المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
- اسماء اخرى
تحذير هام:
قد يحدث نزيف مهبلي خطير أو يهدد الحياة عندما ينتهي الحمل بالإجهاض أو الإجهاض الطبي أو الجراحي. من غير المعروف ما إذا كان تناول الميفيبريستون يزيد من خطر تعرضك لنزيف حاد. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل نزفية أو فقر دم (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء) ، أو إذا كنت تتناول مضادات التخثر ("مُخفِّفات الدم") مثل الأسبرين ، أبيكسابان (إليكيس) ، ديبيغاتران (براديكسا) ، دالتيبارين (Fragmin) ، edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox) أو Fondaparinux (Arixtra) أو heparin أو rivaroxaban (Xarelto) أو warfarin (Coumadin، Jantoven). إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول الميفيبريستون. إذا واجهت نزيفًا مهبليًا شديد الثقل ، مثل نقع فوط صحية كثيفة كاملة الحجم كل ساعة لمدة ساعتين متواصلتين ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اطلب رعاية طبية طارئة.
قد تحدث التهابات خطيرة أو تهدد الحياة عندما ينتهي الحمل بالإجهاض أو الإجهاض الطبي أو الجراحي. توفي عدد قليل من المرضى بسبب الالتهابات التي تطورت بعد استخدام الميفيبريستون والميزوبروستول لإنهاء حملهن. من غير المعروف ما إذا كان الميفيبريستون و / أو الميزوبروستول قد تسبب في هذه الإصابات أو الوفيات. إذا أصبت بعدوى خطيرة ، فقد لا تظهر لك أعراض كثيرة وقد لا تكون أعراضك شديدة. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور أو الحصول على علاج طبي طارئ إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: حمى تزيد عن 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) والتي تستمر لأكثر من 4 ساعات ، أو ألم شديد أو ألم في المنطقة أسفل الخصر ، قشعريرة ، نبضات سريعة ، أو الإغماء.
يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك على الفور أو الحصول على علاج طبي طارئ إذا كان لديك أعراض عامة للمرض مثل الضعف أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو الإحساس بالمرض لأكثر من 24 ساعة بعد تناول الميفيبريستون حتى لو لم تكن تعاني من الحمى أو الألم في المنطقة أسفل خصرك.
بسبب مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة ، لا يتوفر الميفيبريستون إلا من خلال برنامج مقيد. تم وضع برنامج تحت عنوان برنامج Mifeprex لتقييم المخاطر والتخفيف من آثارها (REMS) لجميع المرضى الإناث التي توصف الميفيبريستون. سوف يعطيك طبيبك ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) لتقرأها قبل أن تبدأ العلاج باستخدام الميفيبريستون. ستحتاج أيضًا إلى توقيع اتفاقية صبور قبل تناول الميفيبريستون. أخبر طبيبك إذا كان لديك أسئلة حول العلاج مع الميفيبريستون أو إذا كنت لا تستطيع اتباع الإرشادات الواردة في اتفاق المريض. الميفبريستون متاح فقط في العيادات والمكاتب الطبية والمستشفيات ولا يتم صرفه من خلال صيدليات البيع بالتجزئة.
تحدث إلى طبيبك وحدد من تتصل به وماذا تفعل في حالة الطوارئ بعد تناول الميفيبريستون. أخبر طبيبك إذا كنت لا تعتقد أنك سوف تكون قادرة على اتباع هذه الخطة أو لتلقي العلاج الطبي بسرعة في حالات الطوارئ خلال الأسبوعين الأولين بعد تناول الميفيبريستون.خذ دليل الأدوية معك إذا زرت غرفة الطوارئ أو طلبت رعاية طبية طارئة حتى يفهم الأطباء الذين يعالجونك أنك تخضع لعملية إجهاض طبي.
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب. هذه المواعيد ضرورية للتأكد من انتهاء فترة الحمل وعدم حدوث مضاعفات خطيرة للإجهاض الدوائي.
تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول الميفيبريستون.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم الميفيبريستون بالاشتراك مع الميزوبروستول (Cytotec) لإنهاء الحمل المبكر. الحمل المبكر يعني أنه قد مضى 70 يومًا أو أقل منذ بدء الدورة الشهرية الأخيرة. الميفيبريستون هو في فئة الأدوية التي تسمى الستيرويدات المضادة للالتهابات. وهو يعمل عن طريق منع نشاط هرمون البروجسترون ، وهي مادة يصنعها جسمك للمساعدة في مواصلة الحمل.
