السمنة عند الأطفال

المحتوى

• الأسباب
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• المضاعفات المحتملة
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/5/2017

السمنة تعني وجود الكثير من الدهون في الجسم. لا يشبه الوزن الزائد ، مما يعني أن وزن الطفل في المجموعة العليا من الأطفال في نفس العمر والطول. قد يكون الوزن الزائد بسبب زيادة العضلات أو العظام أو الماء ، بالإضافة إلى الكثير من الدهون.

كلا المصطلحين يعنيان أن وزن الطفل أعلى مما يعتقد أنه صحي.

الأسباب

عندما يتناول الأطفال طعامًا أكثر مما يحتاج أجسامهم للنمو والنشاط الطبيعي ، يتم تخزين السعرات الحرارية الزائدة في الخلايا الدهنية لاستخدامها لاحقًا. إذا استمر هذا النمط مع مرور الوقت ، فإنها تطور المزيد من الخلايا الدهنية وقد تصاب بالسمنة.

في العادة ، يستجيب الرضع والأطفال الصغار لإشارات الجوع والامتلاء حتى لا يستهلكوا سعرات حرارية أكثر مما يحتاجون إلى أجسامهم. ومع ذلك ، أدت التغييرات التي حدثت خلال العقود القليلة الماضية في نمط الحياة وخيارات الطعام إلى زيادة السمنة بين الأطفال.

يحيط الأطفال بالعديد من الأشياء التي تجعل من السهل تناول وجبة دسمة وأصعب من ممارسة النشاط. غالبًا ما تأتي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر بأحجام كبيرة. يمكن لهذه العوامل أن تدفع الأطفال إلى الحصول على سعرات حرارية أكثر مما يحتاجون إليه قبل أن يشعروا بالشبع. يمكن أن تؤدي الإعلانات التلفزيونية وإعلانات الشاشة الأخرى إلى خيارات غير صحية للأطعمة. في معظم الأوقات ، يكون الطعام في الإعلانات التي تستهدف الأطفال غنيًا بالسكر أو الملح أو الدهون.

تتطلب أنشطة "وقت الشاشة" مثل مشاهدة التلفزيون والألعاب والرسائل النصية واللعب على الكمبيوتر طاقة قليلة جدًا. غالبا ما يأخذون مكان ممارسة الرياضة البدنية. أيضًا ، يميل الأطفال إلى تناول الأطعمة الخفيفة غير الصحية التي يرونها في الإعلانات التلفزيونية.

هناك عوامل أخرى في بيئة الطفل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى السمنة. تساعد الأسرة والأصدقاء والإعداد للمدرسة في تشكيل نظام غذائي للطفل وخيارات التمارين الرياضية. يمكن استخدام الطعام كمكافأة أو لتهدئة الطفل. هذه العادات المستفادة يمكن أن تؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام. كثير من الناس يجدون صعوبة في كسر هذه العادات في وقت لاحق في الحياة.

الوراثة ، والحالات الطبية ، والاضطرابات العاطفية يمكن أن تزيد من خطر إصابة الطفل بالسمنة. يمكن أن تزيد اضطرابات الهرمونات أو انخفاض وظائف الغدة الدرقية ، وبعض الأدوية ، مثل المنشطات أو الأدوية المضادة للنوبات ، من شهية الطفل. مع مرور الوقت ، وهذا يزيد من خطر الإصابة بالسمنة.

التركيز غير الصحي على الأكل والوزن وصورة الجسم يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في الأكل. غالبًا ما تحدث اضطرابات السمنة والأكل في نفس الوقت عند الفتيات المراهقات والشابات البالغات اللائي قد لا يكونون راضين عن صورة أجسامهم.

الامتحانات والاختبارات

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني وطرح أسئلة حول التاريخ الطبي لطفلك وعادات الأكل وممارسة التمارين الرياضية.

يمكن إجراء اختبارات الدم للبحث عن مشاكل الغدة الدرقية أو الغدد الصماء. هذه الظروف يمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن.

يوصي خبراء صحة الطفل بفحص الأطفال للتأكد من خلوها من السمنة في عمر 6 سنوات. يتم حساب مؤشر كتلة جسم طفلك (BMI) باستخدام الطول والوزن. يستخدم المزود صيغة BMI المصممة للأطفال المتنامية لتقدير الدهون في جسم طفلك.

علاج او معاملة

دعم طفلك

الخطوة الأولى في مساعدة طفلك على الحصول على وزن صحي هي التحدث إلى موفر الطفل. يمكن للمزود المساعدة في وضع أهداف صحية لفقدان الوزن والمساعدة في المراقبة والدعم.

حاول حث جميع أفراد الأسرة على المشاركة في إجراء تغييرات في السلوك الصحي. تركز خطط إنقاص الوزن للأطفال على عادات نمط الحياة الصحية. نمط الحياة الصحي مفيد للجميع ، حتى لو لم يكن فقدان الوزن هو الهدف الرئيسي.

قد يساعدك الحصول على الدعم من الأصدقاء والعائلة على إنقاص وزنه.

تغيير نمط حياة طفلك

إن اتباع نظام غذائي متوازن يعني أن طفلك يستهلك الأنواع والكميات المناسبة من الأطعمة والمشروبات للحفاظ على صحة الجسم.

