فحص العظام

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/24/2018

فحص العظام هو اختبار تصوير يستخدم لتشخيص أمراض العظام ومعرفة مدى شدتها.

كيف يتم إجراء الاختبار

ينطوي فحص العظام على حقن كمية صغيرة جدًا من المواد المشعة (المشعة الشعاعية) في الوريد. تنتقل المادة عبر دمك إلى العظام والأعضاء. كما يرتدي ، فإنه يعطي قليلا من الإشعاع. يتم الكشف عن هذا الإشعاع بواسطة كاميرا تقوم بمسح جسمك ببطء. تلتقط الكاميرا صوراً لمقدار الشعاع الذي يجمعه في العظام.

إذا تم إجراء فحص للعظام لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب في العظم ، فقد يتم التقاط الصور بعد فترة وجيزة من حقن المادة المشعة ومرة ​​أخرى بعد 3 إلى 4 ساعات ، عندما يتم تجميعها في العظام. هذه العملية تسمى فحص عظم ثلاثي الطور.

لتقييم مرض العظم النقيلي ، يتم التقاط الصور فقط بعد تأخير 3 إلى 4 ساعات.

سوف يستمر جزء المسح من الاختبار حوالي ساعة واحدة. قد تتحرك كاميرا الماسحة الضوئية أعلى وحولك. قد تحتاج إلى تغيير المواقف.

من المحتمل أن يُطلب منك شرب كمية إضافية من الماء بعد تلقيك للراديو المشع لمنع المواد من التجمع في المثانة.

كيف تستعد للاختبار

يجب عليك إزالة المجوهرات والأشياء المعدنية الأخرى. قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى.

أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت حاملاً أو قد تكون حامل.

لا تأخذ أي دواء يحتوي على البزموت ، مثل Pepto-Bismol ، لمدة 4 أيام قبل الاختبار.

اتبع أي تعليمات أخرى تُعطى لك.

كيف سيكون الاختبار

هناك كمية صغيرة من الألم عند إدخال الإبرة. أثناء الفحص ، لا يوجد ألم. يجب أن تظل ساكنا أثناء الفحص. سوف يخبرك الفني بموعد تغيير المواقف.

قد تواجه بعض الانزعاج بسبب الكذب لفترة طويلة.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يتم استخدام فحص العظام من أجل:

• تشخيص ورم العظام أو السرطان.
• حدد ما إذا كان السرطان الذي بدأ في مكان آخر من الجسم قد انتشر إلى العظام. تشمل السرطانات الشائعة التي تنتشر إلى العظام الثدي والرئة والبروستات والغدة الدرقية والكلى.
• تشخيص الكسر ، عندما لا يمكن رؤيته على الأشعة السينية العادية (الأكثر شيوعًا كسور الورك ، أو كسور الإجهاد في القدمين أو الساقين ، أو كسور العمود الفقري).
• تشخيص التهاب العظم (التهاب العظم والنقي).
• تشخيص أو تحديد سبب آلام العظام ، عندما لم يتم تحديد سبب آخر.
• تقييم الاضطرابات الأيضية ، مثل هشاشة العظام ، فرط نشاط الدرقية الأساسي ، هشاشة العظام ، متلازمة الألم الإقليمية المعقدة ، ومرض باجيت.

نتائج طبيعية

تُعتبر نتائج الاختبار طبيعية إذا كان المشعر الإشعاعي موجودًا بالتساوي في جميع العظام.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

سوف يُظهر الفحص غير الطبيعي "بقعًا ساخنة" و / أو "بقعًا باردة" مقارنة بالعظام المحيطة. النقاط الساخنة هي المناطق التي توجد فيها مجموعة متزايدة من المواد المشعة. البقع الباردة هي المناطق التي تناولت كمية أقل من المواد المشعة.

يجب مقارنة نتائج مسح العظام مع دراسات التصوير الأخرى ، بالإضافة إلى المعلومات السريرية. سيناقش مزودك أي نتائج غير طبيعية معك.

المخاطر

إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، فقد يتم تأجيل الاختبار لمنع تعريض الطفل للإشعاع. إذا كان يجب عليك إجراء الاختبار أثناء الرضاعة الطبيعية ، فيجب عليك ضخ حليب الثدي ورميه بعيدًا عن اليومين التاليين.

كمية الإشعاع المحقونة في الوريد الخاص بك صغيرة جدًا. تختفي جميع الإشعاعات من الجسم خلال يومين إلى 3 أيام. يعرض جهاز المشعة المستخدم لكمية صغيرة جدًا من الإشعاع. ربما لا يكون الخطر أكبر من الأشعة السينية الروتينية.

المخاطر المتعلقة بالجرعة المشعة للعظام نادرة ، ولكنها قد تشمل:

• الحساسية المفرطة (استجابة حساسية شديدة)
• طفح جلدي
• تورم

هناك خطر بسيط من الإصابة أو النزيف عند إدخال الإبرة في الوريد.

أسماء بديلة

مضان - عظم

صور

• 

  
  الفحص النووي

المراجع

Bearcroft PWP ، هوبر ماجستير. تقنيات التصوير والملاحظات الأساسية للجهاز العضلي الهيكلي. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 45.

Chernecky CC، Berger BJ. فحص العظام (مضان العظم) - تشخيصي. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 246-247.

Ribbens C، Namur G. Bint scintigraphy and pitograph emissionography. In: Hochberg MC، Gravallese EM، Silman AJ، Smolen JS، Weinblatt ME، Weisman MH، eds. الروماتيزم. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 49.

تاريخ المراجعة 2/24/2018

تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.