المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/15/2017
خزعة الأعصاب هي إزالة قطعة صغيرة من العصب للفحص.
كيف يتم إجراء الاختبار
غالبًا ما يتم إجراء خزعة العصب على العصب في الكاحل أو الساعد أو على طول الضلع.
يطبق موفر الرعاية الصحية الدواء لتخدير المنطقة قبل العملية. يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية صغيرة ويزيل قطعة من العصب. ثم يتم إغلاق القطع ووضع ضمادة عليها. يتم إرسال عينة العصب إلى المختبر ، حيث يتم فحصها تحت المجهر.
كيف تستعد للاختبار
لا يوجد إعداد خاص.
كيف سيكون الاختبار
عندما يتم حقن الطب المخدر (تخدير موضعي) ، ستشعر وخز وخز خفيف. قد يكون موقع الخزعة مؤلمًا لبضعة أيام بعد الاختبار.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يمكن إجراء خزعة العصب للمساعدة في تشخيص:
- تنكس محور عصبي (تدمير جزء محوري من الخلية العصبية)
- الأضرار التي لحقت الأعصاب الصغيرة
- إزالة الميالين (تدمير أجزاء من غمد المايلين الذي يغطي العصب)
- حالات الأعصاب الالتهابية (الاعتلالات العصبية)
تتضمن الشروط التي يمكن إجراء الاختبار عليها ما يلي:
- الاعتلال العصبي الكحولي (تلف الأعصاب نتيجة الإفراط في شرب الكحول)
- ضعف العصب الإبطي (تلف في عصب الكتف يؤدي إلى فقدان الحركة أو الإحساس في الكتف)
- اعتلال الضفيرة العضدية (تلف في الضفيرة العضدية ، منطقة على كل جانب من الرقبة حيث تنقسم جذور الأعصاب من الحبل الشوكي إلى أعصاب كل ذراع)
- مرض شاركو ماري توث (مجموعة موروثة من الاضطرابات التي تصيب الأعصاب خارج الدماغ والعمود الفقري)
- اختلال عصب الشظايا الشائع (تلف الأعصاب الشظية مما يؤدي إلى فقدان الحركة أو الإحساس في القدم والساق)
- ضعف العصب الوسيط البعيد (تلف العصب الوسيط مما يؤدي إلى فقدان الحركة أو الإحساس في اليدين)
- التهاب أحادي العصب المتعدد (اضطراب يتضمن تلفًا في منطقتين عصبيتين منفصلتين على الأقل)
- التهاب الأوعية الدموية الناخر (مجموعة من الاضطرابات التي تنطوي على التهاب جدران الأوعية الدموية)
- داء الساركويد العصبي (مضاعفات الساركويد ، حيث يحدث الالتهاب في الدماغ والحبل الشوكي وغيرها من مناطق الجهاز العصبي)
- ضعف العصب الكعبري (تلف العصب الكعبري مما يؤدي إلى فقدان الحركة أو الإحساس في الذراع أو الرسغ أو اليد)
- اختلال عصب الظنبوب (تلف العصب الظنبوبي يؤدي إلى فقدان الحركة أو الإحساس في القدم)
نتائج طبيعية
النتيجة الطبيعية تعني أن العصب يبدو طبيعيا.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد تكون النتائج غير طبيعية بسبب:
- داء النشواني (غالبًا ما يتم استخدام خزعة الأعصاب القشرية)
- إزالة الميالين
- التهاب العصب
- جذام
- فقدان الأنسجة محور عصبي
- الاعتلالات العصبية الأيضية (اضطرابات الأعصاب التي تحدث مع الأمراض التي تعطل العمليات الكيميائية في الجسم)
- التهاب الأوعية الدموية الناخر
- الساركويد
المخاطر
قد تشمل مخاطر الإجراء:
- رد فعل تحسسي للتخدير الموضعي
- الانزعاج بعد العملية
- العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)
- تلف دائم في الأعصاب (غير شائع ؛ يتم تقليله عن طريق اختيار موقع دقيق)
خزعة العصب هي الغازية ومفيدة فقط في حالات معينة. تحدث إلى مزودك عن الخيارات المتاحة أمامك.
أسماء بديلة
خزعة - العصب
صور
خزعة العصب
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ. خزعة العصب - التشخيص. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 814-815.
خجولة أنا. اعتلالات الأعصاب الطرفية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 420.
تاريخ المراجعة 5/15/2017
تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ، كلية الطب ، ستوني بروك ، نيويورك مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.