فحص الحوض بالرنين المغناطيسي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيفية التحضير للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا تعني النتائج غير الطبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/2/2017

يعد فحص الحوض بالرنين المغناطيسي (MRI) (التصوير بالرنين المغناطيسي) بمثابة اختبار تصوير يستخدم جهازًا به مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنشاء صور للمنطقة بين عظام الفخذ. هذا الجزء من الجسم يسمى منطقة الحوض.

الهياكل داخل الحوض وبالقرب منه تشمل المثانة والبروستات والأعضاء التناسلية للذكور والأعضاء التناسلية الأنثوية والغدد الليمفاوية والأمعاء الكبيرة والأمعاء الصغيرة وعظام الحوض.

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم الإشعاع. تسمى صور التصوير بالرنين المغناطيسي الفردية شرائح. يتم تخزين الصور على جهاز كمبيوتر أو طباعتها على الفيلم. اختبار واحد ينتج عشرات أو في بعض الأحيان مئات الصور.

كيف يتم إجراء الاختبار

قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى أو الملابس بدون مثبتات معدنية. أنواع معينة من المعادن يمكن أن تسبب صورًا غير دقيقة.

أنت تكذب على ظهرك على طاولة ضيقة. ينزلق الجدول إلى منتصف آلة التصوير بالرنين المغناطيسي.

قد يتم وضع أجهزة صغيرة ، تسمى ملفات ، حول منطقة الفخذ. تساعد هذه الأجهزة في إرسال واستقبال موجات الراديو ، وتحسين جودة الصور. إذا كانت هناك حاجة لصور البروستات والمستقيم ، فقد يتم وضع ملف صغير في المستقيم. يجب أن يبقى هذا الملف في مكانه لمدة 30 دقيقة تقريبًا أثناء التقاط الصور.

تتطلب بعض الاختبارات صبغة خاصة ، تسمى وسائط التباين. غالبًا ما يتم إعطاء الصبغة قبل الاختبار عبر الوريد (IV) في يدك أو الساعد. تساعد الصبغة أخصائي الأشعة على رؤية مناطق معينة بشكل أكثر وضوحًا.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف يراقبك الشخص الذي يقوم بتشغيل الماكينة من غرفة أخرى. يستمر الاختبار عادةً من 30 إلى 60 دقيقة ، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول.

كيفية التحضير للاختبار

قد يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الفحص.

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت خائفًا من الأماكن القريبة (تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة). قد تحصل على دواء لمساعدتك على الاسترخاء وتكون أقل قلقا. أو قد يقترح المزود الخاص بك صورة رنين مغناطيسي مفتوحة لا يكون الجهاز فيها قريبًا من الجسم.

قبل الاختبار ، أخبر مقدم الخدمة إذا كان لديك:

• تمدد الأوعية الدموية الدماغ
• صمامات القلب الاصطناعية
• جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب
• الأذن الداخلية (قوقعة الأذن)
• أمراض الكلى أو غسيل الكلى (قد لا تتمكن من الحصول على التباين)
• وضعت مؤخرا المفاصل الاصطناعية
• الدعامات الوعائية
• مضخات الألم
• عملت مع الصفائح المعدنية في الماضي (قد تحتاج إلى اختبارات للتحقق من القطع المعدنية في عينيك)

نظرًا لاحتواء التصوير بالرنين المغناطيسي على مغناطيس قوي ، لا يُسمح بدخول الكائنات المعدنية إلى الغرفة باستخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي:

• قد تطير الأقلام والجيوب والنظارات عبر الغرفة.
• يمكن أن تتلف عناصر مثل المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان وأجهزة السمع.
• يمكن للدبابيس ودبابيس الشعر والسحابات المعدنية والعناصر المعدنية المماثلة تشويه الصور.
• يجب إزالة عمل الأسنان القابل للإزالة قبل الفحص مباشرة.

كيف سيكون الاختبار

الفحص بالرنين المغناطيسي لا يسبب أي ألم. إذا كنت تواجه صعوبة في الكذب أو كنت عصبيًا جدًا ، فقد تحصل على دواء لتهدئتك. يمكن للحركة المفرطة في تشويش صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتسبب في حدوث أخطاء.

قد يكون الجدول صلبًا أو باردًا ، لكن يمكنك طلب بطانية أو وسادة. تنتج الماكينة ضوضاء قوية وصاخبة عند تشغيلها. يمكنك ارتداء سدادات الأذن للمساعدة في تقليل الضوضاء.

يتيح لك الاتصال الداخلي في الغرفة التحدث إلى شخص ما في أي وقت. تحتوي بعض أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي على أجهزة تلفزيون وسماعات رأس خاصة يمكنك استخدامها للمساعدة في انقضاء الوقت.