الميفبريستون متاح أيضا كمنتج آخر (كورليم) ، والذي يستخدم للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) في الأشخاص الذين يعانون من نوع معين من متلازمة كوشينغ حيث يصنع الجسم الكثير من هرمون الكورتيزول. تقدم هذه الدراسة فقط معلومات حول الميفيبريستون (الميفيبريكس) ، والذي يستخدم بمفرده أو بالاشتراك مع دواء آخر لإنهاء الحمل المبكر. إذا كنت تستخدم الميفيبريستون للتحكم في ارتفاع السكر في الدم الناجم عن متلازمة كوشينغ ، فاقرأ الدراسة بعنوان الميفيبريستون (كورليم) الذي كتب عن هذا المنتج.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
الميفيبريستون يأتي كجهاز لوحي يأخذ عن طريق الفم. ستأخذ حبة واحدة من الميفيبريستون مرة واحدة في اليوم الأول. في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد تناول الميفيبريستون ، ستقوم بتطبيق أربعة أقراص في مجموع دواء آخر يسمى الميزوبروستول الشدقي (بين اللثة والخد) عن طريق وضع قرصين في كل كيس من أكياس الخد لمدة 30 دقيقة ، ثم ابتلاع المحتوى المتبقي بالماء أو آخر السائل. تأكد من أنك في موقع مناسب عندما تتناول الميزوبروستول لأن النزيف المهبلي والتشنجات والغثيان والإسهال عادة ما يبدأ في غضون 2 إلى 24 ساعة بعد تناوله ولكن يمكن أن يبدأ في غضون ساعتين. عادة ما يستمر النزف المهبلي أو التبقع لمدة 9 إلى 16 يومًا ولكن يمكن أن يستمر لمدة 30 يومًا أو أكثر. يجب أن تعود إلى طبيبك لإجراء الفحص أو الموجات فوق الصوتية من 7 إلى 14 يومًا بعد تناول الميفيبريستون للتأكد من انتهاء الحمل وللتحقق من كمية النزيف. خذ الميفيبريستون تمامًا وفقًا للتوجيهات.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم الميفيبريستون أيضًا في بعض الأحيان لإنهاء الحمل عندما يمر أكثر من 70 يومًا منذ آخر دورة شهرية للمرأة ؛ كوسيلة لمنع الحمل الطارئ بعد الجماع الجنسي غير المحمي ("حبوب منع الحمل الصباحية") ؛ لعلاج أورام المخ ، بطانة الرحم (نمو أنسجة الرحم خارج الرحم) ، أو الأورام الليفية (أورام غير سرطانية في الرحم) ؛ أو للحث على الولادة (للمساعدة في بدء عملية الولادة في المرأة الحامل). تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تناول الميفيبريستون ،
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية من الميفيبريستون (خلايا النحل والطفح الجلدي والحكة وتورم الوجه والعينين والفم والحلق واليدين وصعوبة التنفس أو البلع) ؛ الميزوبروستول (Cytotec ، في Arthrotec) ؛ البروستاجلاندين الأخرى مثل alprostadil (Caverject ، Edex ، Muse ، آخرون) ، كاربوبروست tromethamine (Hemabate) ، dinoprostone (Cervidil ، Prepidil ، Prostin E2) ، epoprostenol (Flolan ، Veletri) ، latanoprost (Xalatan) ، Trenproastinil ) ؛ أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات أقراص الميفيبريستون. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ الكورتيكوستيرويدات مثل بيكلوميثازون (بيكوناز ، QNASL ، QVAR) ، بيتاميثازون (سيلستون) ، بوديزونيد (إنتوكورت ، بولميكور ، يوريسيس) ، كورتيزون ، ديكساميثازون ، فلودروكورتيزون ، فلونيسوليد ، Veramyst ، الآخرين) ، الهيدروكورتيزون (Cortef ، Solu-Cortef ، U-Cort ، آخرون) ، methylprednisolone (Medrol ، Depo-Medrol) ، prednisolone (Omnipred ، Prelone ، others) ، بريدنيزون (Rayos) ، و triamcinolone (Kenalog ، آخرون) ). من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول الميفيبريستون.
