التنظير السيني

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 6/21/2018

التنظير السيني هو إجراء يستخدم لرؤية داخل القولون والمستقيم. القولون السيني هو منطقة الأمعاء الغليظة الأقرب إلى المستقيم.

كيف يتم إجراء الاختبار

خلال الاختبار:

• تستلقي على جانبك الأيسر مع وضع ركبتيك على صدرك.
• يضع الطبيب إصبعًا قفازًا ومشحمًا برفق في المستقيم للتحقق من الانسداد وتوسيع فتحة الشرج برفق. وهذا ما يسمى امتحان المستقيم الرقمي.
• بعد ذلك ، يتم وضع منظار السيني من خلال فتحة الشرج. النطاق هو أنبوب مرن مع الكاميرا في نهايته. يتم نقل النطاق بلطف إلى القولون الخاص بك. يتم إدخال الهواء في القولون لتوسيع المنطقة ومساعدة الطبيب على رؤية المنطقة بشكل أفضل. قد يتسبب الهواء في تحفيز الرغبة في الأمعاء أو تمرير الغاز. يمكن استخدام الشفط لإزالة السوائل أو البراز.
• غالبًا ما يتم عرض الصور بدقة عالية على شاشة فيديو.
• قد يأخذ الطبيب عينات من الأنسجة باستخدام أداة خزعة صغيرة أو كمين معدني رقيق يتم إدخاله من خلال النطاق. يمكن استخدام الحرارة (كهربي) لإزالة الاورام الحميدة. قد يتم التقاط صور من الداخل من القولون الخاص بك.

قد يتم إجراء التنظير السيني باستخدام نطاق صلب لعلاج مشاكل الشرج أو المستقيم.

كيف تستعد للاختبار

سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بكيفية الاستعداد للامتحان. سوف تستخدم حقنة شرجية لتفريغ الأمعاء. وعادة ما يتم ذلك قبل ساعة واحدة من التنظير السيني. في كثير من الأحيان ، قد يكون حقنة شرجية ثانية مستحسن. أو قد يوصي مزودك بمسهل سائل في الليلة السابقة.

في صباح العملية ، قد يُطلب منك الصوم باستثناء بعض الأدوية. تأكد من مناقشة هذا الأمر مع مقدم الخدمة مسبقًا. في بعض الأحيان ، يُطلب منك اتباع نظام غذائي سائل واضح في اليوم السابق ، وفي بعض الأحيان يُسمح بنظام غذائي منتظم. مرة أخرى ، ناقش هذا الأمر مع مقدم الخدمة الخاص بك قبل وقت طويل من تاريخ الاختبار.

كيف سيكون الاختبار

أثناء الامتحان قد تشعر:

• الضغط أثناء فحص المستقيم الرقمي أو عند وضع النطاق في المستقيم.
• الحاجة إلى وجود حركة الأمعاء.
• بعض الانتفاخ أو التشنج الناجم عن الهواء أو عن طريق تمدد الأمعاء بواسطة منظار السيني.

بعد الاختبار ، سيمر جسمك الهواء الذي تم وضعه في القولون.

يمكن إعطاء الأطفال دواء لجعلهم ينامون بخفة (مخدر) لهذا الإجراء.

لماذا يتم إجراء الاختبار

قد يوصي مزودك بهذا الاختبار للبحث عن سبب:

• وجع بطن
• الإسهال ، والإمساك ، أو تغييرات أخرى في عادات الأمعاء
• الدم ، المخاط ، أو القيح في البراز
• فقدان الوزن الذي لا يمكن تفسيره

يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار من أجل:

• تأكيد نتائج اختبار آخر أو الأشعة السينية
• فحص لسرطان القولون والمستقيم أو الاورام الحميدة
• خذ خزعة من النمو

نتائج طبيعية

لن تظهر نتيجة الاختبار العادية أي مشاكل في اللون والملمس وحجم بطانة القولون السيني والغشاء المخاطي للمستقيم والمستقيم والشرج.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

نتائج غير طبيعية يمكن أن تشير إلى:

• شقوق الشرج (انقسام صغير أو تمزق في الأنسجة الرطبة الرقيقة التي تبطن فتحة الشرج)
• خراج الشرجية (مجموعة من القيح في منطقة الشرج والمستقيم)
• انسداد الأمعاء الغليظة (مرض Hirschsprung)
• سرطان
• الاورام الحميدة في القولون والمستقيم
• داء الرتج (أكياس غير طبيعية على بطانة الأمعاء)
• بواسير
• مرض التهاب الأمعاء
• التهاب أو التهاب (التهاب المستقيم والتهاب القولون)

المخاطر

هناك خطر بسيط من ثقب الأمعاء (تمزق حفرة) والنزيف في مواقع الخزعة. الخطر الكلي صغير جدا.

أسماء بديلة

تنظير السيني المرن ؛ التنظير السيني - مرن ؛ تنظير المستقيم. Proctosigmoidoscopy. التنظير السيني الصلب ؛ التنظير السيني لسرطان القولون. التنظير السيني القولوني المستقيمي. التنظير السيني المستقيمي. نزيف الجهاز الهضمي - تنظير السيني. نزيف المستقيم - التنظير السيني. ميلينا - التنظير السيني. الدم في البراز - التنظير السيني. الاورام الحميدة - التنظير السيني

صور

• 

  
  تنظير القولون

• 

  
  سرطان القولون السيني ، والأشعة السينية

• 

  
  خزعة المستقيم

المراجع

Pasricha PJ. تنظير الجهاز الهضمي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 134.

Rex DK، Boland CR، Dominitz JA، et al. فحص سرطان القولون والمستقيم: توصيات للأطباء والمرضى من فريق العمل متعدد المجتمع الأمريكي المعني بسرطان القولون والمستقيم. أنا J Gastroenterol. 2017، 112 (7): 1016-1030. بميد: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

فارجو جيه. التحضير ومضاعفات التنظير الهضمي. In: Feldman M، Friedman LS، Brandt LJ، eds. Sleisenger و Fordtran's أمراض الجهاز الهضمي والكبد: الفيزيولوجيا المرضية / التشخيص / الإدارة. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 41.

تاريخ المراجعة 6/21/2018

تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.