المحتوى
- وصف
- لماذا يتم تنفيذ الإجراء
- المخاطر
- قبل الإجراء
- بعد الاجراء
- توقعات (تشخيص)
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/21/2017
إجراءات حبال المهبل هي أنواع من العمليات الجراحية التي تساعد في السيطرة على سلس البول. هذا هو تسرب البول الذي يحدث عندما تضحك أو تسعل أو تعطس أو ترفع الأشياء أو تمرين. الإجراء يساعد على إغلاق مجرى البول وعنق المثانة. مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة إلى الخارج. عنق المثانة هو جزء المثانة الذي يصل إلى مجرى البول.
وصف
تستخدم إجراءات حبال المهبل مواد مختلفة:
- الأنسجة من جسمك
- أنسجة من جسد شخص مات (نسيج جثة)
- نسيج من خنزير أو بقرة
- من صنع الإنسان (الاصطناعية) المواد المعروفة باسم شبكة
لديك إما تخدير عام أو تخدير فقري قبل بدء الجراحة.
- مع التخدير العام ، أنت نائم ولا تشعر بأي ألم.
- مع التخدير النخاعي ، تكون مستيقظًا ، لكن من الوسط إلى الأسفل أنت مخدر ولا تشعر بأي ألم.
يتم وضع قسطرة (أنبوب) في المثانة لتصريف البول من المثانة.
يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية واحدة صغيرة (شق) داخل المهبل. يتم إجراء قص صغير آخر فوق خط العانة أو في الفخذ مباشرة. تتم معظم الإجراءات من خلال القطع داخل المهبل.
الطبيب يخلق حبال من الأنسجة أو المواد الاصطناعية. يتم تمرير القاذفة تحت مجرى البول وعنق المثانة وترتبط بالأنسجة القوية في بطنك السفلي ، أو تُترك في مكانها للسماح لجسمك بالشفاء وإدماجه في أنسجتك.
لماذا يتم تنفيذ الإجراء
تتم عمليات حبال المهبل لعلاج سلس البول.
قبل مناقشة الجراحة ، سيطلب منك طبيبك إعادة تدريب المثانة أو تمارين كيجل أو الأدوية أو خيارات أخرى. إذا جربت هذه المشكلة وما زلت تواجه مشاكل مع تسرب البول ، فقد تكون الجراحة هي أفضل خيار لك.
المخاطر
مخاطر أي عملية جراحية هي:
- نزيف
- جلطات دموية في الساقين قد تنتقل إلى الرئتين
- مشاكل في التنفس
- العدوى في القص الجراحي أو فتح القص
- عدوى أخرى
مخاطر هذه الجراحة هي:
- إصابة الأعضاء القريبة
- تحطيم المواد الاصطناعية المستخدمة للحبال
- تآكل المواد الاصطناعية من خلال الأنسجة الطبيعية
- التغييرات في المهبل (المهبل المتدهور)
- تلف في مجرى البول ، المثانة ، أو المهبل
- مرور غير طبيعي (ناسور) بين المهبل والجلد
- المثانة العصبية ، مما تسبب في الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان
- صعوبة أكبر في إفراغ المثانة ، والحاجة إلى استخدام قسطرة
- تفاقم تسرب البول
قبل الإجراء
أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها. وتشمل هذه الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب التي اشتريتها دون وصفة طبية.
خلال الأيام السابقة للجراحة:
- قد يُطلب منك التوقف عن تناول الأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) والوارفارين (الكومادين) وأي أدوية أخرى تجعل من الصعب على دمك التجلط.
- اسأل عن الأدوية التي لا يزال يتعين عليك تناولها في يوم الجراحة.
- إذا كنت تدخن، في محاولة لوقف. يمكن لمزودك المساعدة.
في يوم الجراحة:
- قد يُطلب منك عدم شرب أو أكل أي شيء لمدة 6 إلى 12 ساعة قبل الجراحة.
- تناول الأدوية التي قيل لك أن تتناولها مع رشفة صغيرة من الماء.
- سيتم إخبارك بموعد الوصول إلى المستشفى. تأكد من الوصول في الوقت المحدد.
بعد الاجراء
قد يكون لديك شاش في المهبل بعد الجراحة للمساعدة في وقف النزيف. غالبًا ما تتم إزالته بعد ساعات قليلة من الجراحة أو في اليوم التالي.
يمكنك مغادرة المستشفى في نفس يوم الجراحة. أو يمكنك البقاء لمدة يوم أو يومين.
ستذوب الغرز (الغرز) في المهبل بعد عدة أسابيع. بعد شهر إلى ثلاثة أشهر ، يجب أن تكون قادرًا على ممارسة الجنس دون أي مشاكل.
اتبع التعليمات الخاصة بكيفية الاعتناء بنفسك بعد العودة إلى المنزل. احتفظ بجميع مواعيد المتابعة.
توقعات (تشخيص)
تسرب البول يتحسن لمعظم النساء. ولكن ربما لا يزال لديك بعض التسرب. قد يكون هذا بسبب مشاكل أخرى تسبب سلس البول. مع مرور الوقت ، قد يعود التسرب.
أسماء بديلة
حبال العانة المهبلية ؛ حبال ترانسفوراتور حبال منتصف العمر
تعليمات المريض
- تمارين كيجل - الرعاية الذاتية
- قسطرة النفس - أنثى
- رعاية القسطرة فوق العانة
- القسطرة البولية - ماذا تسأل طبيبك
- منتجات سلس البول - الرعاية الذاتية
- جراحة سلس البول - إفرازات أنثى
- سلس البول - ماذا تسأل طبيبك
- أكياس تصريف البول
- عندما يكون لديك سلس البول
المراجع
Dmochowski RR، Osborn DJ، Reynolds WS. الرافعات: ذاتي ، بيولوجي ، اصطناعي ، ومنتصف الإحليل. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 84.
Paraiso MFR ، Chen CCG. استخدام الأنسجة البيولوجية والشبكة الاصطناعية في أمراض النساء والمسالك البولية وجراحة الحوض الترميمية. In: Walters MD، Karram MM، eds. جراحة المسالك البولية وجراحة الحوض الترميمية. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 28.
تاريخ المراجعة 2/21/2017
تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، طبيبة أمراض المسالك البولية في معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، وست بلومفيلد ، ميتشيغن. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.