المحتوى
- الاعتبارات
- الأسباب
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 9/5/2017
الطفل ذو القامة القصيرة أقصر بكثير من الأطفال في نفس العمر والجنس.
سيقوم موفر الرعاية الصحية الخاص بك بمتابعة مخطط نمو طفلك معك. الطفل ذو القامة القصيرة هو:
- اثنين من الانحرافات المعيارية (SD) أو أكثر أقل من متوسط الطول للأطفال من نفس الجنس والعمر
- أقل من النسبة المئوية 2.3 على مخطط النمو: من بين 1000 صبي (أو فتاة) ولدوا في نفس اليوم ، 977 من الأطفال أطول من ابنك أو ابنتك
الاعتبارات
يتحقق موفر طفلك من نمو طفلك في الفحوصات المنتظمة. سوف مزود:
- سجل طول طفلك ووزنه على مخطط النمو.
- راقب معدل نمو طفلك بمرور الوقت. اسأل مقدم الخدمة عن النسبة المئوية لطفلك من حيث الطول والوزن.
- قارن الطول والوزن لطفلك مع الأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس.
- تحدث معك إذا كنت قلقًا من أن طفلك أقصر من الأطفال الآخرين. إذا كان طفلك يعاني من قصر القامة ، فإن هذا لا يعني بالضرورة أن هناك خطأ ما.
الأسباب
هناك العديد من الأسباب التي تجعل طفلك يعاني من قصر القامة.
معظم الوقت ، لا يوجد سبب طبي لقصر القامة.
- قد يكون طفلك صغيرًا بالنسبة لعمره ، لكنه ينمو جيدًا. ربما ستبدأ في سن البلوغ في وقت لاحق من صديقاتها. من المرجح أن يستمر طفلك في النمو بعد أن يتوقف معظم أقرانه عن النمو ، وربما يكون طوله مثل والديها. مقدمي دعوة هذا "تأخير النمو الدستوري".
- إذا كان أحد الوالدين أو كلاهما قصيرا ، فمن المرجح أن يكون طفلك قصيرا. يجب أن يبلغ طول طفلك كواحد من والديها.
في بعض الأحيان ، قد يكون قصر القامة أحد أعراض الحالة الطبية.
اضطرابات العظام أو الهيكل العظمي ، مثل:
- كساح الأطفال
- التقزم
الأمراض طويلة الأجل (المزمنة) ، مثل:
- الربو
- مرض الاضطرابات الهضمية
- مرض قلب خلقي
- مرض كوشينغ
- داء السكري
- قصور الغدة الدرقية
- مرض التهاب الأمعاء
- الأحداث التهاب المفاصل الروماتويدي
- مرض الكلية
- فقر الدم المنجلي
- الثلاسيميا
الظروف الوراثية ، مثل:
- متلازمة داون
- متلازمة نونان
- متلازمة راسل الفضة
- متلازمة تيرنر
- متلازمة وليامز
أسباب أخرى تشمل:
- نقص هرمون النمو
- التهابات الطفل النامي قبل الولادة
- سوء التغذية
- ضعف نمو الطفل أثناء وجوده في الرحم (تقييد النمو داخل الرحم) أو صغير في عمر الحمل
لا تشمل هذه القائمة كل الأسباب المحتملة لقصر القامة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كان طفلك يبدو أقصر بكثير من معظم الأطفال في عمره ، أو إذا كان يبدو أنه توقف عن النمو.
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيقوم الموفر بإجراء الفحص البدني. سيقيس الموفر طول طفلك ووزنه وأطوال ذراعه وساقه.
لمعرفة الأسباب المحتملة لقصر طفلك القصير ، سوف يسأل مقدم الخدمة عن تاريخ طفلك.
إذا كانت قامة طفلك القصيرة قد تكون بسبب حالة طبية ، فسيحتاج طفلك إلى فحوصات مخبرية وأشعة سينية.
غالبًا ما يتم أخذ الأشعة السينية من عمر العظام من اليد أو اليد اليسرى. ينظر المزود إلى الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كان حجم وشكل عظام طفلك قد نما بشكل طبيعي. إذا لم تنمو العظام كما هو متوقع في عمر طفلك ، فسيتحدث مقدم الخدمة عن سبب عدم نمو طفلك بشكل طبيعي.
قد يخضع طفلك لفحوصات أخرى في حالة وجود حالة طبية أخرى ، بما في ذلك:
- فحص دم شامل
- تحفيز هرمون النمو
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية
- عامل نمو الأنسولين -1 (IGF-1)
- اختبارات الدم للبحث عن الكبد والكلى والغدة الدرقية والجهاز المناعي ، وغيرها من المشاكل الطبية
مزودك يحتفظ بسجلات لطول ووزن طفلك. احتفظ بسجلاتك الخاصة أيضًا. قم بلفت انتباه مقدم الخدمة إلى هذه السجلات إذا كان النمو بطيئًا أو كان طفلك صغيرًا.
علاج او معاملة
قد تؤثر قامة طفلك القصيرة على تقديره لذاته.
- تحقق مع طفلك حول العلاقات مع الأصدقاء وزملاء الدراسة. يضايق الأطفال بعضهم بعضًا حول أشياء كثيرة ، بما في ذلك الطول
- قدم لطفلك الدعم العاطفي.
- ساعد العائلة والأصدقاء والمعلمين على التأكيد على مهارات طفلك وقوته.
علاج مع حقن هرمون النمو
إذا كان طفلك ليس لديه مستويات هرمون نمو منخفضة أو منخفضة ، فقد يتحدث مقدم الخدمة عن العلاج عن طريق حقن هرمون النمو.
معظم الأطفال لديهم مستويات هرمون النمو الطبيعية ولن يحتاجوا إلى حقن هرمون النمو. إذا كان طفلك ولدًا قصير القامة وتأخر سن البلوغ ، فقد يتحدث مزودك عن استخدام حقن هرمون تستوستيرون لبدء النمو. ولكن هذا ليس من المرجح أن يزيد ارتفاع البالغين.
أسماء بديلة
مجهول السبب قصر القامة. عدم نمو هرمون نقص قصر القامة
صور
الرسم البياني الطول / الوزن
المراجع
كوهين جنيه. قصر القامة مجهول السبب: مراجعة سريرية. JAMA. 2014، 311 (17): 1787-1796. بميد: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.
Cooke DW، Divall SA، Radovick S. Normal and a aprrant growth in children. In: Melmed S، Polonsky KS، Larsen PR، Kronenberg HM، eds. وليامز كتاب الغدد الصماء. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 24.
Cuttler L، Misra M، Koontz M. Somatic growth and نضوج. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. علم الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 22.
كين VA. تقييم النمو. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 15.
تاريخ المراجعة 9/5/2017
تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.