خزعة الثدي - التجسيمي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/11/2017

خزعة الثدي هي إزالة أنسجة الثدي لفحصها بحثًا عن علامات سرطان الثدي أو اضطرابات أخرى.

هناك عدة أنواع من خزعات الثدي ، بما في ذلك خزعة الثدي المجسمة والموجهة بالأمواج فوق الصوتية والموجهة بالرنين المغناطيسي وخزعة الثدي. تركز هذه المقالة على خزعة الثدي المجسم ، والتي تستخدم التصوير الشعاعي للثدي للمساعدة في تحديد البقعة في الثدي التي تحتاج إلى إزالتها.

كيف يتم إجراء الاختبار

يطلب منك خلع ملابسه من الخصر حتى. أثناء الخزعة ، أنت مستيقظ.

من المحتمل أن يطلب منك الاستلقاء على طاولة الخزعة. الثدي الذي يجري فحصه معلق من خلال فتحة في الجدول. يتم رفع الطاولة ويقوم الطبيب بإجراء الخزعة من أسفل. في بعض الحالات ، يتم إجراء خزعة تجسيمية للثدي أثناء الجلوس في وضع مستقيم.

يتم الخزعة بالطريقة التالية:

• يقوم مقدم الرعاية الصحية أولاً بتنظيف المنطقة الموجودة على صدرك. يتم حقن الطب الذهول.
• يتم ضغط الثدي لأسفل لوضعه في موضعه أثناء العملية. أنت بحاجة إلى التمسك أثناء إجراء الخزعة.
• يقوم الطبيب بقطع جزء صغير جدًا من ثديك فوق المنطقة التي تحتاج إلى فحص.
• باستخدام آلة خاصة ، يتم توجيه إبرة أو غمد إلى الموقع الدقيق للمنطقة غير الطبيعية. تؤخذ عدة عينات من أنسجة الثدي.
• يمكن وضع مقطع معدني صغير في الثدي في منطقة الخزعة. يميز هذا المقطع للخزعة الجراحية في وقت لاحق ، إذا لزم الأمر.

يتم إجراء الخزعة نفسها باستخدام أحد الإجراءات التالية:

• إبرة مجوفة (تسمى إبرة الأساسية)
• فراغ تعمل بالطاقة الجهاز
• كل من إبرة وجهاز يعمل بالطاقة فراغ

تستغرق العملية عادة حوالي ساعة واحدة. ويشمل ذلك الوقت الذي تستغرقه الأشعة السينية. الخزعة الفعلية تستغرق عدة دقائق فقط.

بعد أخذ عينة الأنسجة ، تتم إزالة الإبرة. يتم تطبيق الثلج والضغط على الموقع لوقف أي نزيف. سيتم تطبيق ضمادة لامتصاص أي سوائل. ليست هناك حاجة غرز. يمكن وضع شرائط لاصقة فوق أي جرح ، إذا لزم الأمر.

كيف تستعد للاختبار

سوف يسأل مقدم الخدمة عن تاريخك الطبي. قد يتم فحص الثدي.

إذا كنت تتناول الأدوية (بما في ذلك الأسبرين أو المكملات الغذائية أو الأعشاب) ، اسأل طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل أخذ الخزعة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا.

لا تستخدم المستحضر أو ​​العطور أو البودرة أو مزيل العرق تحت ذراعيك أو على ثدييك.

كيف سيكون الاختبار

عندما يتم حقن الدواء المخدر ، قد يلدغ قليلاً.

أثناء الإجراء ، قد تشعر بعدم الراحة أو الضغط الخفيف.

الكذب على معدتك لمدة تصل إلى ساعة واحدة قد يكون غير مريح. قد يساعد استخدام الوسائد أو الوسائد. يتم إعطاء بعض الناس حبوب منع الحمل للمساعدة في استرخاء لهم قبل العملية.

بعد الاختبار ، قد يكون الثدي مؤلمًا وعطاءًا لعدة أيام. اتبع التعليمات الخاصة بالأنشطة التي يمكنك القيام بها ، وكيفية العناية بصدرك ، والأدوية التي يمكنك تناولها من أجل الألم.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يتم استخدام خزعة الثدي المجسم عند رؤية نمو صغير أو منطقة تكلسات على تصوير الثدي بالأشعة السينية ، ولكن لا يمكن رؤيتها باستخدام الموجات فوق الصوتية للثدي.

يتم إرسال عينات الأنسجة إلى أخصائي علم الأمراض لفحصها.

نتائج طبيعية

النتيجة الطبيعية تعني عدم وجود علامة على الإصابة بالسرطان.

سوف يخبرك المزود الخاص بك عندما تحتاج إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية للمتابعة أو اختبارات أخرى.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

إذا أظهرت الخزعة أنسجة حميدة بدون سرطان ، فمن المحتمل أنك لن تحتاج إلى جراحة.

في بعض الأحيان تظهر نتائج الخزعة علامات غير طبيعية ليست سرطانًا. في هذه الحالة ، قد يوصى بإجراء خزعة جراحية لإزالة المنطقة غير الطبيعية بأكملها للفحص.

قد تظهر نتائج الخزعة حالات مثل:

• تضخم الأقنية غير النموذجية
• تضخم مفصص شاذ
• ورم حليمي داخل المقلة
• انيبيا الظهارية المسطحة
• ندبة شعاعي
• سرطان مفصص في الموقع

نتائج غير طبيعية قد تعني أن لديك سرطان الثدي. يمكن العثور على نوعين رئيسيين من سرطان الثدي:

• يبدأ سرطان الأقنية في الأنابيب (القنوات) التي تنقل اللبن من الثدي إلى الحلمة. معظم سرطانات الثدي من هذا النوع.
• يبدأ سرطان الفص في أجزاء من الثدي تسمى الفصيصات ، والتي تنتج الحليب.

اعتمادًا على نتائج الخزعة ، قد تحتاج إلى مزيد من الجراحة أو العلاج.

سيناقش مزودك معنى نتائج الخزعة معك.

المخاطر

هناك فرصة طفيفة للعدوى في موقع الحقن أو القطع الجراحية.

الكدمات أمر شائع ، لكن النزيف المفرط أمر نادر الحدوث.

أسماء بديلة

خزعة - الثدي - التجسيمي. خزعة الثدي الإبرة الأساسية - التجسيمي. خزعة الثدي التجسيمي. تصوير الثدي بالأشعة السينية غير طبيعي - خزعة الثدي التجسيمي. سرطان الثدي - خزعة الثدي التجسيمي

المراجع

موقع الكلية الأمريكية للأشعة. ACR ممارسة المعلمة لأداء الإجراءات التداخلية الثدي الموجهة تجسيمي. موقع ACR.org. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. تم التحديث عام 2016. تم الوصول إليه في 14 مارس 2017.

Parker C ، Umphrey H ، Bland K. دور خزعة الثدي التجسيمي في إدارة أمراض الثدي. In: Cameron JL، Cameron AM، eds. العلاج الجراحي الحالي. 12th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: 666-671.

Wolff AC، Domchek SM، Davidson NE، Sacchini V، McCormick B. Cancer of the breast. In: Niederhuber JE، Armitage JO، Doroshow JH، Kastan MB، Tepper JE، eds. علم الأورام السريري في Abeloff. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 91.

تاريخ المراجعة 2/11/2017

تم التحديث بواسطة: Debra G. Wechter، MD، FACS، ممارسة الجراحة العامة المتخصصة في سرطان الثدي، مركز فيرجينيا ماسون الطبي، سياتل، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.