جراحة تربينية

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 11/4/2018

تحتوي الجدران الداخلية للأنف على 3 أزواج من العظام الرفيعة الطويلة مغطاة بطبقة من الأنسجة يمكن أن تتوسع. وتسمى هذه العظام التوربينات الأنفية.

يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل الأنف الأخرى تورم التوربينات ومنع تدفق الهواء. يمكن إجراء الجراحة لإصلاح الممرات الهوائية المحظورة وتحسين تنفسك.

وصف

هناك عدة أنواع من الجراحة التوربينية:

المحارات:

• يتم إخراج كل أو جزء من التوربينات السفلية. يمكن القيام بذلك بعدة طرق مختلفة ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدام جهاز صغير عالي السرعة (microdebrider) لحلق الأنسجة الإضافية.
• يمكن إجراء الجراحة من خلال كاميرا مضاءة (منظار داخلي) يتم وضعها في الأنف.
• قد يكون لديك تخدير عام أو تخدير موضعي مع تخدير ، لذلك أنت نائم وخال من الألم أثناء الجراحة.

Turbinoplasty:

• يتم وضع أداة في الأنف لتغيير موقف التوربينات. وهذا ما يسمى تقنية outfracture.
• يمكن أيضًا حلاقة بعض الأنسجة.
• قد يكون لديك تخدير عام أو تخدير موضعي مع تخدير ، لذلك أنت نائم وخال من الألم أثناء الجراحة.

التردد الراديوي أو التذرية بالليزر:

• يوضع مسبار رفيع في الأنف. يمر ضوء الليزر أو طاقة الترددات الراديوية عبر هذا الأنبوب وتقلص الأنسجة التوربينية.
• يمكن القيام بهذا الإجراء في مكتب مقدم الرعاية الصحية باستخدام التخدير الموضعي.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

قد يوصي مزودك بهذا الإجراء إذا:

• لديك مشكلة في التنفس على الرغم من أنفك لأن المسالك الهوائية منتفخة أو مسدودة.
• العلاجات الأخرى ، مثل أدوية الحساسية ، وطلقات الحساسية ، ومرشات الأنف لم تساعد في تنفسك.

المخاطر

مخاطر أي عملية جراحية هي:

• الحساسية للأدوية
• مشاكل في التنفس
• مشاكل قلبية
• نزيف
• عدوى

مخاطر هذه الجراحة هي:

• ندبة أو تقشر في الأنف
• ثقب في النسيج الذي يقسم جوانب الأنف (الحاجز)
• فقدان الشعور في الجلد على الأنف
• تغير في حاسة الشم
• تراكم السوائل في الأنف
• عودة انسداد الأنف بعد الجراحة

قبل الإجراء

أخبر مقدم الخدمة الخاص بك دائمًا:

• إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حامل
• ما الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب التي اشتريتها دون وصفة طبية
• إذا كان لديك أكثر من مشروب كحولي واحد أو اثنين في اليوم

خلال الأيام التي سبقت الجراحة:

• قد يُطلب منك التوقف عن تناول الأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف ونابروسين) وكلوبيدوقرل (بلافيكس) والوارفارين (كومادان) وأي أدوية أخرى تجعل من الصعب على دمك التجلط.
• اسأل مقدم الخدمة عن الأدوية التي يجب أن تتناولها في يوم الجراحة.

في يوم الجراحة:

• سيُطلب منك عدم شرب أو أكل أي شيء بعد منتصف الليل قبل الجراحة.
• تناول الأدوية التي قيل لك أن تتناولها مع رشفة صغيرة من الماء.
• سوف يخبرك مقدم الخدمة الخاص بك متى تصل إلى المستشفى.

بعد الاجراء

كثير من الناس لديهم راحة جيدة على المدى القصير من الاستئصال الإشعاعي. قد تعود أعراض انسداد الأنف ، لكن لا يزال الكثير من الناس يتنفسون بشكل أفضل بعد هذا الإجراء بسنتين.

تقريبا جميع الأشخاص الذين لديهم توربينات مع ميكروبريدير سيظلون يحسنون التنفس بعد 3 سنوات من الجراحة. البعض لا يحتاج إلى استخدام أدوية الأنف بعد الآن.

توقعات (تشخيص)

سوف تذهب إلى المنزل في نفس يوم الجراحة.

سيكون لديك بعض الانزعاج والألم في وجهك لمدة يومين أو 3 أيام. سيشعر أنفك مسدود حتى ينخفض ​​التورم.

ستعرض لك الممرضة كيفية العناية بأنفك أثناء فترة شفائك.

ستكون قادرًا على العودة إلى العمل أو المدرسة في أسبوع واحد. يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية بعد أسبوع واحد.

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهرين للشفاء بالكامل.

أسماء بديلة

المحارات. Turbinoplasty. تقليل التوربينات جراحة مجرى الهواء الأنفي انسداد الأنف - عملية جراحية

المراجع

Corren J ، Baroody FM ، Pawankar R. التهاب الأنف التحسسي وغير التحسسي. In: Adkinson NF، Bochner BS، Burks AW، et al، eds. حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 42.

جو SA ، ليو JZ. التهاب الأنف غير التحسسي. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 43.

أوتو BA ، بارنز C. جراحة التوربينات. In: Myers EN، Snyderman CH، eds. جراحة الأنف والأذن والحنجرة الجراحية. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 97.

راماكريشنان ج. جراحة تجميل الحاجز والترميم. In: Scholes MA، Ramakrishnan VR، eds. أسرار الأنف والأذن والحنجرة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 27.

تاريخ المراجعة 11/4/2018

تم التحديث بواسطة: جوزيف شارغورودسكي ، MD ، MPH ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، ماريلاند. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.