تحليل السائل الجنبي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/23/2017

تحليل السائل الجنبي هو اختبار يدرس عينة من السوائل التي جمعت في الفضاء الجنبي. هذه هي المسافة بين بطانة الرئتين (غشاء الجنب) وجدار الصدر. عندما يتجمع السائل في الفضاء الجنبي ، تسمى الحالة الانصباب الجنبي.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم استخدام إجراء يسمى الصدر للحصول على عينة من السائل الجنبي. يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص العينة للبحث عن:

• الخلايا السرطانية (الخبيثة)
• أنواع أخرى من الخلايا (مثل خلايا الدم)
• مستويات الجلوكوز والبروتين والمواد الكيميائية الأخرى
• البكتيريا والفطريات والفيروسات وغيرها من الجراثيم التي يمكن أن تسبب العدوى
• التهاب

كيف تستعد للاختبار

ليس هناك حاجة لإعداد خاص قبل الاختبار. سيتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو تصوير الصدر بالأشعة السينية قبل وبعد الاختبار.

لا تسعل ، تتنفس بعمق ، أو تتحرك أثناء الاختبار لتجنب إصابة الرئة.

أخبر موفر الخدمة إذا كنت تتناول أدوية لترطيب الدم.

كيف سيكون الاختبار

من أجل جراحة الصدر ، تجلس على حافة الكرسي أو السرير مع وضع رأسك وذراعيك على طاولة. المزود ينظف الجلد حول موقع الإدراج. يتم حقن الطب المخدر (التخدير) في الجلد.

يتم وضع إبرة عبر الجلد وعضلات جدار الصدر في الفضاء الجنبي. عندما يستنزف السائل في زجاجة تجميع ، قد تسعل قليلاً. وذلك لأن رئةك تتوسع لملء الفراغ الذي كانت عليه السوائل. يستمر هذا الإحساس لبضع ساعات بعد الاختبار.

خلال الاختبار ، أخبر مقدم الخدمة إذا كنت تعاني من ألم حاد في الصدر أو ضيق في التنفس.

قد يستخدم المزود الموجات فوق الصوتية للحصول على رؤية أفضل للسائل في صدرك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يتم إجراء الاختبار لتحديد سبب الانصباب الجنبي. يتم ذلك أيضًا لتخفيف ضيق التنفس الذي قد يسببه الانصباب الجنبي الكبير.

نتائج طبيعية

عادةً ما يحتوي التجويف الجنبي على أقل من 20 مليلتر (4 ملاعق صغيرة) من السوائل الصافية (المصلية).

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

قد تشير النتائج غير الطبيعية إلى الأسباب المحتملة للانصباب الجنبي ، مثل:

• سرطان
• التليف الكبدي
• فشل القلب
• عدوى
• سوء التغذية الحاد
• صدمة
• اتصالات غير طبيعية بين الفضاء الجنبي والأعضاء الأخرى (على سبيل المثال ، المريء)

إذا اشتبه المزود في حدوث عدوى ، فستتم ثقافة المائع للتحقق من البكتيريا والميكروبات الأخرى.

ويمكن أيضا إجراء اختبار ل hemothorax. هذه هي مجموعة من الدم في غشاء الجنب.

المخاطر

مخاطر الصدر هي:

• الرئة المنهارة (استرواح الصدر)
• فقدان مفرط للدم
• إعادة تراكم السوائل
• عدوى
• وذمة رئوية
• الضائقة التنفسية
• السعال لا يذهب بعيدا

المضاعفات الخطيرة غير شائعة.

المراجع

Broaddus VC، Light RW. الانصباب الجنبي. In: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. كتاب موراي وناديل للطب التنفسي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 79.

Chernecky CC، Berger BJ. بزل الصدر - تشخيصي. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 1068-1070.

تاريخ المراجعة 10/23/2017

تم التحديث بواسطة: Denis Hadjiliadis، MD، MHS، Paul F. Harron Jr. أستاذ مشارك في الطب والرئة والحساسية والرعاية الحرجة ، كلية بيرلمان للطب ، جامعة بنسلفانيا ، فيلادلفيا ، بنسلفانيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.