التهاب اللفافة الأخمصية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 3/20/2018

اللفافة الأخمصية هي النسيج السميك في أسفل القدم. يربط عظم الكعب إلى أصابع القدم ويخلق قوس القدم. عندما يصبح هذا النسيج منتفخًا أو ملتهبًا ، يطلق عليه التهاب اللفافة الأخمصية.

الأسباب

يحدث التورم عندما تكون الشد الرقيق للأنسجة الموجودة في أسفل القدم (اللفافة) ممتدًا أو مفرطًا. هذا يمكن أن يكون مؤلما ويجعل المشي أكثر صعوبة.

أنت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية إذا كنت:

• لديك مشاكل في قوس القدم (سواء القدم المسطحة والأقواس العالية)
• قم بتشغيل مسافات طويلة أو هبوطًا أو على أسطح غير مستوية
• يعانون من السمنة المفرطة أو زيادة الوزن فجأة
• لديك وتر أخيل ضيق (الوتر الذي يربط عضلات الساق بالكعب)
• ارتداء أحذية مع دعم قوس الفقراء أو باطن ناعمة
• تغيير أنشطتك

وينظر التهاب اللفافة الأخمصية في كل من الرجال والنساء. انها واحدة من شكاوى القدم العظام الأكثر شيوعا.

اعتُبر التهاب اللفافة الأخمصية شائعًا بسبب تحفيز الكعب. ومع ذلك ، فقد وجدت الأبحاث أن هذا ليس هو الحال. على الأشعة السينية ، ينظر إلى توتنهام الكعب عند الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية أو بدونه.

الأعراض

أكثر الأعراض شيوعًا هي الألم والتصلب في أسفل الكعب. قد يكون ألم الكعب باهتًا أو حادًا. قاع القدم قد يتألم أو يحترق أيضًا.

الألم غالبا ما يكون أسوأ:

• في الصباح عندما تتخذ خطواتك الأولى
• بعد الوقوف أو الجلوس للحظة
• عند تسلق السلالم
• بعد نشاط مكثف
• أثناء المشي والجري والقفز الرياضية

قد يتطور الألم ببطء مع مرور الوقت ، أو يحدث فجأة بعد نشاط مكثف.

الامتحانات والاختبارات

سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص مادي. هذا قد يظهر:

• ألم في أسفل قدمك.
• ألم على طول القدم.
• أقدام مسطحة أو أقواس عالية.
• تورم خفيف في القدم أو احمرار.
• تصلب أو ضيق القوس في أسفل قدمك.
• تصلب أو ضيق مع وتر أخيل الخاص بك.

يمكن أن تؤخذ الأشعة السينية لاستبعاد المشاكل الأخرى.

علاج او معاملة

غالبًا ما يوصي مزودك بهذه الخطوات أولاً:

• اسيتامينوفين (تايلينول) أو ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) لتخفيف الألم والالتهابات. تمارين شد الكعب والقدم.
• الجبائر ليلا لارتداء أثناء النوم لتمتد القدم.
• يستريح قدر الإمكان لمدة أسبوع على الأقل.
• ارتداء الأحذية مع دعم جيد والوسائد.

يمكنك أيضًا وضع الثلج على المنطقة المؤلمة. قم بذلك مرتين على الأقل يوميًا لمدة تتراوح بين 10 و 15 دقيقة ، وغالبًا ما يكون ذلك في أول يومين.

إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فقد يوصي مزودك بما يلي:

• يرتدي طاقم التمهيد ، الذي يشبه حذاء التزلج ، لمدة 3 إلى 6 أسابيع. يمكن إزالته للاستحمام.
• إدراج الأحذية حسب الطلب (تقويم الأسنان).
• لقطات الستيرويد أو الحقن في الكعب.

في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى جراحة القدم.

توقعات (تشخيص)

العلاجات غير الجراحية دائما تقريبا تحسين الألم. قد يستمر العلاج من عدة أشهر إلى سنتين قبل أن تتحسن الأعراض. يشعر معظم الناس بتحسن في غضون 6 إلى 18 شهرًا. بعض الناس يحتاجون إلى عملية جراحية لتخفيف الألم.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك أعراض التهاب اللفافة الأخمصية.

الوقاية

التأكد من مرونة الكاحل ، وتر العرقوب ، وعضلات الساق يمكن أن يساعد في منع التهاب اللفافة الأخمصية. مدّ رباطك الأخمصي في الصباح قبل الخروج من السرير. يمكن ممارسة الأنشطة في الاعتدال أيضا أن تساعد.

صور

• 

  
  فآسيا أخمصي

• 

  
  التهاب اللفافة الأخمصية

المراجع

Grear BJ. اضطرابات الأوتار واللفافة والمراهقين والبالغين. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 82.

Kadakia AR. ألم الكعب والتهاب اللفافة الأخمصية: In: Miller MD، Thompson SR، eds. الطب الرياضي لجراحة العظام لديلي ودريز: المبادئ والممارسة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 119.

مكجي DL. إجراءات علاج الأرجل. In: Roberts JR، Custalow CB، Thomsen TW، eds. الإجراءات السريرية لروبرتس وهيدجز في طب الطوارئ والرعاية الحادة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 51.

Silverstein JA، Moeller JL، Hutchinson MR. القضايا الشائعة في جراحة العظام. In: Rakel RE، Rakel DP، eds. كتاب طب الأسرة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 30.

تاريخ المراجعة 3/20/2018

تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.