عدوى فيروس غرب النيل

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 12/1/2018

فيروس غرب النيل هو مرض ينتشر عن طريق البعوض. تتراوح الحالة من خفيفة إلى شديدة.

الأسباب

تم اكتشاف فيروس غرب النيل لأول مرة في عام 1937 في أوغندا في شرق إفريقيا. تم اكتشافه لأول مرة في الولايات المتحدة في صيف عام 1999 في نيويورك. منذ ذلك الحين ، انتشر الفيروس في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

يعتقد الباحثون أن فيروس غرب النيل ينتشر عندما تلدغ البعوضة طيرًا مصابًا ثم تعض شخصًا.

يحمل البعوض أعلى كميات من الفيروس في أوائل الخريف ، ولهذا السبب يصاب المزيد من الأشخاص بالمرض في أواخر أغسطس إلى أوائل سبتمبر.عندما يصبح الطقس أكثر برودة ويموت البعوض ، هناك عدد أقل من حالات المرض.

على الرغم من أن العديد من الأشخاص يتعرضون للعض من البعوض الذي يحمل فيروس غرب النيل ، إلا أن معظمهم لا يعرفون أنهم مصابون.

عوامل الخطر لتطوير شكل أكثر شدة من فيروس غرب النيل تشمل:

• الحالات التي تضعف الجهاز المناعي ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وزرع الأعضاء ، والعلاج الكيميائي الحديث
• كبار السن أو صغار السن جدا
• حمل

قد ينتشر فيروس غرب النيل أيضًا من خلال عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء. يمكن للأم المصابة أن تنشر الفيروس على طفلها من خلال حليب الأم.

الأعراض

قد تحدث الأعراض بعد يوم إلى 14 يومًا من الإصابة. قد يتسبب المرض الخفيف ، الذي يطلق عليه عمومًا حمى غرب النيل ، في بعض الأعراض التالية أو كلها:

• وجع بطن
• الحمى والصداع والتهاب الحلق
• قلة الشهية
• آلام العضلات
• الغثيان والقيء والاسهال
• طفح جلدي
• الغدد الليمفاوية تورم

تستمر هذه الأعراض عادةً من 3 إلى 6 أيام ، ولكنها قد تستمر شهرًا.

وتسمى الأشكال الأكثر حدة من الأمراض التهاب غرب النيل الدماغي أو التهاب السحايا في غرب النيل ، وهذا يتوقف على الجزء المصاب من الجسم. يمكن أن تحدث الأعراض التالية وتحتاج إلى عناية فورية:

• الارتباك أو التغيير في القدرة على التفكير بوضوح
• فقدان الوعي أو الغيبوبة
• ضعف العضلات
• تصلب الرقبة
• ضعف ذراع واحدة أو ساق

الامتحانات والاختبارات

تشبه علامات الإصابة بفيروس غرب النيل علامات العدوى الفيروسية الأخرى. قد لا تكون هناك نتائج محددة في الفحص البدني. حوالي نصف الأشخاص المصابين بعدوى فيروس غرب النيل قد يصابوا بطفح جلدي.

تشمل اختبارات تشخيص فيروس غرب النيل:

• فحص الدم أو الصنبور الشوكي للتحقق من وجود أجسام مضادة ضد الفيروس
• رئيس الأشعة المقطعية
• رئيس التصوير بالرنين المغناطيسي

علاج او معاملة

لأن هذا المرض لا ينتج عن البكتيريا ، فإن المضادات الحيوية لا تعالج عدوى فيروس غرب النيل. قد تساعد الرعاية الداعمة في تقليل خطر حدوث مضاعفات في مرض شديد.

توقعات (تشخيص)

الأشخاص الذين يعانون من عدوى فيروس غرب النيل المعتدل يقومون بعمل جيد بعد العلاج.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من عدوى حادة ، فإن التوقعات أكثر غموضًا. التهاب الدماغ الغربي أو التهاب السحايا قد يؤدي إلى تلف الدماغ والموت. واحد من كل عشرة أشخاص يعانون من التهاب الدماغ لا ينجو.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات الناجمة عن عدوى فيروس النيل الغربي خفيفة للغاية.

تشمل مضاعفات عدوى فيروس النيل الغربي الوخيم ما يلي:

• تلف في الدماغ
• ضعف العضلات الدائم (يشبه في بعض الأحيان شلل الأطفال)
• الموت

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أعراض عدوى فيروس غرب النيل ، خاصة إذا كنت قد اتصلت بالبعوض. إذا كنت مريضًا جدًا ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ.

لا يوجد علاج لتجنب الإصابة بفيروس غرب النيل بعد لدغة البعوض. الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام لا يصابون بعدوى خطيرة في غرب النيل.

الوقاية

أفضل طريقة لمنع الإصابة بفيروس غرب النيل هي تجنب لدغات البعوض:

• استخدام منتجات طارد البعوض التي تحتوي على DEET
• ارتداء الأكمام الطويلة والسراويل
• استنزاف أحواض المياه الدائمة ، مثل صناديق القمامة والصحون النباتية (تتكاثر البعوض في المياه الراكدة)

الرش المجتمعي للبعوض قد يقلل أيضًا من تكاثر البعوض.

أسماء بديلة

التهاب الدماغ - غرب النيل ؛ التهاب السحايا - غرب النيل

صور

• 

  
  البعوض ، والكبار تتغذى على الجلد

• 

  
  البعوض ، خادرة

• 

  
  البعوض ، طوف البيض

• 

  
  البعوض ، والكبار

• 

  
  سحايا الدماغ

المراجع

موقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. فيروس غرب النيل. www.cdc.gov/westnile/index.html. تم التحديث في 10 ديسمبر 2018. تم الوصول إليه في 7 يناير 2018.

Naides SJ. الفيروسات القشرية تسبب الحمى ومتلازمات الطفح. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 382.

Thomas SJ، Endy TP، Rothman AL، Barrett AD. فيروسات الفلافيا (حمى الضنك ، الحمى الصفراء ، التهاب الدماغ الياباني ، التهاب الدماغ في غرب النيل ، التهاب الدماغ في سانت لويس ، التهاب الدماغ المنقول بالقراد ، مرض غابة كياسانور ، حمى الخورما النزفية ، زيكا). In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 155.

تاريخ المراجعة 12/1/2018

تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.