إجهاض - طبي

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/25/2018

الإجهاض الدوائي هو استخدام الدواء لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه. يساعد الدواء على إزالة الجنين والمشيمة من رحم الأم.

هناك أنواع مختلفة من الإجهاض الدوائي:

• يتم الإجهاض الدوائي العلاجي لأن المرأة لديها حالة صحية.
• يتم الإجهاض الاختياري لأن المرأة تختار (تنتخب) لإنهاء الحمل.

الإجهاض الاختياري ليس هو نفسه الإجهاض. يحدث الإجهاض عندما ينتهي الحمل من تلقاء نفسه قبل الأسبوع العشرين من الحمل. أحيانًا ما يسمى الإجهاض بالإجهاض التلقائي.

يستخدم الإجهاض الجراحي عملية جراحية لإنهاء الحمل.

وصف

يمكن إجراء الإجهاض الطبي أو غير الجراحي في غضون 7 أسابيع من اليوم الأول من الفترة الأخيرة للمرأة. يستخدم مزيج من الأدوية الهرمونية الموصوفة لمساعدة الجسم على إزالة أنسجة الجنين والمشيمة. قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الأدوية بعد إجراء الفحص البدني وطرح أسئلة حول تاريخك الطبي.

تشمل الأدوية المستخدمة الميفيبريستون ، الميثوتريكسيت ، الميزوبروستول ، البروستاجلاندين ، أو مزيج من هذه الأدوية. سيصف لك موفر الخدمة الدواء ، وسوف تتناوله في المنزل.

بعد تناول الدواء ، سوف يطرد جسمك أنسجة الحمل. تعاني معظم النساء من نزيف معتدلة إلى شديدة والتشنجات لعدة ساعات. قد يصف موفر الخدمة الدواء للألم والغثيان إذا لزم الأمر لتخفيف الانزعاج أثناء هذه العملية.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

يمكن النظر في الإجهاض الدوائي عندما:

• قد لا ترغب المرأة في الحمل (الإجهاض الاختياري).
• الطفل النامي لديه عيب خلقي أو مشكلة وراثية.
• الحمل ضار بصحة المرأة (الإجهاض العلاجي).
• نتج الحمل بعد حدث صادم مثل الاغتصاب أو سفاح القربى.

المخاطر

تشمل مخاطر الإجهاض الدوائي:

• استمرار النزيف
• إسهال
• أنسجة الحمل لا تمر بالكامل من الجسم ، مما يجعل الجراحة ضرورية
• عدوى
• غثيان
• الم
• قيء

قبل الإجراء

قرار إنهاء الحمل شخصي للغاية. للمساعدة في تقييم اختياراتك ، ناقش مشاعرك مع مستشار أو مقدم خدمة أو أحد أفراد العائلة أو صديق.

الاختبارات التي تمت قبل هذا الإجراء:

• يتم إجراء فحص الحوض لتأكيد الحمل وتقدير عدد أسابيع الحمل.
• يمكن إجراء اختبار دم HCG لتأكيد الحمل.
• يتم فحص الدم للتحقق من فصيلة دمك. بناءً على نتيجة الاختبار ، قد تحتاج إلى طلقة خاصة لمنع حدوث مشاكل في حالة الحمل في المستقبل. تسمى الطلقة Rho (D) الجلوبيولين المناعي (RhoGAM وغيرها من العلامات التجارية).
• يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية المهبلية أو البطنية لتحديد العمر الدقيق للجنين وموقعه في الرحم.

بعد الاجراء

المتابعة مع مزودك مهم جدا. هذا هو التأكد من اكتمال العملية وطرد جميع الأنسجة. قد لا يعمل الدواء في عدد صغير جدًا من النساء. إذا حدث هذا ، فقد يلزم إجراء جرعة أخرى من الدواء أو إجراء الإجهاض الجراحي.

غالبًا ما يحدث الشفاء البدني في غضون بضعة أيام. سوف يعتمد على مرحلة الحمل. توقع بعض النزيف المهبلي والتشنج الخفيف لبضعة أيام.

قد يساعد الحمام الدافئ ، أو وسادة التسخين الموجودة على الأرض ، أو زجاجة الماء الساخن المملوءة بالماء الدافئ على البطن في تخفيف الانزعاج. الراحة حسب الحاجة. لا تقم بأي نشاط قوي لبضعة أيام. الأعمال المنزلية الخفيفة على ما يرام. تجنب الجماع الجنسي لمدة 2 إلى 3 أسابيع. يجب أن تحدث فترة الحيض الطبيعية في حوالي 4 إلى 6 أسابيع.

يمكنك الحمل قبل الدورة الشهرية القادمة. تأكد من اتخاذ الترتيبات اللازمة لمنع الحمل ، خاصة خلال الشهر الأول بعد الإجهاض.

توقعات (تشخيص)

الإجهاض الطبي والجراحي آمن وفعال. نادرا ما لديهم مضاعفات خطيرة. من النادر أن يؤثر الإجهاض الدوائي على خصوبة المرأة أو قدرتها على إنجاب الأطفال في المستقبل.

أسماء بديلة

الإجهاض الدوائي العلاجي ؛ الإجهاض الطبي الاختياري ؛ الإجهاض المتعمد؛ إجهاض غير جراحي

المراجع

الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. نشرة الممارسة لا. 143: الإدارة الطبية للإجهاض في الأثلوث الأول. أوبست جينيكول. 2014، 123 (3): 676-692. بميد: 24553166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553166.

Nelson-Piercy C، Mullins EWS، Regan L. صحة المرأة. In: Kumar P، Clark M، eds. كومار وكلارك الطب السريري. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 29.

Rivlin K، Westhoff C. تنظيم الأسرة. In: Lobo RA، Gershenson DM، Lentz GM، Valea FA، eds. أمراض النساء الشاملة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 13.

تاريخ المراجعة 9/25/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.