المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 12/1/2018
سوائل المفاصل يعتبر جرام جرام اختبارًا معمليًا لتحديد البكتيريا في عينة من سوائل المفاصل باستخدام سلسلة خاصة من البقع (الألوان). طريقة صبغة غرام هي واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لتحديد سبب الالتهابات البكتيرية بسرعة.
كيف يتم إجراء الاختبار
هناك حاجة إلى عينة من السائل المشترك. قد يتم ذلك في مكتب مقدم الرعاية الصحية باستخدام إبرة ، أو أثناء إجراء غرفة العمليات. تسمى إزالة العينة شفط سوائل المفاصل.
يتم إرسال عينة السائل إلى المختبر حيث تنتشر قطرة صغيرة في طبقة رقيقة جدًا على شريحة مجهرية. وهذا ما يسمى مسحة. يتم تطبيق العديد من البقع الملونة المختلفة على العينة. سوف ينظر أفراد المختبر إلى اللطخة الملطخة تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا موجودة. يساعد لون الخلايا وحجمها وشكلها في تحديد البكتيريا.
كيف تستعد للاختبار
سيخبرك مزودك بكيفية التحضير لهذا الإجراء. ليس هناك حاجة إلى إعداد خاص. ولكن ، أخبر موفر الخدمة إذا كنت تتناولين أرق الدم ، مثل الأسبرين أو الوارفارين (الكومادين) أو كلوبيدوقرل (بلافيكس). يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على نتائج الاختبار أو قدرتك على إجراء الاختبار.
كيف سيكون الاختبار
في بعض الأحيان ، يقوم المزود أولاً بضخ الدواء المخدر في الجلد بإبرة صغيرة ، والتي ستدغ. ثم يتم استخدام إبرة أكبر لسحب السائل الزليلي.
هذا الاختبار قد يسبب بعض الانزعاج إذا كان طرف الإبرة يمس العظام. تستغرق العملية عادةً أقل من دقيقة إلى دقيقتين.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يتم إجراء الاختبار عندما يكون هناك تورم غير مبرر وألم في المفاصل والتهاب مفصل ، أو للتحقق من وجود عدوى مفصلية مشتبه فيها.
نتائج طبيعية
النتيجة الطبيعية تعني عدم وجود بكتيريا على وصمة الجرام.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
نتائج غير طبيعية تعني أن البكتيريا شوهدت على وصمة الجرام. قد يكون هذا علامة على إصابة المفاصل ، على سبيل المثال التهاب المفاصل السيلاني أو التهاب المفاصل الناجم عن بكتيريا تسمى المكورات العنقودية الذهبية.
المخاطر
تشمل مخاطر هذا الاختبار:
- إصابة المفصل - غير عادية ، ولكن أكثر شيوعا مع التطلعات المتكررة
- نزيف في الفضاء المشترك
أسماء بديلة
غرام وصمة عار من السائل المشترك
المراجع
الجبلاوي HS. تحليل السائل الزليلي ، خزعة الزليلي ، وعلم الأمراض الزليلي. In: Firestein GS، Budd RC، Gabriel SE، McInnes IB، O'Dell JR، eds. كتاب كيلي وفايرستين للأمراض الروماتيزمية. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 53.
كارشر دي إس ، ماكفيرسون ر. السوائل الدماغية ، الزليلي ، سوائل الجسم المصلية ، والعينات البديلة. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23d ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 29.
تاريخ المراجعة 12/1/2018
تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.