تصوير الصدر بالرنين المغناطيسي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/20/2018

يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) (التصوير بالرنين المغناطيسي) بمثابة اختبار تصوير يستخدم حقول مغناطيسية قوية وموجات راديو لإنشاء صور للصدر (منطقة صدرية). لا يستخدم الإشعاع (الأشعة السينية).

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم الاختبار بالطريقة التالية:

• قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى أو الملابس بدون مثبتات معدنية (مثل السراويل الرياضية والقمصان). يمكن أن تتسبب بعض أنواع المعدن في ظهور صور ضبابية أو تشكل خطورة في غرفة الماسحة الضوئية.
• أنت مستلق على طاولة ضيقة ، تنزلق إلى الماسح الضوئي الكبير على شكل نفق.
• يجب أن تظل أثناء الامتحان ، لأن الحركة تسبب صوراً غير واضحة. قد يُطلب منك أن تحبس أنفاسك لفترات قصيرة.

بعض الامتحانات تتطلب صبغة خاصة تسمى التباين. تعطى الصبغة عادة قبل الاختبار من خلال الوريد (IV) في يدك أو الساعد. تساعد الصبغة أخصائي الأشعة على رؤية مناطق معينة بشكل أكثر وضوحًا. قد يتم إجراء فحص دم لقياس وظائف الكلى قبل الاختبار. هذا للتأكد من صحة كليتيك بدرجة كافية لتصفية التباين.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف يراقبك الشخص الذي يقوم بتشغيل الماكينة من غرفة أخرى. يدوم الاختبار في أغلب الأحيان من 30 إلى 60 دقيقة ، لكنه قد يستغرق وقتًا أطول.

كيف تستعد للاختبار

قد يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الفحص.

أخبر مقدم الخدمة إذا كنت خائفًا (خائفًا من الأماكن المغلقة). قد تحصل على دواء لمساعدتك على الشعور بالنعاس وأقل قلقا. قد يقترح مزودك التصوير بالرنين المغناطيسي "المفتوح" ، والذي يكون فيه الجهاز غير قريب من جسمك.

قبل الاختبار ، أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك:

• تمدد الأوعية الدموية الدماغ
• صمامات القلب الاصطناعية
• جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب
• الأذن الداخلية (قوقعة الأذن)
• مرض الكلى أو يجري غسيل الكلى (قد لا تتمكن من الحصول على التباين)
• وضعت مؤخرا المفاصل الاصطناعية
• الدعامات الوعائية
• عملت مع الصفائح المعدنية في الماضي (قد تحتاج إلى اختبارات للتحقق من القطع المعدنية في عينيك)

يحتوي التصوير بالرنين المغناطيسي على مغناطيس قوي ، لذلك لا يسمح بدخول الأجسام المعدنية إلى الغرفة باستخدام الماسح الضوئي بالرنين المغناطيسي. هذا بسبب وجود خطر في سحبها من جسمك نحو الماسح الضوئي. أمثلة عن الأشياء المعدنية التي ستحتاج إلى إزالتها هي:

• الأقلام والسكاكين الجيب والنظارات
• عناصر مثل المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان وأجهزة السمع
• دبابيس ، دبابيس الشعر ، والسوستة المعدنية
• إزالة الأسنان العمل

كيف سيكون الاختبار

الفحص بالرنين المغناطيسي لا يسبب أي ألم. إذا كنت تواجه مشكلة في الكذب أو كنت عصبيًا جدًا ، فقد يتم إعطاؤك دواءًا لإرخاءك. يمكن للحركة المفرطة في تشويش صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتسبب في أخطاء عندما ينظر الطبيب إلى الصور.

قد تكون الطاولة صلبة أو باردة ، ولكن يمكنك طلب بطانية أو وسادة. تنتج الماكينة ضوضاء قوية وصاخبة عند تشغيلها. يمكنك ارتداء سدادات الأذن للمساعدة في تقليل الضوضاء.

يتيح لك الاتصال الداخلي في الغرفة التحدث إلى شخص ما في أي وقت. تحتوي بعض أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي على أجهزة تلفزيون وسماعات رأس خاصة يمكنك استخدامها للمساعدة في انقضاء الوقت.

لا يوجد وقت للشفاء ، ما لم تحصل على دواء للاسترخاء. بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك استئناف نظامك الغذائي العادي ونشاطك وأدويتك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر صورًا مفصلة للأنسجة داخل منطقة الصدر.

