المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/20/2018
يُعد فحص التصوير المقطعي بالصدر المقطعي (CT) (التصوير المقطعي المحوسب) طريقة تصوير تستخدم الأشعة السينية لإنشاء صور مقطعية للصدر والبطن العلوي.
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم الاختبار بالطريقة التالية:
- من المحتمل أن يُطلب منك التغيير إلى ثوب المستشفى.
- تستلقي على طاولة ضيقة تنزلق إلى مركز الماسح الضوئي. بمجرد أن تكون داخل الماسح الضوئي ، تدور شعاع الأشعة السينية بالماكينة من حولك.
- يجب أن تظل أثناء الامتحان ، لأن الحركة تسبب صوراً غير واضحة. قد يُطلب منك أن تحبس أنفاسك لفترة قصيرة من الزمن.
يستغرق الفحص الكامل 30 ثانية إلى بضع دقائق.
تتطلب بعض فحوصات الأشعة المقطعية صبغة خاصة ، تسمى التباين ، ليتم تسليمها إلى الجسم قبل بدء الاختبار. يبرز التباين المساحات المحددة داخل الجسم ويخلق صورة أوضح. إذا طلب مزودك إجراء فحص بالأشعة المقطعية مع تباين في الوريد ، فسيتم إعطاؤك ذلك عن طريق الوريد (IV) في ذراعك أو يدك. قد يتم إجراء فحص دم لقياس وظائف الكلى قبل الاختبار. هذا الاختبار هو التأكد من صحة كليتيك بدرجة كافية لتصفية التباين.
قد تحصل على الدواء لمساعدتك على الاسترخاء أثناء الاختبار.
كيف تستعد للاختبار
لدى بعض الأشخاص حساسية تجاه التباين الوريدي وقد يحتاجون إلى تناول الدواء قبل الاختبار لتلقي هذه المادة بأمان.
يمكن إعطاء التباين بعدة طرق ، اعتمادًا على نوع التصوير المقطعي الذي يتم تنفيذه.
- قد يتم تسليمه من خلال الوريد (IV) في يدك أو الساعد.
- يمكن إعطاؤه عن طريق المستقيم باستخدام حقنة شرجية.
- قد تشرب التباين قبل الفحص. عندما تشرب فعلاً ، فإن التباين يعتمد على نوع الامتحان الذي يجري. قد يتذوق السائل النقيض طباشيريًا ، على الرغم من أن البعض ينكه لجعله أفضل طعمًا. ينتقل التباين في النهاية من جسمك عبر البراز.
إذا تم استخدام التباين ، فقد يُطلب منك أيضًا عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الاختبار.
إذا كنت تزن أكثر من 300 رطل (135 كجم) ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للاتصال بمشغل الماسحة الضوئية قبل الامتحان. ماسحات التصوير المقطعي المحوسب لها حد أقصى للوزن يتراوح من 300 إلى 400 جنيه (100 إلى 200 كيلوغرام). يمكن أن تستوعب الماسحات الضوئية الأحدث ما يصل إلى 600 رطل (270 كيلوغرام). نظرًا لأنه يصعب على الأشعة السينية المرور عبر المعدن ، سيُطلب منك إزالة المجوهرات.
كيف سيكون الاختبار
بعض الناس قد يشعرون بعدم الراحة من الكذب على الطاولة الصعبة.
قد يسبب التباين المعطى من خلال الوريد الرابع إحساسًا طفيفًا بالحرقة وطعمًا معدنيًا في الفم ودفقًا دافئًا للجسم. هذه الأحاسيس طبيعية وعادة ما تزول خلال بضع ثوانٍ.
لا يوجد وقت للشفاء ، ما لم تحصل على دواء للاسترخاء. بعد فحص الأشعة المقطعية ، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي العادي ونشاطك وأدويتك.
لماذا يتم إجراء الاختبار
CT يخلق بسرعة صور مفصلة للجسم. يمكن استخدام الاختبار للحصول على رؤية أفضل للهياكل داخل الصدر. يعد التصوير المقطعي المحوسب أحد أفضل الطرق للنظر إلى الأنسجة الرخوة مثل القلب والرئتين.
