المحتوى
يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من وقت لآخر ، حتى لو كنت بصحة جيدة. الغرض من هذه الزيارات هو:
- شاشة للمشاكل الطبية
- تقييم المخاطر الخاصة بك للمشاكل الطبية في المستقبل
- تشجيع نمط حياة صحي
- تحديث اللقاحات
- تساعدك في التعرف على مزودك في حالة المرض
معلومات
حتى إذا كنت تشعر بخير ، فلا يزال يتعين عليك رؤية مزود الخدمة لإجراء فحوصات منتظمة. يمكن أن تساعدك هذه الزيارات في تجنب المشاكل في المستقبل. على سبيل المثال ، الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم هي فحصه بانتظام. ارتفاع السكر في الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم قد لا يكون له أي أعراض في المراحل المبكرة. فحص دم بسيط يمكنه التحقق من هذه الحالات.
هناك أوقات محددة يجب أن ترى فيها مزودك. فيما يلي إرشادات الفحص للنساء من سن 40 إلى 64.
فحص ضغط الدم
- فحص ضغط دمك مرة واحدة على الأقل كل عام. إذا كان الرقم العلوي (الرقم الانقباضي) يتراوح بين 120 و 139 أو كان الرقم السفلي (الرقم الانبساطي) يتراوح بين 80 و 89 ملم زئبق أو أعلى ، فقم بفحصه كل عام.
- إذا كان الرقم العلوي أكبر من 140 ، أو كان الرقم السفلي أكبر من 90 ، فحدد موعدًا مع موفر الخدمة.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى فحص ضغط الدم لديك مرات أكثر.
- مشاهدة لفحص ضغط الدم في منطقتك. اسأل مقدم الخدمة إذا كان بإمكانك التوقف لفحص ضغط دمك.
فحص الكوليسترول
- ابدأ فحص الكولسترول بين سن 40 و 45.
- بمجرد بدء فحص الكولسترول ، يجب فحص الكولسترول كل 5 سنوات.
- إذا كانت لديك مستويات مرتفعة من الكوليسترول في الدم أو مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى فحصها أكثر من مرة.
فحص مرضى السكري
- إذا كان عمرك أكثر من 44 عامًا ، فيجب فحصك كل 3 سنوات.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان يجب فحصك في سن أصغر. يجب فحص الأميركيين الآسيويين إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم أكبر من 23.
- إذا كان ضغط دمك أعلى من 140/80 مم زئبق ، أو كان لديك عوامل خطر أخرى لمرض السكري ، فقد يقوم مزودك باختبار مستوى السكر في الدم لديك لمرض السكري.
فحص سرطان القولون
إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الفحص. يجب فحصك إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي من سرطان القولون أو الاورام الحميدة. قد يُنظر أيضًا في الفحص إذا كان لديك عوامل خطر مثل تاريخ مرض التهاب الأمعاء أو الاورام الحميدة.
إذا كان عمرك يتراوح بين 50 و 75 عامًا ، فيجب عليك فحص سرطان القولون والمستقيم. هناك العديد من اختبارات الفحص المتاحة:
- يتم إجراء اختبار غامض للدم (البراز) كل عام
- اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT) كل عام
- اختبار الحمض النووي البراز كل 3 سنوات
- تنظير السيني المرن كل 5 سنوات
- التناقض المزدوج الباريوم حقنة شرجية كل 5 سنوات
- تصوير القولون بالأشعة المقطعية (تنظير القولون الافتراضي) كل 5 سنوات
- تنظير القولون كل 10 سنوات
قد تحتاج إلى تنظير القولون في كثير من الأحيان إذا كان لديك عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، مثل:
- التهاب القولون التقرحي
- تاريخ شخصي أو عائلي من سرطان القولون والمستقيم
- تاريخ من الزوائد يسمى الاورام الحميدة
فحص الأسنان
- اذهب إلى طبيب الأسنان مرة أو مرتين كل عام للامتحان والتنظيف. سيقوم طبيب الأسنان بتقييم ما إذا كنت بحاجة إلى المزيد من الزيارات المتكررة.
فحص عين
- قم بإجراء فحص عيون كل سنتين إلى أربع سنوات تتراوح أعمارهم بين 40 و 54 وكل 1 إلى 3 سنوات تتراوح أعمارهم بين 55 و 64 عامًا. قد يوصي مزودك بإجراء فحوصات عيون أكثر تكرارًا إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية أو خطر الجلوكوما.
- قم بفحص العين على الأقل كل عام إذا كنت تعاني من مرض السكري.
التحصين والتطعيم
- يجب أن تحصل على لقاح الأنفلونزا كل عام.
