المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/7/2017
وقت البروثرومبين (PT) هو اختبار دم يقيس الوقت الذي يستغرقه الجزء السائل (البلازما) من دمك للتجلط.
اختبار الدم ذات الصلة هو وقت التخثر الجزئي (PTT).
كيف يتم إجراء الاختبار
وهناك حاجة إلى عينة من الدم. إذا كنت تتناول أدوية تخفف الدم ، فسوف تتم مراقبتك بحثًا عن علامات النزيف.
كيف تستعد للاختبار
يمكن لبعض الأدوية تغيير نتائج اختبار الدم.
- سيخبرك مقدم الرعاية الصحية إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول أي أدوية قبل إجراء هذا الاختبار. قد يشمل ذلك الأسبرين والهيبارين ومضادات الهستامين وفيتامين سي.
- لا تتوقف أو تغير الأدوية الخاصة بك دون التحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك أولاً.
أخبر مقدم الخدمة أيضًا إذا كنت تتناول أي علاجات عشبية.
كيف سيكون الاختبار
عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمات طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.
لماذا يتم إجراء الاختبار
السبب الأكثر شيوعًا لإجراء هذا الاختبار هو مراقبة مستوياتك عند تناول دواء لتخفيف الدم يسمى الوارفارين. من المحتمل أنك تتناول هذا الدواء لمنع تجلط الدم.
سوف يقوم مزودك بفحص PT بانتظام.
قد تحتاج أيضًا إلى هذا الاختبار من أجل:
- العثور على سبب نزيف غير طبيعي أو كدمات
- تحقق جيدا كيف يعمل الكبد
- ابحث عن علامات تجلط الدم أو اضطراب النزيف
نتائج طبيعية
يتم قياس حزب العمال في ثوان. في معظم الأحيان ، يتم إعطاء النتائج على أنها ما يسمى INR (نسبة التطبيع الدولي).
إذا كنت لا تتناول أدوية لترطيب الدم ، مثل الوارفارين ، فإن المعدل الطبيعي لنتائج اختبارات المهارة هو:
- 11 إلى 13.5 ثانية
- INR من 0.8 إلى 1.1
إذا كنت تأخذ الوارفارين لمنع تجلط الدم ، فمن المرجح أن يختار مزودك الحفاظ على INR بين 2.0 و 3.0.
اسأل مقدم الخدمة عن النتيجة المناسبة لك.
قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تستخدم بعض المعامل قياسات مختلفة أو تختبر عينات مختلفة. تحدث إلى المزود الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
اذا أنت غير صحيح إن تناول أدوية لتخفيف الدم ، مثل الوارفارين ، نتيجة INR أعلى من 1.1 تعني أن دمك يتخثر ببطء أكثر من المعتاد. قد يكون هذا بسبب:
- اضطرابات النزف ، وهي مجموعة من الحالات التي توجد فيها مشكلة في عملية تخثر الدم في الجسم.
- الاضطراب الذي تصبح فيه البروتينات التي تتحكم في تخثر الدم أكثر نشاطًا (تخثر الدم داخل الأوعية).
- مرض الكبد.
- انخفاض مستوى فيتامين ك.
اذا أنت هي مع استخدام الوارفارين لمنع الجلطات ، على الأرجح سيختار مزودك الاحتفاظ بـ INR بين 2.0 و 3.0:
- بناءً على سبب أخذك لأرق الدم ، قد يكون المستوى المرغوب مختلفًا.
- حتى لو بقيت INR بين 2.0 و 3.0 ، فمن المحتمل أن تواجه مشكلات نزيف.
- نتائج INR أعلى من 3.0 قد تضعك في خطر أكبر للنزيف.
- نتائج INR أقل من 2.0 قد تعرضك لخطر الإصابة بتجلط الدم.
قد تكون نتيجة PT عالية جدًا أو منخفضة جدًا لدى شخص يتناول الوارفارين (Coumadin) بسبب:
- جرعة خاطئة من الدواء
- شرب الكحول
- تناول بعض الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (OTC) أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أو الأدوية الباردة أو المضادات الحيوية أو غيرها من الأدوية
- تناول الطعام الذي يغير الطريقة التي يعمل بها الدواء المسبب للدم في جسمك
سوف يعلمك مزود الخدمة الخاص بك عن استخدام الوارفارين (الكومادين) بالطريقة الصحيحة.
المخاطر
غالبًا ما يتم إجراء هذا الاختبار على الأشخاص الذين قد يعانون من مشكلات النزيف. خطر النزيف لديهم أعلى قليلاً من خطر الإصابة بالنزيف.
المخاطر الطفيفة الأخرى يمكن أن تشمل:
- الإغماء أو الشعور بالدوار
- ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
- العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)
- ثقوب متعددة لتحديد موقع الأوردة
أسماء بديلة
PT. الموالية للوقت. الوقت مضادات التخثر البروثرومبين. وقت التخثر: INR. نسبة تطبيع الدولية
تعليمات المريض
- تجلط الأوردة العميقة - التصريف
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ. زمن البروثرومبين (PT) ونسبة التطبيع الدولية (INR) - الدم. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 930-935.
Ortel TL. العلاج المضاد للتخثر. McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 42.
تاريخ المراجعة 2/7/2017
تم التحديث بواسطة: تود جيرستين ، دكتوراه في الطب ، أمراض الدم / الأورام ، معهد أبحاث وأبحاث السرطان في فلوريدا ، ولنجتون ، فلوريدا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.