المحتوى
- ما المعايير التي توجه تشخيصك؟
- التأهيل للعلاج
- كيف يتم وضع الإرشادات؟
- الإرشادات والتأمين
- ما هو العلاج خارج التسمية؟
- ماذا عن العلاجات البديلة؟
- كلمة من Verywell
من المهم أن تعرف أن تشخيصك وعلاجك ليسا عشوائيًا ولا يعتمدان على آراء متحيزة. يجب أن يكون كل فرد في فريقك الطبي - الأطباء والممرضات والمعالجون وغيرهم - مرخصًا في الولاية وأن يتبعوا معايير إرشادات الرعاية.
لقد أخذ مقدمو خدماتك الفصول الدراسية للحصول على شهادتهم ، واجتازوا اختبارات الترخيص ، وحافظوا على التعليم المستمر ، وهم مطالبون بالبقاء في وضع مهني جيد عادةً ما يكونون أيضًا أعضاء في جمعية مهنية واحدة أو أكثر على الأقل تقدم أخبارًا طبية محدثة لمقدمي الرعاية الصحية.
ما هي القرارات الطبية التي تستند إليها
يتم تطوير الإرشادات السريرية باستخدام هذه العملية:
- يتقدم الباحثون للحصول على إذن لإجراء التجارب.
- يتم تقديم النتائج التجريبية للنشر.
- تستعرض لجنة العديد من نتائج البحوث التي راجعها النظراء.
- يتم تشكيل إرشادات معايير الرعاية وتقديمها للموافقة عليها.
- بمجرد التوصل إلى توافق في الآراء ، يتم توفير الإرشادات على نطاق واسع للاستخدام من قبل المتخصصين الطبيين.
ما المعايير التي توجه تشخيصك؟
قد يكون تشخيصك سريعًا إلى حد ما بالنسبة لبعض الحالات ، خاصةً إذا كان المرض يؤثر عليك بطريقة قياسية. مع وجود حالات طبية دقيقة ، يمكن أن يستغرق تشخيصك بعض الوقت ، مثل الوقت الذي يُعرف فيه أن المرض يتجلى مع مجموعة متنوعة من الآثار.
عندما يتعلق الأمر بالتشخيص الطبي ، يتم تشخيص بعض الأمراض ، مثل عدوى المسالك البولية ، بناءً على اختبارات بسيطة ، مثل تحليل البول ، والتي تعود بتقرير إيجابي أو سلبي.
لا تزال الحالات الأخرى ، مثل اللبلاب السام ، بسيطة إلى حد ما ، ولكن قد يعتمد التشخيص على تاريخ التعرض ، والأعراض ، والفحص البصري لبشرتك.
عندما يكون التشخيص معقدًا
بالنسبة للحالات الطبية التي ليس لها تعريف إيجابي أو سلبي بناءً على سمة واحدة فقط ، يمكن للمعايير السريرية أن تساعد فريقك الطبي على تحديد ما إذا كانت حالتك تميل أكثر نحو التشخيص الإيجابي أو السلبي.
على سبيل المثال ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، يتم تشخيص مرض الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، وهو اضطراب معقد إلى حد ما ، بناءً على الأعراض ونتائج الفحص البدني وعدد من الاختبارات المتخصصة.
ويمكن لمزيد من التمييزات أن تميز المرض إلى تصنيفات مختلفة قد تتطلب علاجات مخصصة. الربو هو أحد هذه الحالات ، حيث يصنف المعهد الوطني للقلب والرئة والدم الربو إلى فئات محددة من خلال مراعاة العديد من العلامات والأعراض المختلفة.
سيستخدم فريقك الطبي معايير التشخيص هذه للمساعدة في تحديد سبب مشكلتك. ولكن حتى عندما لا تتناسب صورتك السريرية الكاملة بدقة مع أي تشخيص ، فمن المحتمل أن تخضع لاختبارات متابعة لمعرفة ما إذا كانت الأمور تتغير ، خاصة إذا لم تتضح حالتك.
التأهيل للعلاج
بالإضافة إلى التشخيص ، قد تتساءل عن كيفية تحديد إدارتك الطبية. قد يكون عدم الحصول على علاج لمرض خطير مشكلة كبيرة. ولكن الحصول على علاج محفوف بالمخاطر غير موصوف يمكن أن يكون مساويًا أو حتى أكثر ضررًا بصحتك.
مثال على هذا النوع من المواقف هو السكتة الدماغية. هناك علاجات طارئة منقذة للحياة تُستخدم لإدارة مخففات الدم الشبيهة بالسكتة الدماغية والإجراءات التدخلية.
لكن يمكن أن يكون لهذه العلاجات آثار جانبية خطيرة. ولأن السكتات الدماغية تختلف في عرضها السريري والتشخيص ، فإن الإرشادات المتعلقة بالعلاج مفصلة للغاية. تقدم الكلية الأمريكية لأمراض القلب التوجيه للإدارة الحادة للسكتة الدماغية.
مقياس السكتة الدماغية المعاهد الوطنية للصحة لتقييم السكتة الدماغية
قد لا تكون بعض الحالات ملحة مثل السكتة الدماغية ، لكنها لا تزال بنفس تأثيرها على صحتك. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون سرطان الرئة مهددًا للحياة ، لكن العلاجات القوية مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن أن تحسن البقاء على قيد الحياة بشكل كبير.
يمكن أن تساعدك الإرشادات مثل تلك التي يقدمها المعهد الوطني للسرطان أنت وطبيبك في التحدث عن خياراتك لاتخاذ القرار الأكثر أمانًا والأكثر فائدة بالنسبة لك.
