المحتوى
الدماغ هو عضو فريد مسؤول عن العديد من الوظائف - مثل حل المشكلات والتفكير والعواطف والتحكم في الحركات الجسدية والتوسط في الإدراك والاستجابات المتعلقة بالحواس الخمس. تتواصل العديد من الخلايا العصبية في الدماغ مع بعضها البعض للتحكم في هذا النشاط.كل منطقة من الدماغ لها وظيفة واحدة أو أكثر. تحمي الجمجمة المكونة من العظام الدماغ. يمكن أن يؤثر عدد من الحالات الصحية المختلفة على الدماغ ، بما في ذلك الصداع والنوبات المرضية والسكتات الدماغية والتصلب المتعدد والمزيد. غالبًا ما يمكن إدارة هذه الحالات من خلال الرعاية الطبية أو الجراحية.
تشريح
يتكون الدماغ بشكل أساسي من الخلايا العصبية ، والتي تسمى أيضًا الخلايا العصبية. تزود الأوعية الدموية الخلايا العصبية في الدماغ بالأكسجين والمواد المغذية. السائل الدماغي النخاعي (CSF) ، وهو سائل يوفر التغذية والحماية المناعية للدماغ ، يتدفق حول الدماغ وداخل الجهاز البطيني (مسافات بين مناطق الدماغ).
يتم حماية الدماغ والسائل الدماغي النخاعي بواسطة السحايا ، المكونة من ثلاث طبقات من النسيج الضام - الحنون ، والعنكبوت ، وطبقات الجافية. تحيط الجمجمة بالسحايا.
بناء
يحتوي الدماغ على العديد من المناطق المهمة مثل القشرة الدماغية وجذع الدماغ والمخيخ ، وتتفاعل مناطق الدماغ جميعها مع بعضها البعض من خلال الهرمونات وتحفيز الأعصاب.
تشمل مناطق الدماغ:
- القشرة الدماغية: هذا هو الجزء الأكبر من الدماغ ، ويشتمل على نصفي كرة (نصفين) ، متصلين ببعضهما البعض - جسديًا ووظيفيًا - بواسطة الجسم الثفني. يمتد الجسم الثفني من مقدمة القشرة الدماغية إلى الجزء الخلفي من القشرة الدماغية. غالبًا ما يوصف الجزء الخارجي من القشرة الدماغية بأنه مادة رمادية ، وغالبًا ما توصف المناطق الأعمق بأنها مادة بيضاء ، بسبب مظهرها المجهري.
- فصوص القشرة المخية: يتكون كل نصف كرة من القشرة الدماغية من أربعة فصوص. الفصوص الأمامية هي الأكبر وتقع في مقدمة الدماغ. يقع الفص الصدغي على جانب الدماغ ، بالقرب من الأذنين وفوقهما. يقع الفص الجداري في الجزء الأوسط العلوي من الدماغ. أما الفصوص القذالية ، وهي أصغر فصوص ، فتقع في الجزء الخلفي من القشرة الدماغية.
- الجهاز الحوفي: يقع الجهاز الحوفي في عمق الدماغ ، ويتكون من عدة هياكل صغيرة ، بما في ذلك الحُصين ، واللوزة ، والمهاد ، والوطاء.
- كبسولة داخلية: تقع هذه المنطقة في عمق الدماغ ، وتعتبر مادة بيضاء. تحيط المناطق الأمامية من القشرة الدماغية بالكبسولات الداخلية اليمنى واليسرى. تقع الكبسولة الداخلية بالقرب من البطينين الجانبيين.
- ثالاموس: يقع المهاد الأيمن والأيسر أسفل الكبسولة الداخلية وفوق جذع الدماغ وبالقرب من البطينين الجانبيين.
- ما تحت المهاد والغدة النخامية: منطقة ما تحت المهاد هي منطقة صغيرة من الدماغ تقع مباشرة فوق الغدة النخامية. الغدة النخامية عبارة عن هيكل يمتد مباشرة فوق فوهة العصب البصري ، حيث تلتقي الأعصاب البصرية.
- جذع الدماغ: جذع الدماغ هو أدنى منطقة في الدماغ وهو مستمر مع النخاع الشوكي. يتكون جذع الدماغ من ثلاثة أقسام - الدماغ المتوسط والجسر والنخاع. تنبثق الأعصاب القحفية من جذع الدماغ.
- المخيخ: يقع المخيخ في الجزء السفلي الخلفي من الدماغ ، تحت الفص القذالي وخلف جذع الدماغ. لديه فصين - الفص الأيمن والأيسر المخيخي.