يمكن إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للصدر من أجل:

• وفر بديلاً لتصوير الأوعية ، أو تجنب التعرض المتكرر للإشعاع
• وضح النتائج المستخلصة من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية السابقة
• تشخيص نمو غير طبيعي في الصدر
• تقييم تدفق الدم
• تظهر الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية
• إظهار هياكل الصدر من العديد من الزوايا
• تعرف على ما إذا كان السرطان في الصدر قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم (يطلق عليه هذا التدريج - فهو يساعد على توجيه العلاج والمتابعة في المستقبل ، ويمنحك فكرة عما يمكن توقعه في المستقبل)
• الكشف عن الأورام

نتائج طبيعية

النتيجة الطبيعية تعني أن منطقة صدرك تبدو طبيعية.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر غير طبيعي بسبب:

• المسيل للدموع في الجدار ، أو تمدد أو انتفاخ غير طبيعي ، أو تضييق الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب (الشريان الأورطي)
• تغييرات أخرى غير طبيعية في الأوعية الدموية الرئيسية في الرئتين أو الصدر
• تراكم الدم أو السوائل حول القلب أو الرئتين
• سرطان الرئة أو السرطان الذي انتشر إلى الرئتين من أي مكان آخر في الجسم
• سرطان أو أورام القلب
• سرطان أو أورام الصدر ، مثل ورم الغدة الصعترية
• مرض تضعف فيه عضلة القلب أو تمددها أو تعاني من مشكلة هيكلية أخرى (اعتلال عضلة القلب)
• مجموعة من السوائل حول الرئتين (الانصباب الجنبي)
• تلف وتوسيع المسالك الهوائية الكبيرة في الرئتين (توسع القصبات)
• تضخم الغدد الليمفاوية
• إصابة أنسجة القلب أو صمام القلب
• سرطان المريء
• سرطان الغدد الليمفاوية في الصدر
• عيوب خلقية في القلب
• الأورام أو العقيدات أو الخراجات في الصدر

المخاطر

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم الإشعاع. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية من المجالات المغناطيسية والموجات اللاسلكية.

النوع الأكثر شيوعا من التباين (صبغ) المستخدمة هو الجادولينيوم. انها آمنة جدا. نادرا ما تحدث ردود فعل تحسسية على المادة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الجادولينيوم ضارًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى والذين يحتاجون إلى غسيل الكلى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، أخبر مقدم الخدمة قبل الاختبار.

يمكن للحقول المغناطيسية القوية التي تم إنشاؤها أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي أن تتسبب في عدم عمل أجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من عمليات الزرع. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تحريك أو تغيير قطعة معدنية داخل جسمك.

الاعتبارات

حاليا ، لا يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أداة قيمة لاكتشاف أو مراقبة التغيرات الطفيفة في أنسجة الرئة. تحتوي الرئتان في الغالب على الهواء ويصعب تصويرها. تميل الأشعة المقطعية إلى أن تكون أفضل لرصد هذه التغييرات.

تشمل عيوب التصوير بالرنين المغناطيسي:

• التكلفة العالية
• طول فترة الفحص
• حساسية الحركة

أسماء بديلة

الرنين المغناطيسي النووي - الصدر ؛ التصوير بالرنين المغناطيسي - الصدر ؛ الرنين المغناطيسي النووي - الصدر. التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر. التصوير بالرنين المغناطيسي

تعليمات المريض

• إصلاح تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني - التصريف المفتوح

صور

• 

  
  التصوير بالرنين المغناطيسي

• 

  
  الفقرات ، الصدر (منتصف الظهر)

• 

  
  أعضاء الصدر

المراجع

أكمان جي بي. التصوير بالرنين المغناطيسي الصدري: تقنية ونهج لتشخيص. In: Shephard J-AO، ed. تيالتصوير الرهيب: المتطلبات. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 3.

Gotway MB، Panse PM، Gruden JF، Elicker BM. الأشعة الصدرية: التصوير التشخيصي موسع. In: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. كتاب موراي وناديل للطب التنفسي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 18.

تاريخ المراجعة 7/20/2018

تم التحديث بواسطة: Allen J. Blaivas، DO، Division of Pulmonary، Critical Care and Sleep Medicine، VA New Jersey Health Care System، Clinical Assistant Professor، Rutgers New Jersey Medical School، East Orange، NJ. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.