المحتوى
- الاعتبارات
- الأسباب
- رعاية منزلية
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/15/2017
الوضعية غير المنتظمة هي وضعية جسم غير طبيعية تتضمن الذراعين والساقين موضعين بشكل مستقيم ، وأصابع القدم موصولة إلى أسفل ، والرأس والعنق مقوسان للخلف. تشديد العضلات وعقد جامدة. هذا النوع من المواقف يعني عادة أنه كان هناك ضرر شديد في الدماغ.
الاعتبارات
الإصابات الشديدة التي تصيب الدماغ هي السبب المعتاد لوقوع الوفاة.
Opisthotonos (تشنج العضلات الشديد في الرقبة والظهر) قد تحدث في الحالات الشديدة من الموقف decerebrate.
يمكن أن يحدث الموقف غير الملائم على جانب واحد ، على كلا الجانبين ، أو في الذراعين فقط. قد يتناوب مع نوع آخر من الوضعية الشاذة يسمى الوضعية القشرية. يمكن لأي شخص أن يكون لديه وضع قشري على جانب واحد من الجسم وموقف decerebrate على الجانب الآخر.
الأسباب
أسباب الموقف decrebrate ما يلي:
- نزيف في المخ من أي سبب
- ورم في المخ الجذعي
- السكتة الدماغية
- مشكلة في الدماغ بسبب المخدرات ، التسمم ، أو العدوى
- إصابات في الدماغ
- مشكلة في الدماغ بسبب فشل الكبد
- زيادة الضغط في المخ من أي سبب
- ورم في المخ
- العدوى ، مثل متلازمة راي
رعاية منزلية
يجب علاج الحالات المتعلقة بوضع غير لائق في المستشفى على الفور.
عند الاتصال بأخصائي طبي
يحدث وضع غير طبيعي من أي نوع عادة مع انخفاض مستوى اليقظة. يجب فحص أي شخص لديه وضعية غير طبيعية على الفور من قبل مقدم الرعاية الصحية.
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيحتاج الشخص إلى علاج الطوارئ على الفور. وهذا يشمل المساعدة في التنفس ووضع أنبوب التنفس. من المحتمل إدخال الشخص إلى المستشفى ووضعه في العناية المركزة.
بمجرد أن يكون الشخص مستقراً ، سيحصل مقدم الخدمة على سجل طبي كامل من أفراد الأسرة أو الأصدقاء وإجراء فحص بدني أكثر اكتمالاً. سوف يشمل ذلك فحصًا دقيقًا للمخ والجهاز العصبي.
سيتم طرح أسئلة حول تاريخ الشخص الطبي ، بما في ذلك:
- متى بدأت الأعراض؟
- هل هناك نمط للحلقات؟
- هل وضع الجسم دائمًا هو نفسه؟
- هل هناك أي تاريخ من إصابة في الرأس أو حالة أخرى؟
- ما هي الأعراض الأخرى التي جاءت قبل أو مع وضع غير طبيعي؟
قد تشمل الاختبارات:
- اختبارات الدم والبول للتحقق من تعداد الدم ، وفحص الأدوية والمواد السامة ، وقياس المواد الكيميائية والمعادن الجسم
- تصوير الأوعية الدماغية (دراسة الصباغة والأشعة السينية للأوعية الدموية في المخ)
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس
- EEG (اختبار موجة الدماغ)
- مراقبة الضغط داخل الجمجمة
- البزل القطني لجمع السائل النخاعي
التوقعات تعتمد على السبب. قد يكون هناك إصابة في الدماغ والجهاز العصبي وتلف دائم في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى:
- غيبوبة
- عدم القدرة على التواصل
- شلل
- النوبات
أسماء بديلة
Opisthotonos - الموقف decrebrate. المواقف الشاذة - الوضعية غير المنتظمة ؛ إصابة دماغية مؤلمة - وضعية غير منتظمة. وضع الكورتيريك - وضعية ديكريبت
المراجع
Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. الجهاز العصبي. In: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. دليل Seidel للفحص البدني. 8 إد. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير موسبي ؛ 2015: الفصل 22.
Crocco TJ، Goldstein JN. السكتة الدماغية. In: Marx JA، Hockberger RS، Walls RM، et al، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 101.
حماتي المضاعفات العصبية للأمراض الجهازية: الأطفال. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 59.
Heegaard WG، Biros MH. إصابة بالرأس. In: Marx JA، Hockberger RS، Walls RM، et al، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 41.
Woischneck D، Skalej M، Firsching R، Kapapa T. Decerebrate positionering post post traumatic brain إصابة: نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وقيمتها التشخيصية. كلين راديول. 2015؛ 70 (3): 278-285. بميد: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.
تاريخ المراجعة 5/15/2017
تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ، كلية الطب ، ستوني بروك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.