- الأوعية الدموية: الأوعية الدموية التي تمد دماغك تشمل الشرايين الدماغية الأمامية ، والشرايين الدماغية الوسطى ، والشرايين الدماغية الخلفية ، والشريان القاعدي ، والشرايين الفقرية. هذه الأوعية الدموية والأوعية الدموية التي تربطها ببعضها البعض تشكل مجموعة من الأوعية الدموية التي توصف بدائرة ويليس.
- الجهاز البطيني: يتدفق السائل الدماغي النخاعي في البطينين الجانبيين الأيمن والأيسر ، والبطين الثالث ، والقناة الدماغية ، والبطين الرابع ، ونزولاً إلى القناة المركزية في الحبل الشوكي.
وظيفة
يمتلك الدماغ عددًا من الوظائف ، بما في ذلك الوظيفة الحركية (التحكم في حركات الجسم) ، والتنسيق ، والوظائف الحسية (إدراك الأحاسيس) ، والتحكم في الهرمونات ، وتنظيم القلب والرئتين ، والعواطف ، والذاكرة ، والسلوك ، والإبداع.
غالبًا ما تعتمد هذه الوظائف على بعضها البعض وتتفاعل مع بعضها البعض. على سبيل المثال ، قد تواجه عاطفة بناءً على شيء تراه و / أو تسمعه. أو قد تحاول حل مشكلة ما بمساعدة ذاكرتك. تنتقل الرسائل بسرعة كبيرة بين مناطق الدماغ المختلفة ، مما يجعل التفاعلات فورية تقريبًا.
تشمل وظائف الدماغ ما يلي:
- وظيفة المحرك: تبدأ الوظيفة الحركية في منطقة في الجزء الخلفي من الفص الجبهي ، الجزء الحركي. تتحكم هذه المنطقة في الحركة على الجانب الآخر من الجسم عن طريق إرسال الرسائل عبر الكبسولة الداخلية ، إلى جذع الدماغ ، ثم إلى النخاع الشوكي ، وأخيراً إلى العصب الفقري عبر مسار يوصف بالقناة الشوكية.
- التنسيق والتوازن: يحافظ جسمك على التوازن والتنسيق من خلال عدد من المسارات في القشرة الدماغية والمخيخ وجذع الدماغ.
- إحساس: يتلقى الدماغ رسائل حسية من خلال مسار ينتقل من الأعصاب في الجلد والأعضاء إلى العمود الفقري ، ثم إلى جذع الدماغ ، صعودًا عبر المهاد وأخيراً إلى منطقة من الفص الجداري تسمى الحسية الحسية - خلفها مباشرة الهوم الحركي. يتلقى كل نصف من الكرة الأرضية مدخلات حسية من الجانب الآخر من الجسم. يسمى هذا المسار السبيل الفقري.
- رؤية: يمكن للأعصاب البصرية في عينيك أن تكتشف ما تراه ، وترسل رسائل عبر السبيل البصري (المسار) إلى الفصوص القذالية. يضع الفص القذالي هذه الرسائل معًا حتى تتمكن من إدراك ما تراه في العالم من حولك.
- طعم ورائحة: يكتشف العصب الشمي الرائحة ، بينما يعمل العديد من الأعصاب القحفية معًا لاكتشاف الذوق. ترسل هذه الأعصاب رسائل إلى عقلك. غالبًا ما تتفاعل حاسة الشم والذوق ، حيث تزيد الرائحة من تجربة التذوق لديك.
- سمع: يمكنك اكتشاف الأصوات عندما تحفز سلسلة من الاهتزازات في أذنك العصب الدهليزي القوقعي. يتم إرسال الرسالة إلى جذع دماغك ثم إلى قشرتك الصدغية حتى تتمكن من فهم الأصوات التي تسمعها.
- لغة: التحدث وفهم اللغة هي وظيفة دماغية متخصصة تتضمن عدة مناطق من نصف الكرة المهيمن (جانب الدماغ المقابل ليدك المهيمنة). المجالان الرئيسيان اللذان يتحكمان في الكلام هما منطقة Wernicke ، التي تتحكم في فهم الكلام ، ومنطقة Broca التي تتحكم في طلاقة خطابك.
- العواطف: والذاكرة: تلعب اللوزة الدماغية والحصين دورًا مهمًا في تخزين الذاكرة ، بالإضافة إلى ربط ذكريات معينة بالعاطفة.
- الهرمونات: ما تحت المهاد والغدة النخامية والنخاع تستجيب جميعها لظروف جسمك - مثل درجة الحرارة ومستوى ثاني أكسيد الكربون ومستويات الهرمونات - عن طريق إطلاق الهرمونات والمواد الكيميائية الأخرى التي تساعد في تنظيم وظائف الجسم. يمكن أن يكون للعواطف ، مثل الخوف ، أيضًا تأثير على هذه الوظائف.