يمكن إجراء التصوير المقطعي بالصدر:
- بعد اصابة في الصدر
- عندما يشتبه بوجود ورم أو كتلة (كتلة من الخلايا) ، بما في ذلك عقيدات رئوية انفرادية تُرى على الأشعة السينية على الصدر
- لتحديد حجم وشكل وموقف الأعضاء في الصدر والبطن العلوي
- للبحث عن مجموعات النزيف أو السوائل في الرئتين أو غيرها من المناطق
- للبحث عن التهاب أو التهاب في الصدر
- للبحث عن جلطات الدم في الرئتين
- للبحث عن تندب في الرئتين
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد يظهر التصوير المقطعي بالصدر على العديد من اضطرابات القلب أو الرئتين أو منطقة الصدر ، بما في ذلك:
- المسيل للدموع في الجدار ، أو تمدد أو انتفاخ غير طبيعي ، أو تضييق الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب (الشريان الأورطي)
- تغييرات أخرى غير طبيعية في الأوعية الدموية الرئيسية في الرئتين أو الصدر
- تراكم الدم أو السوائل حول القلب
- سرطان الرئة أو السرطان الذي انتشر إلى الرئتين من أي مكان آخر في الجسم
- مجموعة من السوائل حول الرئتين (الانصباب الجنبي)
- تلف وتوسيع المسالك الهوائية الكبيرة في الرئتين (توسع القصبات)
- تضخم الغدد الليمفاوية
- اضطرابات الرئة التي تصبح فيها أنسجة الرئة ملتهبة ثم تتلف.
- الالتهاب الرئوي
- سرطان المريء
- سرطان الغدد الليمفاوية في الصدر
- الأورام أو العقيدات أو الخراجات في الصدر
المخاطر
يتم فحص الأشعة المقطعية والأشعة السينية والتحكم فيها بدقة للتأكد من أنها تستخدم أقل كمية من الإشعاع. الأشعة المقطعية تستخدم مستويات منخفضة من الإشعاعات المؤينة ، والتي لديها القدرة على التسبب في السرطان وغيرها من العيوب. ومع ذلك ، فإن خطر أي فحص واحد صغير. يزيد الخطر كلما تم إجراء المزيد من الدراسات.
في بعض الحالات ، قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر بشكل كبير. على سبيل المثال ، قد يكون عدم المختبر أكثر خطورة إذا اعتقد مزودك أنك مصاب بالسرطان.
النوع الأكثر شيوعًا من التباين المعطى في الوريد يحتوي على اليود. في حالة إعطاء الشخص المصاب بحساسية باليود هذا النوع من التباين ، فقد يحدث الغثيان أو العطس أو القيء أو الحكة أو خلايا النحل. في حالات نادرة ، يمكن أن تتسبب الصبغة في استجابة حساسية تهدد الحياة تسمى الحساسية المفرطة. إذا واجهت أي صعوبة في التنفس أثناء الاختبار ، يجب عليك إخطار مشغل الماسحة الضوئية على الفور. تأتي الماسحات الضوئية مع اتصال داخلي ومكبرات صوت ، حتى يتمكن المشغل من سماعك في جميع الأوقات.
في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى ، قد يكون للصبغة آثار ضارة على الكلى. في هذه الحالات ، يمكن اتخاذ خطوات خاصة لجعل صبغة التباين أكثر أمانًا للاستخدام.
أسماء بديلة
التصوير المقطعي الصدري الاشعة المقطعية - الرئتين. الاشعة المقطعية - الصدر
صور
الاشعة المقطعية
سرطان الغدة الدرقية - الاشعة المقطعية
العقيدات الرئوية الانفرادية - الاشعة المقطعية
كتلة الرئة ، الفص الأيمن العلوي - الفحص بالأشعة المقطعية
سرطان الشعب الهوائية - الاشعة المقطعية
كتلة الرئة والرئة اليمنى - التصوير المقطعي
عقيد الرئة ، مسح الرئة الأيمن
الرئة مع سرطان الخلايا الحرشفية - التصوير المقطعي
الفقرات ، الصدر (منتصف الظهر)
تشريح الرئة الطبيعي
أعضاء الصدر
المراجع
Shaqdan KW ، Otrakji A ، Sahani D. الاستخدام الآمن لوسائط التباين. In: Abujudeh HH، Bruno MA، eds. مهارات الأشعة غير التفسيرية: المتطلبات. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 20.
Shaw AS، Prokop M. التصوير المقطعي. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 4.
تاريخ المراجعة 7/20/2018
تم التحديث بواسطة: Allen J. Blaivas، DO، Division of Pulmonary، Critical Care and Sleep Medicine، VA New Jersey Health Care System، Clinical Assistant Professor، Rutgers New Jersey Medical School، East Orange، NJ. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.