المحتوى
تحدث بعض التغيرات في القلب والأوعية الدموية مع تقدم العمر. ومع ذلك ، فإن العديد من التغييرات الأخرى الشائعة مع تقدم العمر ترجع إلى عوامل قابلة للتعديل. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب.
خلفية
القلب له جانبان. يضخ الجانب الأيمن الدم إلى الرئتين لتلقي الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون. يضخ الجانب الأيسر الدم الغني بالأكسجين في الجسم.
يتدفق الدم من القلب عبر الشرايين ، التي تتفرع وتصبح أصغر وأصغر حجمًا عند دخولها الأنسجة. في الأنسجة ، تصبح الشعيرات الدموية الصغيرة.
الشعيرات الدموية هي حيث يتخلى الدم عن الأكسجين والمواد المغذية للأنسجة ، ويتلقى ثاني أكسيد الكربون ويضيع النفايات من الأنسجة. بعد ذلك ، تبدأ الأوعية بالتجمع معًا في الأوردة الأكبر والأكبر ، والتي تعيد الدم إلى القلب.
شاهد هذا الفيديو حول: تدفق الدم
التغييرات في السن
قلب:
- للقلب نظام منظم لضربات القلب الطبيعي يتحكم في نبضات القلب. قد تتطور بعض مسارات هذا النظام إلى رواسب الأنسجة الدهنية والدهون. جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي (عقدة SA) يفقد بعض خلاياه. هذه التغييرات قد تؤدي إلى معدل ضربات القلب أبطأ قليلاً.
- تحدث زيادة طفيفة في حجم القلب ، وخاصة البطين الأيسر عند بعض الأشخاص. سماكة جدار القلب ، وبالتالي قد تنخفض كمية الدم التي يمكن أن تحملها الغرفة بالفعل على الرغم من زيادة حجم القلب الكلي. قد يملأ القلب ببطء أكثر.
- تغيرات القلب تتسبب في أن يكون تخطيط القلب لكبار السن العاديين الأصحاء مختلفًا قليلاً عن تخطيط القلب للكبار الأصغر سناً. تعد الإيقاعات غير الطبيعية (عدم انتظام ضربات القلب) ، مثل الرجفان الأذيني ، أكثر شيوعًا لدى كبار السن. قد يكون سبب مرض القلب.
- التغييرات الطبيعية في القلب تشمل رواسب "صبغة الشيخوخة" ، lipofuscin. خلايا عضلة القلب تتدهور قليلا. الصمامات الموجودة داخل القلب ، والتي تتحكم في اتجاه تدفق الدم ، تصبح أكثر ثخانة وتصبح أكثر صلابة. نفخة القلب الناجمة عن تصلب الصمام شائعة إلى حد ما في كبار السن.
الأوعية الدموية:
- تقوم المستقبِلات التي تسمى المستقبِلات بمراقبة ضغط الدم وإجراء تغييرات للمساعدة في الحفاظ على ضغط دم ثابت إلى حد ما عندما يغير الشخص مواقعه أو يقوم بأنشطة أخرى. يصبح مستقبلات الباري أقل حساسية مع تقدم العمر. قد يفسر هذا سبب انخفاض ضغط الدم لدى العديد من كبار السن ، وهي حالة ينخفض فيها ضغط الدم عندما ينتقل الشخص من الكذب أو الجلوس إلى الوقوف. هذا يسبب الدوار بسبب انخفاض تدفق الدم إلى المخ.
- الجدران الشعرية رشاقته قليلا. قد يتسبب ذلك في معدل أبطأ قليلاً لتبادل المواد الغذائية والنفايات.
- يصبح الشريان الرئيسي من القلب (الشريان الأورطي) أكثر سمكا ، وصلابة ، وأقل مرونة. ربما يرتبط هذا بالتغيرات في النسيج الضام لجدار الأوعية الدموية. وهذا يزيد من ضغط الدم ويجعل القلب أكثر صعوبة ، مما قد يؤدي إلى زيادة سماكة عضلة القلب (تضخم). الشرايين الأخرى أيضا رشاقته وتصلب. بشكل عام ، يعاني معظم كبار السن من زيادة معتدلة في ضغط الدم.
دم:
- يتغير الدم نفسه قليلاً مع تقدم العمر. الشيخوخة الطبيعية يؤدي إلى انخفاض في إجمالي مياه الجسم. كجزء من هذا ، هناك القليل من السوائل في مجرى الدم ، وبالتالي ينخفض حجم الدم.
- يتم تقليل سرعة إنتاج خلايا الدم الحمراء استجابة للتوتر أو المرض. هذا يخلق استجابة أبطأ لفقدان الدم وفقر الدم.
- تبقى معظم خلايا الدم البيضاء عند نفس المستويات ، على الرغم من أن بعض خلايا الدم البيضاء المهمة للحصانة (العدلات) تقل في عددها وقدرتها على محاربة البكتيريا. هذا يقلل من القدرة على مقاومة العدوى.
تأثير التغييرات
في العادة ، يستمر القلب في ضخ ما يكفي من الدم لإمداد جميع أجزاء الجسم. ومع ذلك ، قد لا يتمكن القلب الأكبر سناً من ضخ الدم عندما تزيد من صعوبة عمله.
