الكتف التصوير بالرنين المغناطيسي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيفية التحضير للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا تعني النتائج غير الطبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• المراجع
• تاريخ المراجعة 3/9/2017

يعد فحص الكتف بالرنين المغناطيسي (MRI) (التصوير بالرنين المغناطيسي) بمثابة اختبار تصوير يستخدم الطاقة من مغناطيسات قوية ولإنشاء صور لمنطقة الكتف.

لا يستخدم الإشعاع (الأشعة السينية).

تسمى صور التصوير بالرنين المغناطيسي الفردية شرائح. يمكن تخزين الصور على جهاز كمبيوتر أو طباعتها على الفيلم. اختبار واحد ينتج عشرات أو في بعض الأحيان مئات الصور.

الاختبارات ذات الصلة تشمل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي الذراع
• MRI

كيف يتم إجراء الاختبار

قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى أو الملابس دون وجود طقات معدنية أو سحابات (مثل السراويل الرياضية والقمصان). تأكد من خلع ساعتك والمجوهرات والمحفظه. بعض أنواع المعادن يمكن أن تسبب ضبابية الصور.

سوف تستلقي على طاولة ضيقة ، تنزلق في أنبوب كبير يشبه النفق.

بعض الامتحانات تتطلب صبغة خاصة (على النقيض). تعطى الصبغة عادة قبل الاختبار من خلال الوريد (IV) في يدك أو الساعد. يمكن أيضًا حقن الصبغة في الكتف. تساعد الصبغة أخصائي الأشعة على رؤية مناطق معينة بشكل أكثر وضوحًا.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف يراقبك الشخص الذي يقوم بتشغيل الماكينة من غرفة أخرى. يدوم الاختبار في أغلب الأحيان من 30 إلى 60 دقيقة ، لكنه قد يستغرق وقتًا أطول.

كيفية التحضير للاختبار

قد يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الفحص.

أخبر طبيبك إذا كنت خائفًا من الأماكن القريبة (تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة). قد تحصل على دواء لمساعدتك على الشعور بالنعاس وأقل قلق (مهدئ). قد يقترح طبيبك أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي "المفتوح" ، حيث لا يكون الجهاز قريبًا من الجسم.

قبل الاختبار ، أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك:

• تمدد الأوعية الدموية الدماغ
• أنواع معينة من صمامات القلب الاصطناعية
• جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب
• الأذن الداخلية (قوقعة الأذن)
• أمراض الكلى أو غسيل الكلى (قد لا تتمكن من الحصول على التباين)
• وضعت مؤخرا المفاصل الاصطناعية
• أنواع معينة من الدعامات الوعائية
• عملت مع الصفائح المعدنية في الماضي (قد تحتاج إلى اختبارات للتحقق من القطع المعدنية في عينيك)

نظرًا لاحتواء التصوير بالرنين المغناطيسي على مغناطيس قوي ، لا يُسمح بالأجسام المعدنية في الغرفة باستخدام الماسح الضوئي بالرنين المغناطيسي:

• قد تطير الأقلام والجيوب والنظارات عبر الغرفة.
• يمكن أن تتلف عناصر مثل المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان وأجهزة السمع.
• يمكن للدبابيس ودبابيس الشعر والسحابات المعدنية والعناصر المعدنية المماثلة تشويه الصور.
• يجب إزالة عمل الأسنان القابل للإزالة قبل الفحص مباشرة.

كيف سيكون الاختبار

الفحص بالرنين المغناطيسي لا يسبب أي ألم. سوف تحتاج إلى الاستلقاء. الكثير من الحركة يمكن أن يسبب أخطاء.

قد يكون الجدول صلبًا أو باردًا ، لكن يمكنك طلب بطانية أو وسادة. تنتج الماكينة ضوضاء قوية وصاخبة عند تشغيلها. يمكنك ارتداء سدادات الأذن للمساعدة في تقليل الضوضاء.

