المحتوى
- الاعتبارات
- الأسباب
- رعاية منزلية
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/24/2016
عندما تتطور ثدييات كبيرة بشكل غير طبيعي عند الذكور ، فإنها تسمى التثدي. ويرجع ذلك إلى النمو الزائد لأنسجة الثدي ، وليس الأنسجة الدهنية الزائدة.
الاعتبارات
قد تحدث الحالة في أحد الثديين أو كليهما. يبدأ ككتلة صغيرة أسفل الحلمة ، والتي قد تكون طرية. قد يكون أحد الثديين أكبر من الآخر.
إن تضخم الثديين عند الذكور عادة ما يكون غير ضار ، لكنه قد يسبب إحراجًا لبعض الرجال.
قد يكون لدى بعض الأطفال حديثي الولادة نمو في الثدي إلى جانب إفراز حليبي (المجرة). هذه الحالة عادة ما تستمر لبضعة أسابيع. في حالات نادرة ، قد يستمر حتى يبلغ الطفل عامين.
الأسباب
التغيرات الهرمونية الطبيعية هي السبب الأكثر شيوعًا لنمو الثدي عند الولدان والأولاد والرجال. هناك أسباب أخرى كذلك.
التغييرات الهرمونية
يحدث تضخم الثدي عادة بسبب خلل في هرمون الاستروجين (هرمون الإناث) والتستوستيرون (هرمون الذكورة). الذكور لديهم كلا النوعين من الهرمونات في الجسم. التغييرات في مستويات هذه الهرمونات ، أو في كيفية استخدام الجسم لهذه الهرمونات أو الاستجابة لها ، يمكن أن تسبب تضخماً في الثدي عند الذكور.
في المواليد الجدد ، يحدث نمو الثدي بسبب التعرض للإستروجين من الأم. يولد ما يقرب من نصف الأطفال الرضع مع تضخم الثديين ، ودعا براعم الثدي. يختفون عادة في غضون 2 إلى 6 أشهر ، ولكن يمكن أن تستمر لفترة أطول.
في مرحلة ما قبل المراهقة والمراهقين ، يحدث نمو الثدي بسبب التغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث في سن البلوغ. أكثر من نصف الأولاد يصابون بالثدي أثناء البلوغ. غالبًا ما يزداد نمو الثدي في غضون 6 أشهر إلى عامين.
في الرجال ، يمكن للتغيرات الهرمونية بسبب الشيخوخة أن تسبب نمو الثدي. قد يحدث هذا في كثير من الأحيان في الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن والرجال في سن 50 وما فوق.
الشروط الصحية
يمكن أن تتسبب بعض المشكلات الصحية في نمو الثدي لدى الرجال البالغين ، بما في ذلك:
- مرض الكبد المزمن
- الفشل الكلوي والغسيل الكلوي
- انخفاض مستوى هرمون تستوستيرون
- بدانة
الأسباب النادرة تشمل:
- العيوب الوراثية
- فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية
- الأورام
الأدوية والعلاج الطبي
بعض الأدوية والعلاجات التي يمكن أن تسبب نمو الثدي لدى الرجال تشمل:
- العلاج الكيميائي للسرطان
- علاج الهرمونات لسرطان البروستاتا ، مثل فلوتاميد (بروسكار) ، أو لتضخم البروستاتا ، مثل فيناسترايد (بروبيكيا) أو بيكالاميد
- العلاج الإشعاعي للخصيتين
- أدوية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- الستيرويدات القشرية والستيرويدات الابتنائية
- الاستروجين (بما في ذلك تلك الموجودة في منتجات الصويا)
- أدوية حرقة المعدة والقرحة ، مثل مثبطات السيميتيدين (Tagamet) أو مثبطات مضخة البروتون
- الأدوية المضادة للقلق ، مثل الديازيبام (الفاليوم)
- أدوية القلب ، مثل سبيرونولاكتون (ألككتون) ، وديجوكسين (لانوكسين) ، وأميودارون ، وحاصرات قنوات الكالسيوم
- الأدوية المضادة للفطريات ، مثل الكيتوكونازول (نيزورال)
- المضادات الحيوية مثل ميترونيدازول (فلاجيل)
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين (إيلافيل)
- الأعشاب مثل الخزامى وزيت شجرة الشاي ودونغ كاي
- المواد الأفيونية
المخدرات والكحول استخدام
يمكن أن يسبب استخدام مواد معينة تكبير الثدي:
- كحول
- الأمفيتامينات
- الهيروين
- قنب هندي
- الميثادون
الرجال الذين لديهم تكبير الثدي قد يزيد لديهم خطر الاصابة بسرطان الثدي. سرطان الثدي عند الرجال أمر نادر الحدوث. تشمل العلامات التي قد توحي بسرطان الثدي ما يلي:
- نمو الثدي من جانب واحد
- تكتل قوي أو ثدي صلب يبدو وكأنه متصل بالنسيج
- التهاب الجلد على الثدي
- إفراز دموي من الحلمة
رعاية منزلية
في حالة تورم الثديين ، قد يساعد استخدام الكمادات الباردة. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان من الجيد تناول مسكنات الألم.