كيف يتم وضع الإرشادات؟
يتم تحديد المبادئ التوجيهية للعلاج الطبي من قبل لجنة يتم اختيارها عادة من بين مجموعة من المهنيين الطبيين ذوي الخبرة العالية والمؤهلين. ومع ذلك ، فهم لا يبنون المبادئ التوجيهية فقط على شعورهم الغريزي أو حتى على تجاربهم الخاصة. إنهم يتطلعون إلى الأبحاث التي تمت مراجعتها من قبل الأقران للحصول على أدلة.
باستخدام العلم المتاح ، يمكن للجنة التوجيه معرفة العلاجات التي تعمل والتي لا تعمل. يمكنهم تحديد ما إذا كانت مجموعات معينة من المرضى (مثل الأطفال أو النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى) قد يكون لديهم استجابة مختلفة عن الآخرين بحيث يمكن تعديل التوصيات لتلك المجموعة المحددة.
بعد أن تنظر لجنة المبادئ التوجيهية في الأبحاث التي تمت مراجعتها من قبل الأقران للحصول على المعلومات ، فإنها تنشئ مجموعة مقترحة من معايير التشخيص أو العلاج. غالبًا ما تتم دعوة أعضاء الجمعية المهنية لمراجعة الإرشادات المقترحة واقتراح التغييرات إذا لزم الأمر.
بمجرد الموافقة على الإرشادات الطبية ، يتم إتاحتها عادة للجمهور. يمكن لفريقك الطبي النظر إلى هذه الإرشادات في تقرير علاجك الطبي.
أبحاث مراجعة الأقران
البحث الخاضع لمراجعة الأقران هو نوع من الأبحاث التي يتقدم فيها العلماء للحصول على إذن وطني ومحلي لإجراء التجارب من خلال تقديم خطة بحثهم مسبقًا. عادة ما يتم تضمين قضايا مثل سلامة الدراسة وفوائدها في الاقتراح.
يتم إجراء البحث ثم التحليل والإعداد للنشر:
- بعد اكتمال البحث ، يقدم المحققون نتائجهم إلى مجلة علمية.
- تقوم مجموعة من الخبراء بمراجعة النتائج لتحديد ما إذا كان البحث موثوقًا وجديرًا بالنشر.
يصبح البحث المنشور والمراجع جزءًا من مجموعة الأدلة العلمية التي تُستخدم في اتخاذ القرارات الطبية ، مثل إرشادات العلاج الطبي.
كيف يتم حماية مواضيع البحثالإرشادات والتأمين
في بعض الأحيان ، قد يكون لدافعك الطبي رأي في الاختبارات التشخيصية والعلاجات التي سيدفعون مقابلها. ضع في اعتبارك أن هذه التفاصيل عادة ما تكون في متناولك عند التسجيل في خطتك الصحية.
عادةً ما تغطي الجهات الحكومية الدافعة (مثل Medicare و Medicaid) والخطط الصحية الخاصة الاختبارات التشخيصية والعلاجات الموصى بها بشدة ، ولكنها قد تختلف في قيود الدفع الخاصة بها عندما يتعلق الأمر بالمناطق الرمادية حيث لا تكون الفوائد واضحة.
شيء آخر يجب مراعاته هو أنه غالبًا ما تكون هناك مستويات تغطية يختار فيها الشخص خطة تدفع مقابل بعض العلاجات دون غيرها - وربما تكون قد حددت خطة لا تغطي جميع الاختبارات التشخيصية أو العلاجات المضمنة في المبادئ التوجيهية القياسية. هذا لا يعني ذلك لا يمكنك الحصول عليه التدخلات الطبية - هذا يعني فقط أن خطتك الصحية لن تدفع ثمنها.
كيفية اختيار أفضل خطة تأمين صحيما هو العلاج خارج التسمية؟
تمت الموافقة على معظم الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والأدوية الموصوفة لدواعي معينة. يتم منح هذه الموافقة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) وتستند إلى تقييم بحث يوضح سلامته وفعاليته للحالة أو الظروف المحددة.
في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطباء دواءً لعلاج حالة لم تتم الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. يوصف هذا بأنه علاج خارج التسمية ويستند عادة إلى خبرة العديد من الأطباء. قد يكون مدعومًا ببحوث تمت مراجعتها من قبل الأقران وقد يتم تضمينه في الإرشادات.
هل تم وصف دواء خارج التسمية لأطفالك؟ماذا عن العلاجات البديلة؟
تُعتبر العلاجات البديلة أحيانًا مفيدة وآمنة ، لكنها تُعتبر أحيانًا غير فعالة أو حتى خطيرة. قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان العلاج البديل مناسبًا لك إذا لم يوصيك به طبيبك على وجه التحديد.
لا يتم تنظيم بعض العلاجات البديلة ، مثل المكملات الغذائية ، تمامًا مثل العلاجات الدوائية والأجهزة الطبية. هذا لا يعني بالضرورة أنها ضارة ، فقط أنها لم يتم اختبارها بدقة مثل العلاجات الطبية.
المفتاح هو أن تسأل طبيبك وممارس الرعاية البديلة (إذا كنت تخضع لعلاج مثل الوخز بالإبر على سبيل المثال) جميع أسئلتك مقدمًا ومعرفة ما إذا كان بإمكانك العثور على معلومات تثق بها حول العلاج.
12 سؤالا عن التأمين والطب البديلكلمة من Verywell
مع الخلافات حول الرعاية الطبية ، قد تشعر بالخوف إذا كنت تتساءل عما إذا كنت تحصل على الرعاية غير المنحازة التي تحتاجها. كن مطمئنًا أن هناك إرشادات وميزات أمان مضمنة في النظام للمساعدة في توحيد معايير رعايتك وتحسينها. ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن أي جانب من جوانب الرعاية الخاصة بك ، فلا تتردد في التحدث وطلب توضيح أو خيار آخر.