- اسأل مقدم الخدمة إذا كنت ستحصل على لقاح لتقليل خطر الإصابة بالتهاب رئوي.
- يجب أن يكون لديك لقاح الكزاز والخناق والسعال الديكي (الحنفية) مرة واحدة كجزء من لقاحات الكزاز والخناق إذا لم تستلمه سابقًا كمراهق. يجب أن تحصل على معزز للكزاز والخناق كل 10 سنوات.
- قد تحصل على لقاح القوباء المنطقية أو القوباء النطاقية بعد سن 50.
- قد يوصي مزودك بالتطعيمات الأخرى إذا كنت معرضًا لخطر كبير لظروف معينة.
اختبار بدني
- يجب فحص ضغط دمك على الأقل كل عام.
- قد يوصي مزودك بفحص الكوليسترول الخاص بك كل 5 سنوات إذا كان لديك عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.
- يجب فحص طولك ووزنك ومؤشر كتلة الجسم (BMI) في كل اختبار.
أثناء الامتحان ، قد يسألك مقدم الخدمة عن:
- كآبة
- النظام الغذائي وممارسة الرياضة
- تعاطي الكحول والتبغ
- مشكلات السلامة ، مثل استخدام أحزمة الأمان وكاشفات الدخان
فحص الثدي
- قد تقوم النساء بإجراء فحص ذاتي شهري للثدي. ومع ذلك ، لا يتفق الخبراء حول فوائد الفحص الذاتي للثدي في العثور على سرطان الثدي أو إنقاذ الأرواح. تحدث إلى موفر الخدمة لديك عن الأفضل لك.
- يجب عليك الاتصال بمزود الخدمة على الفور إذا لاحظت حدوث تغيير في ثدييك ، سواء أكنت تقوم بإجراء اختبارات ذاتية أم لا.
- قد يقوم مزودك بإجراء فحص سريري للثدي كجزء من الفحص الوقائي.
الماموجرام
- النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 49 قد يصابن بتصوير ماموجرام كل سنة إلى سنتين. ومع ذلك ، لا يتفق جميع الخبراء على فوائد إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية عندما تكون النساء في الأربعينات من العمر. تحدث إلى موفر الخدمة لديك عن الأفضل لك.
- يجب على النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 75 سنة إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام إلى عامين حسب عوامل الخطر ، للتحقق من سرطان الثدي.
- يجب على النساء المصابات بأم أو أخت مصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة التفكير في تصوير الثدي بالأشعة السينية. يجب أن تبدأ في وقت مبكر من العمر الذي تم فيه تشخيص أصغر أفراد الأسرة.
الفحص العظمي
- يجب على جميع النساء فوق سن 50 مع الكسور اختبار كثافة العظام (مسح DEXA).
- إذا كان عمرك أقل من 65 عامًا ولديك عوامل خطر لمرض هشاشة العظام ، فيجب عليك فحصك.
الامتحان الحوضي و PAP SMEAR
- يجب أن يكون لديك مسحة عنق الرحم كل 3 سنوات. إذا كان لديك كل من اختبار مسحة عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، فقد يتم اختبارك كل 5 سنوات. فيروس الورم الحليمي البشري هو الفيروس الذي يسبب الثآليل التناسلية والعديد من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم.
- قد يقوم مزودك بإجراء فحوصات الحوض في كثير من الأحيان إذا كنت تواجه مشاكل.
- إذا قمت بإزالة الرحم وعنق الرحم (استئصال الرحم الكلي) ، ولم يتم تشخيصك بسرطان عنق الرحم ، فلن تحتاج إلى إجراء مسحة عنق الرحم.
- يجب فحص النساء الناشطات جنسياً والمعرضات لمخاطر عالية للكشف عن الكلاميديا والسيلان. قد يتكلم مقدم الخدمة معك حول اختبار الالتهابات الأخرى.
- سيسألك مقدم الخدمة عن الكحول والتبغ ، وقد يسألك عن الاكتئاب.
امتحان الجلد
- قد يقوم مزودك بفحص جلدك بحثًا عن علامات الإصابة بسرطان الجلد ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر كبير. الأشخاص المعرضين لخطر كبير هم أولئك الذين أصيبوا بسرطان الجلد من قبل ، أو لديهم أقارب مقربون من سرطان الجلد ، أو لديهم نظام مناعي ضعيف.
