تصوير الأوعية القصوى

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/23/2018

تصوير الأوعية القصوى هو اختبار يستخدم لرؤية الشرايين في اليدين والذراعين والقدمين والساقين. ويسمى أيضا تصوير الأوعية المحيطية.

يستخدم تصوير الأوعية بالأشعة السينية وصبغة خاصة لرؤية داخل الشرايين. الشرايين عبارة عن أوعية دموية تحمل الدم بعيدًا عن القلب.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم هذا الاختبار في المستشفى. سوف تستلقي على طاولة الأشعة السينية. قد تطلب بعض الأدوية لتجعلك تنام وتسترخي (المسكنات).

• سيقوم مقدم الرعاية الصحية بحلاقة وتنظيف المنطقة ، وغالبًا في الفخذ.
• يتم حقن الدواء المخدر (التخدير) في الجلد على الشريان.
• يتم وضع إبرة في هذا الشريان.
• يتم تمرير أنبوب بلاستيكي رفيع يسمى قسطرة عبر الإبرة في الشريان. يقوم الطبيب بنقله إلى منطقة الجسم قيد الدراسة. يمكن للطبيب رؤية صور حية للمنطقة على شاشة تشبه التلفزيون ، ويستخدمها كدليل.
• تتدفق الصبغة عبر القسطرة وفي الشرايين.
• تؤخذ صور الأشعة السينية للشرايين.

يمكن إجراء علاجات معينة أثناء هذا الإجراء. تشمل هذه العلاجات:

• حل تجلط الدم مع الدواء
• فتح الشريان المسدود جزئيا بالون
• وضع أنبوب صغير يسمى الدعامة في الشريان للمساعدة في فتحه

سيقوم فريق الرعاية الصحية بفحص نبضك (معدل ضربات القلب) وضغط الدم والتنفس أثناء العملية.

تتم إزالة القسطرة عند إجراء الاختبار. يوضع الضغط على المنطقة لمدة 10 إلى 15 دقيقة لوقف أي نزيف. ثم يتم وضع ضمادة على الجرح.

يجب أن تظل الذراع أو الساق حيث وضعت الإبرة مستقيمة لمدة 6 ساعات بعد العملية. يجب تجنب النشاط الشاق ، مثل الرفع الثقيل ، لمدة 24 إلى 48 ساعة.

كيف تستعد للاختبار

يجب أن لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 6 إلى 8 ساعات قبل الاختبار.

قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية ، مثل الأسبرين أو أدوية أخرى لتخفيف الدم لفترة قصيرة قبل الاختبار. لا تتوقف أبدًا عن تناول أي أدوية إلا إذا طلب منك ذلك القيام بذلك من قِبل مزود الخدمة.

تأكد من أن مزودك يعرف كل الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي اشتريتها دون وصفة طبية. وهذا يشمل الأعشاب والمكملات الغذائية.

أخبر مزودك إذا:

• حامل
• لديهم حساسية من أي أدوية
• سبق أن عانيت من رد فعل تحسسي تجاه مادة تباين الأشعة السينية ، أو المحار ، أو مواد اليود
• واجهت أي مشاكل نزيف

كيف سيكون الاختبار

طاولة الأشعة السينية صلبة وباردة. قد ترغب في طلب بطانية أو وسادة. قد تشعر ببعض اللدغة عندما يتم حقن الدواء المخدر. قد تشعر أيضًا ببعض الضغط أثناء تحريك القسطرة.

يمكن أن تسبب الصبغة شعورًا بالدفء والاحمرار. هذا أمر طبيعي وغالبا ما يذهب بعيدا في بضع ثوان.

قد تكون لديك حنان وكدمات في موقع إدخال القسطرة بعد الاختبار. اطلب مساعدة طبية فورية إذا كان لديك:

• تورم
• نزيف لا يختفي
• ألم شديد في الذراع أو الساق

لماذا يتم إجراء الاختبار

قد تحتاج إلى هذا الاختبار إذا كانت لديك أعراض أوعية دموية ضيقة أو مسدودة في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين.

يمكن أيضًا إجراء الاختبار لتشخيص:

• نزيف
• تورم أو التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)

نتائج طبيعية

تظهر الأشعة السينية هياكل طبيعية لعمرك.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

والنتيجة الشاذة هي عادة بسبب تضييق وتصلب الشرايين في الذراعين أو الساقين من تراكم البلاك (تصلب الشرايين) في جدران الشرايين.

قد تظهر الأشعة السينية انسدادًا في الأوعية الدموية بسبب:

• تمدد الأوعية الدموية (تمدد غير طبيعي أو جزء من الشريان)
• جلطات الدم
• أمراض الشرايين الأخرى

قد تكون النتائج غير الطبيعية ناتجة أيضًا عن:

• التهاب الأوعية الدموية
• إصابة الأوعية الدموية
• المسد التهاب الوريد الخثاري (مرض بورغر)
• مرض تاكاياسو

المخاطر

قد تشمل المضاعفات:

• رد الفعل التحسسي لصبغة التباين
• الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية كما يتم إدخال الإبرة والقسطرة
• نزيف مفرط أو تجلط دموي حيث يتم إدخال القسطرة ، مما يمكن أن يقلل تدفق الدم إلى الساق
• نوبة قلبية أو سكتة دماغية
• ورم دموي ، عبارة عن مجموعة من الدم في موقع ثقب الإبرة
• إصابة في الأعصاب في موقع ثقب الإبرة
• تلف الكلى من الصبغة
• إصابة الأوعية الدموية التي يجري اختبارها
• فقدان الأطراف من مشاكل في الإجراء

هناك التعرض للإشعاع منخفضة المستوى. ومع ذلك ، يشعر معظم الخبراء أن خطر حدوث معظم الأشعة السينية منخفض مقارنة بالفوائد. النساء الحوامل والأطفال أكثر حساسية لمخاطر الأشعة السينية.

أسماء بديلة

تصوير الأوعية تصوير الأوعية المحيطية. تصوير الأوعية الدموية السفلية تصوير الأوعية الدموية المحيطية. تصوير الشرايين في الأطراف. PAD - تصوير الأوعية. مرض الشريان المحيطي - تصوير الأوعية

المراجع

موقع جمعية القلب الأمريكية. تصوير الأوعية الدموية المحيطية. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. تم التحديث في أكتوبر 2016. تم الوصول إليه في 18 يناير 2019.

Desai SS، Hodgson KJ. تقنية التشخيص داخل الأوعية. In: Sidawy AN، Perler BA، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية والعلاج داخل الأوعية الدموية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 60.

Harisinghani MG ، Chen JW ، Weissleder R. Vascular imaging. In: Harisinghani MG، Chen JW، Weissleder R، eds. التمهيدي للتصوير التشخيصي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 8.

جاكسون JE ، Meaney JFM. تصوير الأوعية: المبادئ والتقنيات والمضاعفات. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 84.

تاريخ المراجعة 10/23/2018

تم التحديث بواسطة: ماري سي مانشيني ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مديرة جراحة القلب ، مركز كريستوس هايلاند الطبي ، شريفبورت ، لوس أنجلوس. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.