- السلوك والحكم: يتحكم الفص الجبهي في التفكير والتخطيط والحفاظ على التفاعلات الاجتماعية. تشارك هذه المنطقة من الدماغ أيضًا في الحكم والحفاظ على السلوك المناسب.
- تفكير تحليلي: يقع حل المشكلات الرياضية في نصف الكرة السائد. غالبًا ما يتضمن هذا النوع من التفكير التفاعل مع مناطق صنع القرار في الفص الجبهي.
- الإبداع: هناك أنواع عديدة من الإبداع ، منها إنتاج الفنون المرئية والموسيقى والكتابة الإبداعية. يمكن أن تتضمن هذه المهارات التفكير ثلاثي الأبعاد ، الموصوف أيضًا والمهارات البصرية المكانية. يشمل الإبداع أيضًا التفكير التحليلي ، وعادة ما يتطلب التوازن بين طرق التفكير التقليدية (التي تحدث في الفص الأمامي) و "التفكير خارج الصندوق".
الشروط المرتبطة
هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تؤثر على الدماغ. قد تواجه مشكلات محدودة ذاتيًا ، مثل ألم الصداع ، أو تأثيرات دائمة لأمراض الدماغ ، مثل الشلل الناتج عن السكتة الدماغية. قد يكون تشخيص أمراض الدماغ معقدًا ويمكن أن يتضمن مجموعة متنوعة من الفحوصات والاختبارات الطبية ، بما في ذلك الفحص البدني ، واختبارات التصوير ، والاختبارات العصبية والنفسية ، وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) و / أو البزل القطني.
تشمل الحالات الشائعة التي تشمل الدماغ ما يلي:
- الصداع: يمكن أن يحدث ألم الرأس بسبب الصداع النصفي المزمن أو صداع التوتر. يمكن أيضًا أن تصاب بالصداع عندما تشعر بالنعاس أو التوتر أو بسبب عدوى مثل التهاب السحايا (عدوى في السحايا).
- إصابات في الدماغ: يمكن أن تسبب إصابة الرأس أضرارًا مثل النزيف في الدماغ ، أو كسر الجمجمة ، أو كدمة في الدماغ ، أو الوفاة في الحالات الشديدة. قد تسبب هذه الإصابات فقدان البصر أو الشلل أو مشاكل إدراكية (تفكير) شديدة.
- ارتجاج في المخ: يمكن لصدمات الرأس أن تسبب مشاكل مثل فقدان الوعي وضعف الذاكرة وتغيرات المزاج ، وقد تتطور هذه المشاكل حتى في حالة عدم وجود نزيف أو كسر في الجمجمة. في كثير من الأحيان ، تختفي أعراض الارتجاج بمرور الوقت ، لكن صدمة الرأس المتكررة يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة ومستمرة في وظائف المخ ، والتي توصف بأنها اعتلال دماغي رضحي مزمن (CTE).
- النوبة الإقفارية العابرة (TIA): يمكن أن يؤدي الانقطاع المؤقت في إمداد الدماغ بالدم إلى فقدان المناطق المصابة وظيفتها مؤقتًا. يمكن أن يحدث هذا بسبب تجلط الدم ، وعادة ما يأتي من القلب أو الشرايين السباتية.
- إذا تم حل الانقطاع في تدفق الدم قبل حدوث تلف دائم في الدماغ ، فإن هذا يسمى TIA. بشكل عام ، تعتبر TIA بمثابة تحذير من أن الشخص معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية ، لذلك عادة ما يكون البحث عن أسباب السكتة الدماغية ضروريًا - وغالبًا ما يلزم البدء في الوقاية من السكتة الدماغية.
- سكتة دماغية: السكتة الدماغية هي تلف في الدماغ يحدث بسبب انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أن يحدث هذا بسبب جلطة دموية (سكتة إقفارية) أو نزيف في الدماغ (السكتة الدماغية النزفية) ، وهناك عدد من أسباب السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية ، بما في ذلك أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ: تمدد الأوعية الدموية هو تدفق للأوعية الدموية. يمكن أن يسبب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أعراضًا بسبب الضغط على الهياكل المجاورة. يمكن أيضًا أن تنزف تمدد الأوعية الدموية أو تتمزق ، مما يسبب نزيفًا في الدماغ. في بعض الأحيان يمكن إصلاح تمدد الأوعية الدموية جراحيًا قبل أن تتمزق ، مما يمنع حدوث عواقب وخيمة.