لا يوجد وقت للشفاء ، ما لم تحصل على دواء للاسترخاء. بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك استئناف نظامك الغذائي العادي ونشاطك وأدويتك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يمكن إجراء هذا الاختبار إذا كانت للإناث أي من العلامات أو الأعراض التالية:

• نزيف مهبلي غير طبيعي
• كتلة في الحوض (شعرت أثناء فحص الحوض أو شوهدت في اختبار تصوير آخر)
• الأورام الليفية
• كتلة الحوض التي تحدث أثناء الحمل
• التهاب بطانة الرحم (عادة ما يتم فقط بعد الموجات فوق الصوتية)
• ألم في منطقة أسفل البطن (البطن)
• العقم غير المبرر (عادة ما يتم فقط بعد الموجات فوق الصوتية)
• ألم الحوض غير المبرر (عادة ما يتم ذلك فقط بعد الموجات فوق الصوتية)

يمكن إجراء هذا الاختبار إذا كان لدى الذكر أي من العلامات أو الأعراض التالية:

• كتل أو تورم في الخصيتين أو كيس الصفن
• الخصية المعلقة (لا يمكن رؤيتها باستخدام الموجات فوق الصوتية)
• الحوض غير المبررة أو آلام أسفل البطن
• مشاكل التبول غير المبررة ، بما في ذلك صعوبة بدء التبول أو إيقافه

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في الحوض في كل من الذكور والإناث الذين لديهم:

• نتائج غير طبيعية على الأشعة السينية للحوض
• عيوب خلقية في الوركين
• إصابة أو صدمة في منطقة الورك
• آلام الورك غير المبررة

وغالبا ما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في الحوض لمعرفة ما إذا كانت بعض أنواع السرطان قد انتشرت إلى مناطق أخرى من الجسم. وهذا ما يسمى التدريج. يساعد التدريج على توجيه العلاج والمتابعة في المستقبل ويمنحك فكرة عما يمكن توقعه في المستقبل. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الحوض للمساعدة في تنظيم سرطانات عنق الرحم والرحم والمثانة والمستقيم والبروستاتا والخصية.

نتائج طبيعية

النتيجة الطبيعية تعني أن منطقة الحوض تبدو طبيعية.

ماذا تعني النتائج غير الطبيعية

نتائج غير طبيعية في المرأة قد يكون بسبب:

• غدي الرحم
• سرطان المثانة
• سرطان عنق الرحم
• سرطان قولوني مستقيمي
• عيب خلقي في الأعضاء التناسلية
• سرطان بطانة الرحم
• بطانة الرحم
• سرطان المبيض
• نمو المبيض
• مشكلة في بنية الأعضاء التناسلية ، مثل قناة فالوب
• الأورام الليفية الرحمية

نتائج غير طبيعية في الرجل قد يكون بسبب:

• سرطان المثانة
• سرطان قولوني مستقيمي
• سرطان البروستات
• سرطان الخصية

نتائج غير طبيعية في كل من الذكور والإناث قد يكون بسبب:

• نخر الأوعية الدموية في الفخذ
• العيوب الخلقية لمفصل الورك
• ورم العظام
• كسر الورك
• في العمود الفقري
• التهاب العظم والنقي

تحدث إلى مزود الخدمة إذا كانت لديك أسئلة ومخاوف.

المخاطر

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يحتوي على أي إشعاع. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية من المجالات المغناطيسية والموجات اللاسلكية.

النوع الأكثر شيوعا من التباين (صبغ) المستخدمة هو الجادولينيوم. انها آمنة جدا. نادرا ما تحدث ردود فعل تحسسية على المادة. لكن الجادولينيوم يمكن أن يكون ضارًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى والذين يحتاجون إلى غسيل الكلى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، أخبر مقدم الخدمة قبل الاختبار.

يمكن للحقول المغناطيسية القوية التي تم إنشاؤها أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي أن تتسبب في عدم عمل أجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من عمليات الزرع أو فقدان جميع الوظائف. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تحريك أو تغيير قطعة معدنية داخل جسمك.

الاعتبارات

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها بدلاً من التصوير بالرنين المغناطيسي في الحوض ما يلي:

• الاشعة المقطعية لمنطقة الحوض
• الموجات فوق الصوتية المهبلية (في النساء)
• الأشعة السينية في منطقة الحوض

قد يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب في حالات الطوارئ ، لأنه أسرع وغالبًا ما يكون متاحًا في غرفة الطوارئ.

أسماء بديلة

التصوير بالرنين المغناطيسي - الحوض. التصوير بالرنين المغناطيسي - الوركين. التصوير بالرنين المغناطيسي الحوض مع التحقيق البروستاتا. التصوير بالرنين المغناطيسي - الحوض

المراجع

Norton ME ، Scoutt LM ، Feldstein VA. التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض الأنثوي: بروتوكولات تمثيلية. In: Norton ME، Scoutt LM، Feldstein VA، eds. التصوير بالأشعة فوق الصوتية Callen في أمراض النساء والتوليد. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الملحق ج.

Wilkinson ID، Graves MJ. التصوير بالرنين المغناطيسي. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 5.

Zagoria RJ، Dyer R، Brady C. مقدمة في الأساليب الإشعاعية. In: Zagoria RJ، Dyer R، Brady C، eds. التصوير البولي التناسلي: المتطلبات. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 1.

تاريخ المراجعة 1/2/2017

تم التحديث بواسطة: Jason Levy، MD، Northside Radiology Associates، Atlanta، GA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.