• تعرف على أحجام الجزء المناسبة لسن طفلك حتى يحصل طفلك على تغذية كافية دون الإفراط في تناول الطعام.
• تسوق من أجل الأطعمة الصحية وإتاحتها لطفلك.
• اختر مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية من كل مجموعة من المجموعات الغذائية. تناول الأطعمة من كل مجموعة في كل وجبة.
• تعلم المزيد عن الأكل الصحي وتناول الطعام بالخارج.
• من المهم اختيار وجبات خفيفة ومشروبات صحية لأطفالك.
• الفواكه والخضروات هي خيارات جيدة لتناول وجبات خفيفة صحية. فهي مليئة بالفيتامينات وقليلة السعرات الحرارية والدهون. بعض المفرقعات والجبن أيضا تقديم وجبات خفيفة جيدة.
• الحد من الوجبات السريعة مثل الوجبات السريعة والحلوى والكعك والبسكويت والآيس كريم. أفضل طريقة لمنع الأطفال من تناول الوجبات السريعة أو غيرها من الوجبات الخفيفة غير الصحية هي عدم تناول هذه الأطعمة في منزلك.
• تجنب المشروبات الغازية والمشروبات الرياضية والمياه النكهة ، خاصة تلك المصنوعة من السكر أو شراب الذرة. هذه المشروبات غنية بالسعرات الحرارية ويمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن. إذا لزم الأمر ، اختر المشروبات مع المحليات الاصطناعية (من صنع الإنسان).

تأكد من أن الأطفال لديهم فرصة لممارسة النشاط البدني الصحي كل يوم.

• يوصي الخبراء الأطفال بالحصول على 60 دقيقة من النشاط المعتدل كل يوم. النشاط المعتدل يعني أنك تتنفس بعمق أكبر عندما تكون في وضع الراحة وأن قلبك ينبض بشكل أسرع من المعتاد.
• إذا كان طفلك غير رياضي ، فابحث عن طرق لتحفيز طفلك على أن يكون أكثر نشاطًا.
• شجع الأطفال على اللعب والجري والدراجة ولعب الرياضة خلال أوقات فراغهم.
• يجب ألا يشاهد الأطفال أكثر من ساعتين من التلفزيون يوميًا.

ما آخر للتفكير

تحدث إلى مقدم الرعاية قبل إعطاء مكملات فقدان الوزن أو العلاجات العشبية لطفلك. العديد من المطالبات التي قدمتها هذه المنتجات ليست صحيحة. بعض المكملات يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة.

لا ينصح العقاقير انقاص الوزن للأطفال.

يجري حالياً إجراء جراحة لعلاج البدانة لبعض الأطفال ، ولكن بعد توقفهم عن النمو.

المضاعفات المحتملة

الطفل الذي يعاني من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة عند البالغين. يعاني الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة الآن من مشاكل صحية كانت تُرى فقط عند البالغين. عندما تبدأ هذه المشكلات في مرحلة الطفولة ، فإنها غالباً ما تصبح أكثر حدة عندما يصبح الطفل بالغًا.

الأطفال الذين يعانون من السمنة هم في خطر لتطوير هذه المشاكل الصحية:

• ارتفاع نسبة السكر في الدم (السكر) أو مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
• ارتفاع الكوليسترول في الدم والدهون الثلاثية (دسليبيدميا أو الدهون المرتفعة في الدم).
• نوبات قلبية بسبب أمراض القلب التاجية ، وفشل القلب الاحتقاني ، والسكتة الدماغية في وقت لاحق في الحياة.
• مشاكل العظام والمفاصل - المزيد من الوزن يفرض الضغط على العظام والمفاصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام ، وهو مرض يسبب ألم المفاصل وتصلب.
• وقف التنفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم). هذا يمكن أن يسبب التعب أثناء النهار أو النعاس ، وضعف الانتباه ، ومشاكل في العمل.

من المرجح أن لا تعاني الفتيات البدينات من فترات شهرية منتظمة.

الأطفال يعانون من السمنة المفرطة وغالبا ما يكون انخفاض احترام الذات. هم أكثر عرضة للإزعاج أو المضايقات ، وقد يجدون صعوبة في تكوين صداقات.

أسماء بديلة

فقدان الوزن - الأطفال ؛ السمنة - الأطفال

المراجع

Daniels SR، Hassink SG؛ لجنة التغذية. دور طبيب الأطفال في الوقاية الأولية من السمنة. طب الأطفال. 2015 (136)؛ (1): e275-e292. بميد: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. زيادة الوزن والسمنة. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 47.

Hoelscher DM، Kirk S، Ritchie L، Cunningham-Sabo L؛ لجنة المناصب الأكاديمية. موقف أكاديمية التغذية وعلم التغذية: تدخلات للوقاية والعلاج من زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال. J Acad Nutr Diet. 2013؛ 113 (10): 1375-1394. بميد 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

كومار س ، كيلي ع. مراجعة السمنة لدى الأطفال: من علم الأوبئة ، المسببات ، والأمراض المصاحبة إلى التقييم والعلاج السريري. مايو كلين بروك. 2017؛ 92 (2): 251-265. بميد: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية ، جروسمان ، وآخرون. الكشف عن السمنة عند الأطفال والمراهقين: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2017، 317 (23): 2417-2426. بميد: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.

تاريخ المراجعة 9/5/2017

تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.