- أخبر طبيبك عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "تحذير هام" وأي من الأمور التالية: البنزوديازيبينات مثل ألبرازولام (زاناكس) أو ديازيبام (دياستات أو فاليوم) أو ميدازولام أو تريازولام (هالسيون) ؛ بوسبيرون. حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين (نورفاسك) ، ديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا ، ديلتزاك ، آخرون) ، فيلوديبين ، نيفيديبين (أدالات ، أفديتاب سي آر ، بروكارديا) ، نيسولديبين (سولار) ، أو فيراباميل (كالان ، فيريلان ، في تاركا) ؛ كاربامازيبين (Equetro ، Tegretol ، Teril ، آخرون) ؛ الكلورفينيرامين (مضادات الهيستامين في منتجات السعال والبرد) ؛ أدوية خفض الكوليسترول (الستاتين) مثل أتورفاستاتين (ليبيتور ، في كادوويت) ، لوفاستاتين (ألتوبريف ، في أدفكور) ، أو سيمفاستاتين (سيمكور ، زوكور ، في فيتورين) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفباك) ؛ السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ erythromycin (E.E.S، Erythrocin، others)؛ هالوبيريدول. فوروسيميد. مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس العوز المناعي البشري مثل إندينافير (كريكسيفان) ، ونلفينافير (فيراسبت) ، وريتونافير (نورفير ، في كاليترا ، وغيرها) ، أو ساكوينافير (إنفيرايس) ؛ itraconazole (Onmel، Sporanox)؛ الكيتوكونازول (نيزورال) ؛ الميثادون (الدلافين ، الميثادوز) ؛ نيفازودون. الفينوباربيتال. الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ؛ بيموزيد (أوراب) ؛ بروبرانولول (Hemangeol ، Inderal ، Innopran) ؛ الكينيدين (في Nuedexta) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان ، في ريفامات ، في ريفاتير) ؛ ريفابوتين (الميكوبوتين) ؛ tacrolimus (Astagraf، Prograf، Protopic، others)؛ تاموكسيفين (Soltamox) ؛ ترازودون. أو فينكريستين (Marqibo Kit). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت أو سبق أن تعرضت لحمل خارج الرحم ("الحمل البوقي" أو الحمل خارج الرحم) أو فشل الغدة الكظرية (مشاكل في الغدد الكظرية) أو البورفيريا (مرض دم وراثي قد يسبب مشاكل في الجلد أو الجهاز العصبي) ). من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول الميفيبريستون. أيضا ، أخبر طبيبك إذا كان قد تم إدخال جهاز داخل الرحم (اللولب). يجب إزالته قبل تناول الميفيبريستون.
- يجب أن تعلم أنه من المحتمل أن الميفيبريستون لن ينهي الحمل. سيتحقق طبيبك للتأكد من انتهاء فترة الحمل عندما تعود لموعد المتابعة بعد تناول الميفيبريستون. إذا كنت لا تزال حاملاً بعد تناول الميفيبريستون ، فهناك فرصة أن يولد طفلك مصابًا بعيوب خلقية. إذا لم ينتهِ حملك تمامًا ، سيناقش طبيبك خيارات أخرى يجب مراعاتها. يمكنك اختيار الانتظار ، أو تناول جرعة أخرى من الميزوبروستول أو إجراء عملية جراحية لإنهاء الحمل. إذا كنت تتناول جرعة متكررة من الميزوبروستول ، فيجب عليك زيارة متابعة مع طبيبك في غضون 7 أيام بعد هذه الجرعة للتأكد من انتهاء فترة الحمل.
أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك قد تناولت الميفيبريستون.
- يجب أن تعلم أنه بعد إنهاء الحمل باستخدام الميفيبريستون ، يمكنك الحمل مرة أخرى على الفور ، حتى قبل أن تعود الدورة الشهرية. إذا كنت لا ترغبين في الحمل مجددًا ، فيجب أن تبدأ في استخدام وسائل منع الحمل بمجرد انتهاء هذا الحمل أو قبل بدء الاتصال الجنسي مرة أخرى.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
لا تأخذ الميفيبريستون مع عصير الجريب فروت. تحدث إلى طبيبك حول شرب عصير الجريب فروت بعد تناول هذا الدواء.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
سوف تأخذ الميفيبريستون فقط في مكتب أو عيادة طبيبك ، لذلك لا داعي للقلق بشأن نسيان تناول جرعة في المنزل.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يسبب الميفيبريستون آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- نزيف مهبلي أو اكتشاف
- تشنجات
- ألم الحوض
- حرق المهبل ، الحكة ، أو التفريغ
- صداع الراس
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة في قسم "تحذير مهم" ، فاتصل بطبيبك على الفور.
قد يسبب الميفيبريستون آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
سيقوم الطبيب بتخزين الدواء في مكتبه.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- دوخة
- إغماء
- عدم وضوح الرؤية
- غثيان
- تعب
- ضعف
- ضيق في التنفس
- نبضات سريعة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
يجب أن تحصل على الميفيبريستون فقط من طبيب معتمد ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا أثناء العناية بالطبيب. يجب ألا تشتري الميفيبريستون من مصادر أخرى ، مثل الإنترنت ، لأنك ستتجاوز الضمانات المهمة لحماية صحتك.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- ميفيبريكس®
اسماء اخرى
- RU-486