المحتوى
- الاعتبارات
- الأسباب
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/16/2017
الغرز المنفصلة هي مساحات واسعة بشكل غير طبيعي في مفاصل الجمجمة العظمية عند الرضيع.
الاعتبارات
تتكون جمجمة الرضيع أو الطفل الصغير من لوحات عظمية تسمح بالنمو. تسمى الحدود التي تتجمع فيها هذه الصفائح مع الخيوط أو خطوط الدرز.
عند الرضيع الذي لا يتجاوز عمره بضع دقائق ، قد يؤدي ضغط الولادة إلى ضغط الرأس. هذا يجعل الصفائح العظمية تتداخل عند الغرز وتخلق سلسلة من التلال الصغيرة. هذا طبيعي في المواليد الجدد. في الأيام القليلة المقبلة ، يتوسع رأس الطفل. يختفي التداخل وتلتقي حواف اللوحات العظمية من الحافة إلى الحافة. هذا هو الوضع الطبيعي.
قد تؤدي الأمراض أو الحالات التي تسبب زيادة غير طبيعية في الضغط داخل الرأس إلى انتشار الغرز. يمكن أن تكون هذه الغرز المنفصلة علامة على الضغط داخل الجمجمة (زيادة الضغط داخل الجمجمة).
قد تترافق الغرز المنفصلة مع انتفاخ اليافوخ. إذا زاد الضغط داخل الجمجمة كثيرًا ، فقد يكون هناك عروق كبيرة على فروة الرأس.
الأسباب
قد تكون المشكلة بسبب:
- أرنولد تشاري تشوه
- متلازمة الطفل المضروب
- نزيف داخل المخ (نزيف داخل البطين)
- ورم في المخ
- نقص الفيتامينات معينة
- داندي ووكر التشوه
- متلازمة داون
- استسقاء
- الالتهابات الموجودة عند الولادة (الالتهابات الخلقية)
- التسمم بالرصاص
- التهاب السحايا
- ورم دموي تحت الجافية أو انصباب تحت الجافية
- فرط نشاط الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كان طفلك لديه:
- غرز منفصلة ، انتفاخات اليافوخ ، أو عروق فروة الرأس واضحة للغاية
- احمرار ، تورم ، أو إفرازات من منطقة الغرز
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيقوم الموفر بإجراء الفحص البدني. سيشمل ذلك فحص الأنانيل وفروة الرأس والشعور بالخفقان لمعرفة مدى انفصالهما.
سوف يطرح مقدم الخدمة أسئلة حول التاريخ الطبي للطفل وأعراضه ، بما في ذلك:
- هل لدى الطفل أعراض أخرى (مثل محيط الرأس غير الطبيعي)؟
- متى لاحظت لأول مرة الغرز المنفصلة؟
- هل يبدو أن الأمر يزداد سوءًا؟
- هل الطفل بخير؟ (على سبيل المثال ، هل أنماط الأكل والنشاط طبيعية؟)
يمكن إجراء الاختبارات التالية:
- التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس
- الاشعة المقطعية للرأس
- الموجات فوق الصوتية للرأس
- الأمراض المعدية تنشط ، بما في ذلك الثقافات الدم والحنفية الشوكية المحتملة
- الأيض متابعة العمل ، مثل اختبارات الدم للنظر في مستويات المنحل بالكهرباء
- فحص العين القياسية
على الرغم من أن مزودك يحتفظ بسجلات من فحوصات روتينية ، فقد تجد أنه من المفيد الاحتفاظ بسجلاتك الخاصة بنمو طفلك. جلب هذه السجلات إلى انتباه مقدم الخدمة الخاص بك إذا لاحظت أي شيء غير عادي.
أسماء بديلة
فصل الغرز
صور
جمجمة المولود الجديد
المراجع
Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. الرأس والرقبة. In: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. دليل سيدل للفحص البدني. 8 إد. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير موسبي ؛ 2015: الفصل 10.
كارلو وا. الرضيع حديث الولادة. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 94.
تاريخ المراجعة 2/16/2017
تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ مساعد سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.