خزعة عضلة القلب

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 5/16/2018

خزعة عضلة القلب هو إزالة قطعة صغيرة من عضلة القلب للفحص.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم إجراء خزعة عضلة القلب من خلال قسطرة مترابطة في قلبك (قسطرة القلب). سيتم إجراء العملية في قسم الأشعة بالمستشفى أو في غرفة الإجراءات الخاصة أو في مختبر تشخيص القلب.

للحصول على الإجراء:

• قد تحصل على دواء لمساعدتك على الاسترخاء (المسكنات) قبل العملية. ومع ذلك ، سوف تظل مستيقظًا وقادرًا على اتباع التعليمات أثناء الاختبار.
• سوف تستلقي على نقالة أو طاولة أثناء إجراء الاختبار.
• يتم تنظيف الجلد ويتم إعطاء الدواء المخدر الموضعي (التخدير).
• سيتم إجراء عملية جراحية للذراع أو العنق أو الفخذ.
• يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال أنبوب رفيع (قسطرة) عبر الوريد أو الشريان ، اعتمادًا على ما إذا كان سيتم أخذ الأنسجة من الجانب الأيمن أو الأيسر من القلب.
• إذا تم إجراء الخزعة بدون إجراء آخر ، فغالبًا ما يتم وضع القسطرة عبر الوريد في الرقبة ثم يتم ربطها بعناية في القلب. سيستخدم الطبيب صور الأشعة السينية المتحركة (تصوير الفلور) أو تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية) لتوجيه القسطرة إلى المنطقة الصحيحة.
• بمجرد أن تكون القسطرة في موضعها ، يتم استخدام جهاز خاص به فك صغير على الطرف لإزالة أجزاء صغيرة من الأنسجة من عضلة القلب.
• قد يستمر الإجراء ساعة أو أكثر.

كيف تستعد للاختبار

سيتم إخبارك بعدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 6 إلى 8 ساعات قبل الاختبار. الإجراء يحدث في المستشفى. في معظم الأحيان ، سيتم قبولك صباح العملية ، ولكن في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى قبول في الليلة السابقة.

سوف يشرح المزود الإجراء ومخاطره. يجب عليك التوقيع على نموذج الموافقة.

كيف سيكون الاختبار

قد تشعر ببعض الضغط في موقع الخزعة. قد تشعر ببعض الانزعاج بسبب الكذب لفترة طويلة من الزمن.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يتم إجراء هذا الإجراء بشكل روتيني بعد زرع القلب لمراقبة علامات الرفض.

قد يطلب مقدم الخدمة أيضًا هذا الإجراء إذا كانت لديك علامات:

• اعتلال عضلة القلب الكحولي
• الداء النشواني القلبي
• اعتلال عضلة القلب
• عضلة القلب الضخامي
• اعتلال عضلة القلب مجهول السبب
• اعتلال عضلة القلب الإقفاري
• إلتهاب العضلة القلبية
• Peripartum اعتلال عضلة القلب
• اعتلال عضلة القلب المقيد

نتائج طبيعية

النتيجة الطبيعية تعني عدم اكتشاف أنسجة عضلة القلب غير الطبيعية. ومع ذلك ، هذا لا يعني بالضرورة أن قلبك طبيعي لأن الخزعة يمكن أن تفوت الأنسجة غير الطبيعية في بعض الأحيان.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

نتيجة غير طبيعية يعني تم العثور على نسيج غير طبيعي. قد يكشف هذا الاختبار عن سبب اعتلال عضلة القلب. الأنسجة الشاذة قد تكون بسبب:

• الداء النشواني
• إلتهاب العضلة القلبية
• الساركويد
• رفض الزرع

المخاطر

المخاطر معتدلة وتشمل:

• جلطات الدم
• نزيف من موقع الخزعة
• عدم انتظام ضربات القلب
• عدوى
• إصابة العصب الحنجري المتكرر
• إصابة في الوريد أو الشريان
• الاسترواح الصدري
• تمزق القلب (نادر جدا)
• قلس ثلاثي الشرفات

أسماء بديلة

خزعة القلب خزعة - قلب

صور

• 

  
  القلب ، قسم من خلال منتصف

• 

  
  القلب ، المنظر الأمامي

• 

  
  خزعة القسطرة

المراجع

هيرمان J. قسطرة القلب. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 19.

أوكونور CM ، روجرز ج. فشل القلب: الفسيولوجيا المرضية والتشخيص. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 58.

تاريخ المراجعة 5/16/2018

تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.