المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/8/2017
المكون التكميلي 4 هو اختبار دم يقيس نشاط بروتين معين. هذا البروتين هو جزء من نظام مكمل. النظام المكمّل هو مجموعة من البروتينات التي تتحرك بحرية عبر مجرى الدم. تعمل البروتينات مع جهاز المناعة لديك وتلعب دورًا في تطور الالتهاب.
يحمي النظام المكمل الجسم من العدوى والخلايا الميتة والمواد الغريبة. نادرا ، قد يرث الناس نقص بعض البروتينات المكملة. هؤلاء الناس عرضة لبعض الإصابات أو اضطرابات المناعة الذاتية.
هناك تسعة بروتينات رئيسية مكملة. يتم تصنيفها من C1 إلى C9. هذا الاختبار يقيس C4.
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم سحب الدم من الوريد. وغالبا ما يستخدم الوريد من داخل الكوع أو الجزء الخلفي من اليد.
الإجراء كالتالي:
- يتم تنظيف الموقع بمطهر.
- يلتف مقدم الرعاية الصحية بشريط مرن حول الذراع العلوي لممارسة الضغط على المنطقة وتورم الوريد بالدم.
- يقوم المزود بإدخال إبرة برفق في الوريد.
- يتجمع الدم في قارورة محكمة الغلق أو أنبوب متصل بالإبرة. الأسورة المطاطية تزال من ذراعك.
- بمجرد جمع الدم ، تتم إزالة الإبرة. يتم تغطية موقع ثقب لوقف أي نزيف.
عند الرضع أو الأطفال الصغار ، يمكن استخدام أداة حادة تسمى لانسيت لثقب الجلد وجعله ينزف. يتجمع الدم في أنبوب زجاجي صغير يسمى ماصة ، أو على شريحة أو شريط اختبار. يمكن وضع ضمادة على المنطقة إذا كان هناك أي نزيف.
كيف تستعد للاختبار
ليس هناك حاجة إلى إعداد خاص.
كيف سيكون الاختبار
عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. قد يشعر الآخرون بخزة أو شعور لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان.
لماذا يتم إجراء الاختبار
C3 و C4 هما أكثر المكونات تقاسًا شيوعًا. عندما يتم تشغيل النظام التكميلي أثناء الالتهاب ، قد تنخفض مستويات البروتينات التكميلية. يمكن قياس النشاط التكميلي لتحديد مدى خطورة المرض أو ما إذا كان العلاج يعمل.
يمكن استخدام اختبار تكميلي لمراقبة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب المناعة الذاتية. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية النشطة قد يكون لديهم مستويات أقل من الطبيعي للبروتينات المكملة C3 و C4.
النشاط التكميلي يختلف في جميع أنحاء الجسم. في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يكون النشاط التكميلي طبيعيًا أو أعلى من المعتاد في الدم ، ولكنه أقل بكثير من المعتاد في السائل المفصلي.
نتائج طبيعية
يتراوح المعدل الطبيعي لـ C4 من 15 إلى 45 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) (0.15 إلى 0.45 جم / لتر).
قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تحدث إلى المزود الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.
توضح الأمثلة أعلاه القياسات الشائعة لنتائج هذه الاختبارات. تستخدم بعض المختبرات قياسات مختلفة أو قد تختبر عينات مختلفة.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
يمكن رؤية نشاط مكمل متزايد في:
- سرطان
- التهاب القولون التقرحي
النشاط التكميلي المنخفض قد يظهر في:
- الالتهابات البكتيرية (خاصة النيسرية)
- التليف الكبدي
- التهاب كبيبات الكلى
- التهاب الكبد
- وذمة وعائية وراثية
- رفض زرع الكلى
- التهاب الكلية الذئبة
- سوء التغذية
- الذئبة الحمامية الجهازية
- نادر الموروثة تكمل أوجه القصور
المخاطر
المخاطر المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:
- نزيف شديد
- الإغماء أو الشعور بالدوار
- ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
- العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)
أسماء بديلة
C4
صور
فحص الدم
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ. C. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 266-432.
Merle NS، Church SE، Fremeaux-Bacchi V، Roumenina LT. تكملة نظام الجزء الأول - الآليات الجزيئية للتنشيط والتنظيم. الجبهة المناعية. عام 2015؛ 6: 262. بميد: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.
Merle NS، Noe R، Halbwachs-Mecarelli L، Fremeaux-Bacchi V، Roumenina LT. تكملة نظام الجزء الثاني: دور في المناعة. الجبهة المناعية. عام 2015؛ 6: 257. بميد: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.
Sullivan KE، Grumach AS. نظام مكمل. In: Adkinson NF، Bochner BS، Burks AW، et al، eds. حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 8.
تاريخ المراجعة 2/8/2017
تم التحديث بواسطة: Gordon A. Starkebaum ، MD ، أستاذ الطب ، قسم أمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.