المحتوى
الزرع هو إجراء يتم لاستبدال أحد أعضاءك بأخرى صحية من شخص آخر. الجراحة ليست سوى جزء واحد من عملية معقدة وطويلة الأجل.
سيساعدك العديد من الخبراء على الاستعداد لإجراء العملية والتأكد من أنك مرتاح قبل الجراحة وأثناءها وبعدها.
معلومات
تتم عملية زرع الأعضاء عادةً لاستبدال جزء من الجسم المصاب بجزء صحي.
زراعة الأعضاء الصلبة
- تتم عملية زرع خلايا جزيرة التلقائي بعد أن تتم إزالة البنكرياس من شخص بسبب التهاب البنكرياس المزمن على المدى الطويل. يأخذ الإجراء الخلايا المنتجة للأنسولين من البنكرياس ويعيدها إلى جسم الشخص.
- زراعة القرنية تحل محل القرنية التالفة أو المريضة. القرنية هي الأنسجة الصافية الموجودة في مقدمة العين والتي تساعد على تركيز الضوء على شبكية العين. هذا هو الجزء من العين الذي تقع عليه العدسات اللاصقة.
- زرع القلب هو خيار لشخص يعاني من قصور القلب الاحتقاني ولم يستجب للعلاج الطبي.
- زرع الأمعاء هو خيار للأشخاص الذين يعانون من الأمعاء القصيرة أو متلازمة الأمعاء القصيرة أو أمراض الكبد المتقدمة ، أو الذين يجب أن يتلقوا جميع العناصر الغذائية من خلال خط التغذية.
- زرع الكلى هو خيار لشخص يعاني من الفشل الكلوي المزمن على المدى الطويل. قد يتم ذلك عن طريق زرع البنكرياس الكلى.
- قد يكون زرع الكبد هو الخيار الوحيد لشخص مصاب بمرض الكبد والذي أدى إلى فشل الكبد.
- قد يحل زرع الرئة محل الرئتين أو كلاهما. قد يكون الخيار الوحيد لشخص مصاب بأمراض الرئة لم يتحسن استخدام الأدوية والعلاجات الأخرى ، ومن المتوقع أن يستمر لمدة تقل عن سنتين.
زرع النخاع العظمي / الدم (زرع الخلايا الجذعية)
قد تحتاج إلى عملية زرع خلايا جذعية إذا كان لديك مرض يدمر الخلايا في نخاع العظام ، أو إذا تلقيت جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
اعتمادًا على نوع عملية الزرع ، قد يطلق على الإجراء الخاص بك عملية زرع نخاع العظم ، أو زرع دم الحبل السري ، أو زرع الخلايا الجذعية في الدم المحيطي. تستخدم الثلاثة خلايا جذعية ، وهي خلايا غير ناضجة تؤدي إلى ظهور خلايا الدم. تشبه عمليات زرع الخلايا الجذعية عمليات نقل الدم ولا تحتاج عمومًا إلى الجراحة.
هناك نوعان مختلفان من عمليات الزرع:
- عمليات زرع ذاتي تستخدم خلايا الدم الخاصة بك أو نخاع العظام.
- عمليات زرع خيفي تستخدم خلايا الدم المانحة أو نخاع العظام. تستخدم عملية زرع الخلايا التماثلية الخلقية خلايا أو نخاع العظم من التوأم المتطابق للشخص.
فريق خدمات الزرع
يضم فريق خدمات زرع الأعضاء خبراء تم اختيارهم بعناية ، من بينهم:
- الجراحين المتخصصين في إجراء عمليات زرع الأعضاء
- الأطباء
- أطباء الأشعة وتقنيي التصوير الطبي
- الممرضات
- خبراء الأمراض المعدية
- العلاج الطبيعي
- الأطباء النفسيين وعلماء النفس والمستشارين الآخرين
- الأخصائيين الاجتماعيين
- التغذية وأخصائيي التغذية
قبل زراعة الأعضاء
سيكون لديك فحص طبي كامل لتحديد وعلاج جميع المشاكل الطبية ، مثل أمراض الكلى والقلب.