فحص سرطان الرئة
توصي USPSTF بإجراء فحص سنوي لسرطان الرئة مع تصوير مقطعي منخفض الجرعة (LDCT) لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 80 عامًا والذين:
- لديك تاريخ التدخين لمدة 30 حزمة و
- يدخن حاليًا أو أقلع عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية
أسماء بديلة
زيارة صيانة صحية - نساء - من سن 40 إلى 64 ؛ الفحص البدني - النساء - الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 64 ؛ امتحان سنوي - نساء - من سن 40 إلى 64 ؛ الفحص - النساء - الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 64 ؛ صحة المرأة - من سن 40 إلى 64 سنة ؛ الرعاية الوقائية - النساء - من سن 40 إلى 64
صور
البراز فحص الدم الخفي
المراجع
موقع الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. بيان السياسة: تواتر امتحانات العين - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. تم التحديث في مارس 2015. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
موقع جمعية السرطان الأمريكية. الكشف المبكر عن سرطان الثدي والتشخيص. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. تم التحديث في 9 أكتوبر ، 2017. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
موقع الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG). التصوير الشعاعي للثدي وغيرها من اختبارات الفحص لمشاكل الثدي. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. تم تحديثه في سبتمبر 2017. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. نشرة الممارسة لا. 168: فحص سرطان عنق الرحم والوقاية منه. أوبست جينيكول. 2016، 128 (4): E111-E30. بميد: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
موقع الجمعية الأمريكية لطب الأسنان. أفضل 9 أسئلة حول الذهاب إلى طبيب الأسنان - أجاب. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
الجمعية الامريكية للسكري. معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2018. رعاية مرضى السكري. 2018 ؛ 41 (ملحق 1): S1-S104. بميد: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
أتكينز د ، بارتون م. الفحص الطبي الدوري. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 15.
Cosman F، de Beur SJ، LeBoff MS، et al. دليل الطبيب للوقاية والعلاج من مرض هشاشة العظام. Osteoporos Int. 2014 (25)؛ (10): 2359-2381. بميد: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA، Oparil S، Carter BL، et al. إرشادات مبنية على الأدلة 2014 لإدارة ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: تقرير من أعضاء اللجنة المعينين في اللجنة الوطنية المشتركة الثامنة (JNC 8). JAMA. 2014، 311 (5): 507-520. بميد: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK، Riley LE، Harriman KH، Hunter P، Bridges CB؛ اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين. جدول التحصين الموصى به للبالغين من العمر 19 عامًا أو أكبر ، الولايات المتحدة ، 2018. آن المتدرب ميد. 2018، 168 (3): 210-220. بميد: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF، Bushnell C، Boden-Albala B؛ جمعية السكتة القلبية الأمريكية ، وآخرون. إرشادات للوقاية الأولية من السكتة الدماغية: بيان لأخصائيي الرعاية الصحية من جمعية القلب الأمريكية / جمعية السكتة الأمريكية. السكتة الدماغية. 2014؛ 45 (12): 3754-3832. بميد: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L، Benjamin EJ، Berra K، et al. إرشادات تستند إلى الفعالية للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء - تحديث 2011: دليل من جمعية القلب الأمريكية. الدوران. 2011، 123 (11): 1243-1262. بميد: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
مويير فرجينيا فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن سرطان الرئة: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. 2014، 160 (5): 330-338. بميد: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM، Libby P، Buring JE. علامات الخطر والوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 45.
سيو ال فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن سرطان الثدي: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. 2016، 164 (4): 279-296. بميد: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
سيو ال فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. عام 2015؛ 163 (10): 778-786. بميد: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA، Andrews KS، Brooks D، et al. فحص السرطان في الولايات المتحدة ، 2017: مراجعة لإرشادات جمعية السرطان الأمريكية الحالية والقضايا الحالية في فحص السرطان. CA Cancer J Clin. 2017؛ 67 (2): 100-121. بميد: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ، Robinson JG، Lichtenstein AH، et al؛ الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية لفرقة العمل حول إرشادات الممارسة. 2013 ACC / AHA مبادئ توجيهية بشأن علاج الكولسترول في الدم للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين لدى البالغين: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية على المبادئ التوجيهية الممارسة. الدوران. 2014 ؛ 129 (25 ملحق 2): S1-S45. بميد: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
موقع فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة. مسودة مراجعة الأدلة حول سرطان عنق الرحم: الفحص ، أكتوبر 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية ، Bibbins-Domingo K ، Grossman DC ، Curry SJ ، et al. الكشف عن سرطان القولون والمستقيم: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2016، 315 (23): 2564-2575. بميد: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية ، Bibbins-Domingo K ، Grossman DC ، Curry SJ ، et al. الكشف عن سرطان الجلد: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2016، 316 (4): 429-435. بميد: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
تاريخ المراجعة 5/12/2018
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.