المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 1/14/2018
يقيس اختبار كثافة المعادن في العظام مقدار الكالسيوم وأنواع المعادن الأخرى الموجودة في منطقة عظامك.
يساعد هذا الاختبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على اكتشاف هشاشة العظام والتنبؤ بمخاطر الإصابة بكسور العظام.
كيف يتم إجراء الاختبار
يمكن إجراء اختبار كثافة العظام بعدة طرق.
الطريقة الأكثر شيوعًا ودقيقة تستخدم فحص امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA). يستخدم DEXA جرعة منخفضة من الأشعة السينية. (تتلقى المزيد من الإشعاع من الأشعة السينية على الصدر.)
هناك نوعان من عمليات الفحص DEXA:
- DEXA المركزي - أنت مستلق على طاولة ناعمة. الماسح الضوئي يمر فوق العمود الفقري السفلي والورك. في معظم الحالات ، لا تحتاج إلى خلع ملابسه. يعد هذا المسح هو أفضل اختبار للتنبؤ بمخاطر الإصابة بالكسور ، وخاصة في الفخذ.
- DEXA المحيطي (p-DEXA) - تقيس هذه الآلات الصغيرة كثافة العظام في معصمك أو أصابعك أو ساقك أو كعبك. توجد هذه الآلات في مكاتب الرعاية الصحية والصيدليات ومراكز التسوق والمعارض الصحية.
كيف تستعد للاختبار
إذا كنت حاملاً أو قد تكون حاملًا ، أخبر مقدم الخدمة قبل إجراء هذا الاختبار.
لا تأخذ مكملات الكالسيوم لمدة 24 ساعة قبل الاختبار.
سيُطلب منك إزالة جميع العناصر المعدنية من جسمك ، مثل المجوهرات والأبازيم.
كيف سيكون الاختبار
الفحص غير مؤلم. تحتاج إلى البقاء لا يزال أثناء الاختبار.
لماذا يتم إجراء الاختبار
تستخدم اختبارات كثافة المعادن في العظام في:
- تشخيص فقدان العظام وهشاشة العظام
- انظر جيدا كيف يعمل طب هشاشة العظام
- توقع مخاطرتك لكسور العظام في المستقبل
يوصى باختبار كثافة العظام لجميع النساء في سن 65 وما فوق.
لا يوجد اتفاق كامل حول ما إذا كان يجب على الرجال الخضوع لهذا النوع من الاختبارات. توصي بعض المجموعات باختبار الرجال في سن 70 ، بينما تذكر مجموعات أخرى أن الأدلة غير واضحة بما يكفي ليقول ما إذا كان الرجال في هذه السن يستفيدون من الفحص أم لا.
قد تحتاج النساء الأصغر سناً ، وكذلك الرجال من أي عمر ، إلى اختبار كثافة العظام إذا كانت لديهم عوامل خطر لمرض هشاشة العظام. تتضمن عوامل الخطر هذه:
- كسر عظم بعد سن 50
- تاريخ عائلي قوي لمرض هشاشة العظام
- تاريخ العلاج لسرطان البروستاتا أو سرطان الثدي
- تاريخ الحالات الطبية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض السكري أو اختلال الغدة الدرقية أو فقدان الشهية العصبي
- انقطاع الطمث المبكر (إما بسبب أسباب طبيعية أو استئصال الرحم)
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات أو هرمون الغدة الدرقية أو مثبطات الأروماتيز
- انخفاض وزن الجسم (أقل من 127 جنيه) أو مؤشر كتلة الجسم المنخفض (أقل من 21)
- خسارة كبيرة للارتفاع
- التبغ طويل الأجل أو الإفراط في استخدام الكحول
نتائج طبيعية
يتم عادةً الإبلاغ عن نتائج الاختبار كدرجة T و Z:
- تقارن درجة T كثافة عظامك مع كثافة امرأة شابة صحية.
- تقارن درجة Z الكثافة العظمية بكثافة الأشخاص الآخرين في عمرك ونوع جنسك وعرقك.
في كلتا الحالتين ، يعني الرقم السالب أن لديك عظام أرق من المتوسط. كلما زاد عدد الأرقام السلبية ، زاد خطر إصابتك بكسر في العظام.
درجة T تكون ضمن النطاق الطبيعي إذا كانت -1.0 أو أعلى.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
اختبار كثافة المعادن في العظام لا يشخص الكسور. جنبا إلى جنب مع عوامل الخطر الأخرى التي قد تكون لديكم ، فإنه يساعد على التنبؤ خطر الاصابة بكسر في العظام في المستقبل. مزودك سوف يساعدك على فهم النتائج.
إذا كانت درجة T الخاصة بك هي:
- بين -1 و -2.5 ، قد يكون لديك فقدان مبكر للعظام (هشاشة العظام)
- أقل من -2.5 ، من المحتمل أن يكون لديك مرض هشاشة العظام
تعتمد توصية العلاج على إجمالي خطر الكسر. يمكن حساب هذا الخطر باستخدام درجة FRAX. يمكن لمزودك إخبارك المزيد عن هذا. يمكنك أيضًا العثور على معلومات حول FRAX عبر الإنترنت.
المخاطر
تستخدم كثافة المعادن في العظام كمية طفيفة من الإشعاع. يشعر معظم الخبراء أن المخاطر منخفضة للغاية مقارنة بفوائد العثور على هشاشة العظام قبل كسر العظام.
أسماء بديلة
اختبار BMD اختبار كثافة العظام ؛ قياس كثافة العظام؛ مسح DEXA ؛ DXA. الطاقة المزدوجة قياس امتصاص الأشعة السينية؛ ف DEXA. ترقق العظام - BMD
صور
فحص كثافة العظام
هشاشة العظام
هشاشة العظام
المراجع
Chapurlat RD ، Genant HK. هشاشة العظام. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 69.
لجنة ممارسة نشرات أمراض النساء ، الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. ACOG نشرة الممارسة 129. هشاشة العظام. أوبست جينيكول. 2012؛ 120 (3): 718-734. بميد: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F، de Beur SJ، LeBoff MS، et al؛ المؤسسة الوطنية لهشاشة العظام. دليل الطبيب للوقاية والعلاج من مرض هشاشة العظام. Osteoporos Int. 2014 (25)؛ (10): 2359-2381. بميد: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA، Black DM، Rosen CJ. هشاشة العظام وبيولوجيا العظام. In: Melmed S، Polonsky KS، Larsen PR، Kronenberg HM، eds. وليامز كتاب الغدد الصماء. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 29.
Kendler D، Almohaya M، Almhthel M. Dual امتصاص الأشعة السينية وقياس العظام. In: Hochberg MC، Gravallese EM، Silman AJ، Smolen JS، Weinblatt ME، Weisman MH. الروماتيزم. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 51.
فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية ، Curry SJ ، Krist AH ، Owens DK ، et al. الكشف عن هشاشة العظام للوقاية من الكسور: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2018، 319 (24): 2521-2531. بميد: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
تاريخ المراجعة 1/14/2018
تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. تحديث التحرير 08/01/2018.