سيقوم فريق الزرع بتقييمك ومراجعة تاريخك الطبي لتحديد ما إذا كنت تستوفي معايير زراعة الأعضاء. تحتوي معظم أنواع عمليات زرع الأعضاء على إرشادات توضح بالتفصيل نوع الشخص الذي يستفيد على الأرجح من عملية زرع الأعضاء وسيكون بمقدوره إدارة العملية الصعبة.
إذا اعتقد فريق الزرع أنك مرشح جيد لعملية الزرع ، فسوف يتم إدراجك في قائمة انتظار وطنية. يعتمد مكانك في قائمة الانتظار على عدد من العوامل التي تعتمد على نوع عملية الزرع التي تتلقاها.
بمجرد أن تكون في قائمة الانتظار ، يبدأ البحث عن متبرع مطابق. تعتمد أنواع المتبرعين على عملية زرع الأعضاء الخاصة بك ، ولكنها تشمل:
- يرتبط المتبرع المرتبط بالحياة بك ، مثل الوالد أو الأخ أو الطفل.
- المتبرع الحي غير المرتبط هو شخص ، مثل صديق أو زوج.
- المتبرع المتوفى هو شخص مات مؤخراً. يمكن استرداد القلب والكبد والكلى والرئتين والأمعاء والبنكرياس من متبرع بالأعضاء.
بعد التبرع بأحد الأعضاء ، يمكن أن يعيش المتبرعون الأحياء حياة طبيعية وصحية.
يجب عليك تحديد العائلة أو الأصدقاء أو مقدمي الرعاية الآخرين الذين يمكنهم تقديم المساعدة والدعم أثناء وبعد عملية الزرع.
سوف ترغب أيضًا في إعداد منزلك لجعله مريحًا عند عودتك بعد خروجك من المستشفى.
بعد زرع
يعتمد طول المدة التي تقضيها في المستشفى على نوع عملية زرع الأعضاء. أثناء وجودك في المستشفى ، ستتم رؤيتك يوميًا بواسطة فريق خدمات زرع الأعضاء.
سيقوم منسقو خدمات زرع الأعضاء بترتيب تفريغك. سوف يناقشون معك خطط الرعاية في المنزل ، والنقل إلى زيارات العيادة ، والسكن ، إذا لزم الأمر.
سيتم إخبارك بكيفية الاعتناء بنفسك بعد عملية الزرع. سوف يشمل هذا معلومات حول:
- أدوية
- كم مرة تحتاج إلى زيارة الطبيب أو العيادة
- ما هي الأنشطة اليومية المسموح بها أو خارج الحدود
بعد مغادرة المستشفى ، ستعود إلى المنزل.
سيكون لديك متابعات دورية مع فريق الزرع ، وكذلك مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك وأي متخصصين آخرين قد يوصى بذلك. سيكون فريق خدمات زرع الأعضاء متاحًا للإجابة على أي أسئلة قد تكون لديك.
المراجع
Adams AB، Ford M، Larsen CP. علم المناعة المناعي للزرع وزرع المناعة. In: Townsend CM، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة: الأساس البيولوجي للممارسة الجراحية الحديثة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 24.
فورسيذي JLR. ازدراع. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014.
الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء. زرع. unos.org/transplantation. تم الوصول إليه في 16 مارس 2018.
وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، موقع Organdonor.gov. تعرف على التبرع بالأعضاء. organdonor.gov/about.html. تم الوصول إليه في 16 مارس 2018.
تاريخ المراجعة 1/19/2018
تم التحديث بواسطة: Richard LoCicero ، MD ، عيادة خاصة متخصصة في أمراض الدم والأورام الطبية ، مركز لونجستيت للسرطان ، جينزفيل ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.