ، فستناقش خياراتك بعناية وشاملة مع موفر الخدمة.

أسماء بديلة

الثدي؛ عقيد الثدي ورم الثدي

صور

• 

  
  أنثى، ثدي

• 

  
  كتل الثدي

• 

  
  مرض سرطان الثدي الليفي

• 

  
  ورم غدي ليفي

• 

  
  إزالة كتلة الثدي - سلسلة

• 

  
  أسباب كتل الثدي

المراجع

مطاردة KK ، ميتندورف EA. أمراض الثدي. In: Townsend CM Jr، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 34.

ليو J ، جاكوبس كيه. إدارة مرض الثدي الحميد. In: Cameron JL، Cameron AM، eds. العلاج الجراحي الحالي. 12th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: 657-659.

سوارتز MH. الثدي. In: Swartz MH، ed. كتاب التشخيص البدني: التاريخ والفحص. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 13.

Wolff AC، Domchek SM، Davidson NE، Sacchini V، McCormick B. Cancer of the breast. In: Niederhuber JE، Armitage JO، Doroshow JH، Kastan MB، Tepper JE، eds. علم الأورام السريري في Abeloff. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 91.

تاريخ المراجعة 11/26/2017

تم التحديث بواسطة: Debra G. Wechter، MD، FACS، ممارسة الجراحة العامة المتخصصة في سرطان الثدي، مركز فيرجينيا ماسون الطبي، سياتل، واشنطن راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.