المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/15/2017
تحليل السائل النخاعي (CSF) هو مجموعة من الاختبارات المعملية التي تقيس المواد الكيميائية في السائل المحيط وتحمي الدماغ والنخاع الشوكي. قد تبحث الاختبارات عن البروتينات والسكر (الجلوكوز) والمواد الأخرى.
كيف يتم إجراء الاختبار
هناك حاجة إلى عينة من CSF. البزل القطني ، الذي يُطلق عليه أيضًا الصنبور الشوكي ، هو الطريقة الأكثر شيوعًا لجمع هذه العينة. تشمل الطرق الأقل شيوعًا لأخذ عينة السائل:
- ثقب الحوض
- إزالة CSF من أنبوب موجود بالفعل في CSF ، مثل التحويلة أو التصريف البطيني أو مضخة الألم
- ثقب البطين
بعد أخذ العينة ، يتم إرسالها إلى المختبر للتقييم.
كيف تستعد للاختبار
سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كيف تستعد لثقب الفقرات القطنية.
لماذا يتم إجراء الاختبار
تحليل CSF يمكن أن تساعد في الكشف عن بعض الأمراض والأمراض. يمكن قياس كل ما يلي ، ولكن ليس دائمًا ، في عينة من ملف CSF:
- الأجسام المضادة والحمض النووي من الفيروسات الشائعة
- البكتيريا (بما في ذلك تلك التي تسبب مرض الزهري ، باستخدام اختبار VDRL)
- تعداد الخلايا
- كلوريد
- مستضد خفي
- جلوكوز
- الجلوتامين
- اللاكتات ديهيدروجينيز
- النطاقات قليلة النسيلة للبحث عن بروتينات محددة
- الميلين البروتين الأساسي
- البروتين الكلي
- ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية موجودة
- فتح الضغط
نتائج طبيعية
النتائج العادية تشمل:
- الأجسام المضادة والحمض النووي من الفيروسات الشائعة: لا شيء
- البكتيريا: لا تنمو البكتيريا في ثقافة المختبر
- الخلايا السرطانية: لا توجد خلايا سرطانية موجودة
- عدد الخلايا: أقل من 5 خلايا دم بيضاء (جميعها أحادية النواة) و 0 خلايا دم حمراء
- كلوريد: 110 إلى 125 mEq / L (110 إلى 125 mmol / L)
- الفطريات: لا شيء
- الجلوكوز: من 50 إلى 80 مجم / ديسيلتر أو من 2.77 إلى 4.44 مليمول / لتر (أو أكثر من ثلثي مستوى السكر في الدم)
- الجلوتامين: من 6 إلى 15 مجم / ديسيلتر (410.5 إلى 1026 ميكرومول / لتر)
- إنزيم هيدروجين اللاكتات: أقل من 2.0 إلى 7.2 U / مل (من 0.3 إلى 0.12 ميكروات / لتر)
- العصابات قليلة النسيلة: 0 أو 1 نطاقات غير موجودة في عينة مصل متطابقة
- البروتين: من 15 إلى 60 مجم / ديسيلتر (0.15 إلى 0.6 جم / لتر)
- فتح الضغط: 10 إلى 25 سم من CSF
- المايلين البروتين الأساسي: أقل من 4ng / مل
قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تحدث إلى المزود الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.
توضح الأمثلة أعلاه القياسات الشائعة لنتائج هذه الاختبارات. تستخدم بعض المختبرات قياسات مختلفة أو قد تختبر عينات مختلفة.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد تكون نتيجة تحليل CSF غير طبيعية بسبب العديد من الأسباب المختلفة ، بما في ذلك:
- سرطان
- التهاب الدماغ (مثل غرب النيل والخيول الشرقية)
- اعتلال الدماغ الكبدي
- عدوى
- التهاب
- متلازمة راي
- التهاب السحايا بسبب البكتيريا والفطريات والسل أو فيروس
- التصلب المتعدد (MS)
- مرض الزهايمر
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
أسماء بديلة
تحليل السائل النخاعي
صور
الكيمياء CSF
المراجع
Chernecky CC. تحليل CSF ، فحص CFS. In: Chernecky، CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 266-432.
Griggs RC، Jozefowicz RF، Aminoff MJ. نهج للمريض مع مرض عصبي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 396.
Martorana A، Sancesario GM، Esposito Z، et al. نظام بلازمين لمرض الزهايمر: تحليل CSF. J Neural Transm (فيينا). 2012؛ 119 (7): 763-769. بميد: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
روزنبرغ GA. وذمة الدماغ واضطرابات الدورة الدموية في السائل النخاعي. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 88.
تاريخ المراجعة 5/15/2017
تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ، كلية الطب ، ستوني بروك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.