بعض الأشياء التي تجعل قلبك يعمل بجد أكثر:
- بعض الأدوية
- ضغط عاطفي
- مجهود جسدي
- مرض
- العدوى
- إصابات
المشاكل الشائعة
- الذبحة الصدرية (ألم في الصدر ناتج عن انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى عضلة القلب) ، وضيق التنفس مع الجهد المبذول ، والنوبة القلبية يمكن أن تنتج عن مرض الشريان التاجي.
- يمكن أن تحدث إيقاعات القلب غير الطبيعية (عدم انتظام ضربات القلب) من أنواع مختلفة.
- قد يحدث فقر الدم ، ربما بسبب سوء التغذية ، والالتهابات المزمنة ، وفقدان الدم من الجهاز الهضمي ، أو كمضاعفات للأمراض أو الأدوية الأخرى.
- تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) شائع جدا. تؤدي الترسبات الدهنية داخل الأوعية الدموية إلى تضييقها ومنع الأوعية الدموية تمامًا.
- قصور القلب الاحتقاني هو أيضا شائع جدا في كبار السن. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا ، يحدث قصور القلب الاحتقاني بمعدل 10 مرات أكثر من البالغين الأصغر سنًا.
- مرض الشريان التاجي شائع إلى حد ما. وغالبا ما يكون نتيجة تصلب الشرايين.
- ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم الانتصابي أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. يحتاج كبار السن الذين يتناولون أدوية ضغط الدم إلى العمل مع الطبيب لإيجاد أفضل طريقة لإدارة ارتفاع ضغط الدم لديهم. وذلك لأن الكثير من الأدوية قد تسبب انخفاض ضغط الدم ويمكن أن يؤدي إلى السقوط.
- أمراض صمام القلب شائعة إلى حد ما. تضيق الأبهر ، أو تضييق الصمام الأبهري ، هو أكثر أمراض الصمام شيوعًا لدى البالغين.
- يمكن أن تحدث نوبات نقص تروية عابرة (TIA) أو جلطات إذا تعطل تدفق الدم إلى المخ.
تشمل المشاكل الأخرى المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية ما يلي:
- جلطات الدم
- تجلط الأوردة العميقة
- التهاب الوريد الخثاري
- مرض الأوعية الدموية المحيطية ، مما يؤدي إلى ألم متقطع في الساقين عند المشي (العرج)
- توسع الأوردة
- تمدد الأوعية الدموية في أحد الشرايين الرئيسية من القلب أو في الدماغ. تمدد الأوعية الدموية هو تمدد أو تضخم غير طبيعي لجزء من الشريان بسبب ضعف جدار الوعاء الدموي. إذا انفجر تمدد الأوعية الدموية ، فقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف وموت.
منع
- يمكنك مساعدة الجهاز الدوري (القلب والأوعية الدموية). تشمل عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التي لديك بعض التحكم فيها ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول والسكري والسمنة والتدخين.
- تناولي حمية صحية للقلب مع انخفاض كميات الدهون المشبعة والكوليسترول ، وتحكم في وزنك. اتبع توصيات مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول في الدم أو مرض السكري. تقليل أو التوقف عن التدخين.
- يجب فحص الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 75 عامًا والذين يدخنون على الإطلاق من أجل تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني.
الحصول على مزيد من التمرين:
- قد تساعد التمارين الرياضية في الوقاية من السمنة ، وتساعد مرضى السكري على التحكم في نسبة السكر في الدم لديهم.
- قد تساعدك التمارين الرياضية في الحفاظ على قدراتك قدر الإمكان ، كما أنها تقلل من الإجهاد.
- يعد التمرين المعتدل أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على صحة قلبك وبقية جسمك. استشر مزودك قبل البدء في برنامج تمرين جديد. تمرن بشكل معتدل وضمن قدراتك ، لكن قم بذلك بانتظام.
- الأشخاص الذين يمارسون الرياضة غالباً ما يكون لديهم أقل من الدهون في الجسم والدخان أقل من الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة. كما أنها تميل إلى أن تكون لديها مشاكل أقل في ضغط الدم وأمراض القلب أقل.
قم بفحوصات منتظمة لقلبك:
- فحص ضغط دمك كل عام. إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى مراقبة ضغط الدم عن كثب.
- إذا كان مستوى الكوليسترول لديك طبيعيًا ، فقم بفحصه كل 5 سنوات. إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى مراقبة الكولسترول عن كثب.
أسماء بديلة
أمراض القلب - الشيخوخة. تصلب الشرايين - الشيخوخة
صور
أخذ نبض الشريان السباتي الخاص بك
الدورة الدموية من خلال القلب
نبض شعاعي
تشريح القلب الطبيعي (مقطع مقطوع)
آثار العمر على ضغط الدم
المراجع
Forman DE، Fleg JLl، Wenger NK. أمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2019: الفصل 88.
Howlet SE. آثار الشيخوخة على نظام القلب والأوعية الدموية. In: Fillit HM، Rockwood K، Young J، eds. كتاب بروكليهرست لطب الشيخوخة وعلم الشيخوخة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسيلفانيا: إلسفير ، 2017: الفصل 16.
سيكي أ ، فيشبين مولودية. التغيرات القلبية الوعائية والأمراض. In: Buja LM، Butany J، eds. أمراض القلب والأوعية الدموية. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 2.
والتون دينار. عقابيل السريرية الشائعة للشيخوخة. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 25.
تاريخ المراجعة 7/12/2018
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.