نصائح أخرى تشمل:
- التوقف عن تناول جميع الأدوية الترفيهية ، مثل الماريجوانا
- توقف عن تناول جميع المكملات الغذائية أو أي أدوية تتناولها لكمال الأجسام
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا:
- لديك تورم أو ألم أو تضخم حديث في أحد الثديين أو كليهما
- هناك إفرازات مظلمة أو دموية من الحلمات
- هناك التهاب أو قرحة جلدية على الثدي
- ورم الثدي يشعر بقوة أو ثبات
إذا كان ابنك يعاني من نمو في الثدي ولم يصل بعد إلى سن البلوغ ، فقم بمراجعته من قبل موفر الخدمة.
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيأخذ مقدم الخدمة سجلًا طبيًا ويقوم بفحص بدني.
قد لا تحتاج إلى أي اختبارات ، ولكن قد يتم إجراء الاختبارات التالية لاستبعاد بعض الأمراض:
- اختبارات مستوى هرمون الدم
- الموجات فوق الصوتية الثدي
- دراسات وظائف الكبد والكلى
- الماموجرام
علاج او معاملة
في كثير من الأحيان لا حاجة للعلاج. نمو الثدي في الأطفال حديثي الولادة والفتيان الصغار غالبا ما يذهب بعيدا من تلقاء نفسها.
إذا كانت هناك حالة طبية تسبب المشكلة ، فسوف يتعامل مزودك مع هذه الحالة.
سيتحدث مقدم الخدمة معك عن الأدوية أو المواد التي قد تسبب نمو الثدي. وقف استخدامها أو تغيير الأدوية سيجعل المشكلة تختفي. لا تتوقف عن تناول أي أدوية قبل التحدث إلى مزودك.
قد يكون نمو الثدي شديدًا أو غير متساوٍ أو لا يزول. العلاجات التي يمكن استخدامها في حالات نادرة هي:
- العلاج الهرموني الذي يمنع آثار هرمون الاستروجين
- جراحة تصغير الثدي أو شفط الدهون
أسماء بديلة
التثدي. تكبير الثدي في ذكر
صور
التثدي
المراجع
علي يا ، Donohoue PA. التثدي. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 585.
Anawalt BD. التثدي. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 140.
Sansone A و Romanelli F و Sansone M و Lenzi A و Di Liugi L. Gynecomastia والهرمونات. الغدد الصماء. Epub 2016 May 4. PMID: 27145756 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145756.
تاريخ المراجعة 10/24/2016
تم التحديث بواسطة: روبرت هيرد ، دكتوراه في الطب ، أستاذ أخلاقيات الغدد الصماء والرعاية الصحية ، جامعة كزافييه ، سينسيناتي ، أوهايو. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve، MD، MHA، Isla Ogilvie، PhD، and A.D.A.M. فريق التحرير.