- مرض عقلي: الأمراض التنكسية التي تصيب مناطق الدماغ التي تتحكم في الذاكرة والسلوك يمكن أن تسبب فقدان الاستقلالية. يمكن أن يحدث هذا في العديد من الحالات ، مثل مرض الزهايمر ، وخرف أجسام ليوي ، ومرض بيك ، والخرف الوعائي (الناجم عن العديد من السكتات الدماغية الصغيرة).
- التصلب اللويحي (MS): هذه حالة تتميز بإزالة الميالين (فقدان الطبقة الدهنية الواقية حول الأعصاب) في الدماغ والعمود الفقري. يمكن أن يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد مجموعة متنوعة من الآثار ، مثل فقدان البصر وضعف العضلات والتغيرات الحسية. يمكن أن يتسم مسار المرض بتفاقم المرض وخفوته ، أو التدهور التدريجي ، أو مزيج من هذه العمليات.
- مرض الشلل الرعاش: هذه الحالة هي اضطراب حركي تقدمي يسبب رعشة في الجسم (خاصة الذراعين) ، وتيبس في الحركات ، ونمط مشي بطيء ومتحرك. توجد علاجات لهذه الحالة ، لكنها غير قابلة للشفاء.
- الصرع: يمكن أن تحدث النوبات المتكررة بسبب تلف الدماغ أو الصرع الخلقي (منذ الولادة). قد تتضمن هذه النوبات حركات لا إرادية أو ضعف في الوعي أو كليهما. عادةً ما تستمر النوبات لبضع ثوانٍ في كل مرة ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا نوبات طويلة الأمد (الحالة الصرعية). يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للصرع في منع النوبات ، ويمكن استخدام بعض الأدوية المضادة للصرع في حالات الطوارئ لإيقاف النوبة أثناء حدوثها.
- التهاب السحايا أو التهاب الدماغ: يمكن أن تسبب عدوى أو التهاب في السحايا (التهاب السحايا) أو الدماغ (التهاب الدماغ) أعراضًا مثل الحمى أو تصلب الرقبة أو الصداع أو النوبات. مع العلاج ، يتحسن التهاب السحايا عادة دون آثار دائمة ، لكن التهاب الدماغ يمكن أن يسبب تلفًا في الدماغ ، مع ضعف عصبي طويل الأمد.
- أورام الدماغ: يبدأ ورم الدماغ الأولي في الدماغ ، ويمكن أن تنتقل (تنتشر) أورام الدماغ من الجسم إلى الدماغ أيضًا. يمكن أن تسبب هذه الأورام أعراضًا ترتبط بالمنطقة المصابة من الدماغ. قد تسبب أورام الدماغ أيضًا تورمًا في الدماغ واستسقاء الرأس (اضطراب تدفق السائل النخاعي في الجهاز البطيني). تشمل العلاجات الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
الاختبارات
إذا كانت لديك حالة يمكن أن تؤثر على عقلك ، فهناك عدد من الاختبارات المعقدة التي قد يستخدمها فريقك الطبي لتحديد المشكلة. الأهم من ذلك ، يمكن للفحص البدني وفحص الحالة العقلية تحديد ما إذا كان هناك أي ضعف في وظائف المخ ، ويمكنهما تحديد أوجه القصور. على سبيل المثال ، قد يكون لديك ضعف في جزء واحد من الجسم ، أو فقدان البصر ، أو صعوبة في المشي ، أو تغيرات في الشخصية أو الذاكرة - أو مزيج من هذه المشكلات. يمكن أن تساعد العلامات الأخرى ، مثل الطفح الجلدي أو الحمى ، والتي ليست جزءًا من الفحص البدني العصبي ، في تحديد المشكلات الجهازية التي يمكن أن تسبب أعراضك.
تشمل الاختبارات التشخيصية اختبارات تصوير الدماغ مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI). يمكن أن تحدد هذه الاختبارات التشوهات الهيكلية والوظيفية. وفي بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبارات مثل تصوير الأوعية المقطعية المحوسبة (CTA) ، أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) أو تصوير الأوعية الدماغية التداخلية لتصور الأوعية الدموية في الدماغ.
يمكن استخدام اختبار آخر ، وهو اختبار محتمل محرض ، لتحديد مشاكل السمع أو الرؤية في بعض الظروف. ويمكن استخدام البزل القطني لتقييم السائل النخاعي المحيط بالدماغ. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن دليل على وجود عدوى أو التهاب أو سرطان. نادرًا ما تُستخدم خزعة الدماغ لأخذ عينات من منطقة صغيرة من الدماغ لتقييم التشوهات.