يتيح لك الاتصال الداخلي في الغرفة التحدث إلى شخص ما في أي وقت. تحتوي بعض أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي على أجهزة تلفزيون وسماعات رأس خاصة لمساعدتك على قضاء الوقت.

لا يوجد وقت للشفاء ، إلا إذا تلقيت دواءًا للاسترخاء. بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي العادي ونشاطك وأدويتك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد في تشخيص وتقييم الإصابات الرياضية. يمكن أن توفر صوراً واضحة لأجزاء من الكتف (مثل الأنسجة الرخوة) يصعب رؤيتها بوضوح على الأشعة المقطعية.

قد يطلب مقدم الخدمة هذا الاختبار إذا كان لديك:

• كتلة يمكن الشعور بها أثناء الفحص البدني
• اكتشاف غير طبيعي على الأشعة السينية أو فحص العظام
• ألم الكتف والحمى
• انخفاض حركة مفصل الكتف
• تراكم السوائل في مفصل الكتف
• احمرار أو تورم مفصل الكتف
• عدم استقرار الكتف
• ضعف الكتف
• ألم الكتف وتاريخ السرطان
• ألم في الكتف لا يتحسن مع العلاج

نتائج طبيعية

النتيجة الطبيعية تعني عدم وجود مشاكل في كتفك والأنسجة المحيطة بها في الصور.

ماذا تعني النتائج غير الطبيعية

بعض الأسباب المحتملة لنتائج غير طبيعية قد تكون:

• خراج
• التهاب العظم (التهاب العظم والنقي)
• كسر أو كسر عظم الكتف
• التهاب كيسي في منطقة الكتف
• العضلة ذات الرأسين المسيل للدموع
• نخر العظم غير الطبيعي (نخر الأوعية الدموية)
• الكفة المسيل للدموع
• دوار الأوتار الكفة
• التهاب الكتف (الكتف المجمد)
• ورم (بما في ذلك السرطان)
• المسيل للدموع
• كيس في الكتف

هذه القائمة لا تشمل جميع المشاكل المحتملة. التحدث إلى مزود الخاص بك مع أي أسئلة والمخاوف.

المخاطر

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يحتوي على أي إشعاع. لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية من المجالات المغناطيسية والموجات اللاسلكية.

النوع الأكثر شيوعا من التباين (صبغ) المستخدمة هو الجادولينيوم. انها آمنة جدا. نادرا ما تحدث ردود فعل تحسسية على المادة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الجادولينيوم ضارًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى والتي تتطلب غسيل الكلى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، فيرجى إخبار مقدم الخدمة قبل الاختبار.

يمكن للحقول المغناطيسية القوية التي تم إنشاؤها أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي أن تتسبب في عدم عمل أجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من عمليات الزرع. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تحريك أو تغيير قطعة معدنية داخل جسمك. يرجى التأكد من عدم إحضار أي شيء يحتوي على المعدن إلى غرفة الماسحة الضوئية ، ويمكن أن يصبح مقذوفًا وخطيرًا عليك.

الاعتبارات

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها بدلاً من التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف ما يلي:

• الكتف المقطعي المسح الضوئي
• الأشعة السينية للكتف

قد يكون التصوير المقطعي المحوسب مفضلاً في بعض حالات الطوارئ ، لأنه أسرع ومتوفر عادة في غرفة الطوارئ.

أسماء بديلة

التصوير بالرنين المغناطيسي - الكتف. التصوير بالرنين المغناطيسي - الكتف

تعليمات المريض

• تمارين الكفة المدورة
• الكفة المدورة - الرعاية الذاتية
• استبدال الكتف - التفريغ
• جراحة الكتف - التفريغ
• باستخدام كتفك بعد الجراحة البديلة

المراجع

Hanypsiak B، DeLong JM، Lowe WR. اضطرابات الكتفية. In: Miller MD، Thompson SR، eds. ديلي ودريز طب العظام الرياضي. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 57.

Wilkinson ID، Graves MJ. التصوير بالرنين المغناطيسي. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 5.

تاريخ المراجعة 3/9/2017

تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.