المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
خطر العيوب الخلقية:
لا يجب تناول الميكوفينولات من قبل النساء الحوامل أو اللائي قد يصبحن حوامل. هناك خطر أكبر من أن الميكوفينولات تسبب الإجهاض (فقد الحمل) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أو تتسبب في أن يولد الطفل مع عيوب خلقية (مشاكل موجودة عند الولادة).
يجب ألا تتناول الميكوفينولات إذا كنت حاملاً أو إذا كنت حاملاً. يجب أن يكون لديك اختبار حمل سلبي في غضون أسبوع واحد من بداية العلاج باستخدام الميكوفينولات. يجب عليك استخدام شكلين مقبولين من وسائل تحديد النسل معًا لمدة 4 أسابيع قبل البدء في تناول الميكوفينولات ، في جميع الأوقات أثناء العلاج ، ولمدة 6 أسابيع بعد التوقف عن تناول الميكوفينولات. سيخبرك طبيبك بأي أشكال تحديد النسل مقبولة لك. قد يقلل الميكوفينولات من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب تحديد النسل) ، لذلك من المهم بشكل خاص استخدام الشكل الثاني من وسائل منع الحمل مع هذا النوع من وسائل منع الحمل.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك حامل أو إذا فاتتك الدورة الشهرية.
مخاطر الالتهابات الخطيرة:
الميكوفينولات يضعف نظام المناعة في الجسم وقد يقلل من قدرتك على مكافحة العدوى. اغسل يديك كثيرًا وتجنب الأشخاص المرضى أثناء تناول هذا الدواء. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: الحمى أو التهاب الحلق أو البرد أو السعال ؛ كدمات أو نزيف غير عادي ؛ ألم أو حرقان أثناء التبول ؛ كثرة التبول؛ جرح أو قرحة حمراء أو دافئة أو لن تلتئم ؛ الصرف من جرح الجلد. الضعف العام ، التعب الشديد ، أو الشعور بالمرض ؛ أعراض "الانفلونزا" أو "البرد" ؛ ألم أو تورم في الرقبة أو الفخذ أو الإبطين ؛ بقع بيضاء في الفم أو الحلق ؛ القروح الباردة؛ بثور. صداع أو وجع الأذن ؛ أو علامات أخرى للعدوى.
قد تكون مصابًا بفيروسات أو بكتيريا معينة ولكن ليس لديك أي علامات عدوى. أخذ الميكوفينولات يزيد من خطر أن تصبح هذه الالتهابات أكثر حدة وتسبب الأعراض. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي نوع من أنواع العدوى ، بما في ذلك العدوى التي لا تسبب الأعراض.
قد تزيد الميكوفينولات من خطر إصابتك بالاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML ؛ عدوى نادرة في الدماغ لا يمكن علاجها أو الوقاية منها أو علاجها والتي عادة ما تسبب الوفاة أو العجز الشديد). أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من PML ، أو حالة أخرى تؤثر على جهاز المناعة لديك مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ؛ متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) ؛ الساركويد (حالة تسبب تورمًا في الرئتين وأحيانًا في أجزاء أخرى من الجسم) ؛ سرطان الدم (سرطان يؤدي إلى إنتاج الكثير من خلايا الدم وإطلاقها في مجرى الدم) ؛ أو سرطان الغدد الليمفاوية. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: ضعف على جانب واحد من الجسم أو في الساقين ؛ صعوبة أو عدم القدرة على التحكم في عضلاتك ؛ الارتباك أو صعوبة التفكير بوضوح ؛ عدم الثبات. فقدان الذاكرة؛ صعوبة في التحدث أو فهم ما يقوله الآخرون ؛ أو قلة الاهتمام أو الاهتمام بالأنشطة المعتادة أو الأشياء التي تهتم بها عادة.
قد تزيد الميكوفينولات من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية (نوع من السرطان يتطور في الجهاز اللمفاوي) وسرطان الجلد. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد أصيب أو سبق أن أصبت بسرطان الجلد. تجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس الحقيقية والمصطنعة (دباغة الأسرة ، والمصابيح الشمسية) والعلاج بالضوء وارتداء الملابس الواقية ، والنظارات الشمسية ، واقية من الشمس (مع عامل الحماية من الشمس 30 أو أعلى). هذا سوف يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية: ألم أو تورم في الرقبة أو الفخذ أو الإبطين ؛ جلد جديد قرحة أو عثرة. تغيير في حجم أو لون الخلد ؛ آفة جلدية بنية أو سوداء (قرحة) ذات حواف غير متساوية أو جزء واحد من الآفة التي لا تشبه الأخرى ؛ تغيرات الجلد ؛ القروح التي لا تلتئم ؛ الحمى غير المبررة ؛ التعب الذي لا يزول أو فقدان الوزن.
سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإعطائك ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الأدوية) عند بدء العلاج باستخدام الميكوفينولات وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) http://www.fda.gov/Drugs للحصول على دليل الأدوية.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك اختبارات معملية معينة للتحقق من استجابة جسمك للميكوفينولات.
تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول الميكوفينولات.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم Mycophenolate (CellCept) مع الأدوية الأخرى للمساعدة في منع رفض الأعضاء المزروعة (هجوم العضو المزروع من قبل الجهاز المناعي للشخص الذي يستقبل العضو) في الأشخاص الذين تلقوا عمليات زرع الكلى والقلب والكبد. يستخدم الميكوفينولات (Myfortic) مع الأدوية الأخرى للمساعدة في منع الجسم من رفض عمليات زرع الكلى. يوجد الميكوفينولات في فئة من الأدوية تسمى العوامل المثبطة للمناعة. وهو يعمل عن طريق إضعاف الجهاز المناعي للجسم حتى لا يهاجم ويرفض العضو المزروع.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي الميكوفينولات ككبسولة ، قرص ، وإطلاق مؤجل (يطلق الدواء في الأمعاء) وتعليق (سائل) لأخذه عن طريق الفم. عادة ما يتم تناوله مرتين في اليوم على معدة فارغة (قبل ساعة أو ساعتين من الأكل أو الشرب ، ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك). خذ الميكوفينولات في الأوقات نفسها تقريبًا كل يوم ، وحاول أن توزع جرعاتك حوالي 12 ساعة. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ الميكوفينولات بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
يتم امتصاص الدواء في قرص تأخر الإفراج (Myfortic) بشكل مختلف من قبل الجسم في الدواء وكبسولة (CellCept). لا يمكن استبدال هذه المنتجات لبعضها البعض. في كل مرة يتم فيها ملء الوصفة الطبية الخاصة بك ، تأكد من أنك قد تلقيت المنتج المناسب. إذا كنت تعتقد أنك تلقيت الدواء الخاطئ ، فتحدث إلى طبيبك والصيدلي على الفور.
ابتلاع الأقراص ، وأقراص تأخر الإطلاق ، وكبسولات كاملة ؛ لا تفرقهم أو تمضغهم أو تسحقهم. لا تفتح الكبسولات.
لا تخلط تعليق الميكوفينولات مع أي دواء آخر.
احرص على عدم تسرب التعليق أو رشه على بشرتك. إذا حصلت على نظام التعليق على جلدك ، اغسل المنطقة جيدًا بالماء والصابون. إذا حصلت على التعليق في عينيك ، اشطفه بماء عادي. استخدم مناشف ورقية مبللة لمسح أي سوائل منسكبة.
يساعد الميكوفينولات في منع رفض زراعة الأعضاء فقط طالما كنت تتناول الدواء. استمر في تناول الميكوفينولات حتى وإن شعرت بصحة جيدة. لا تتوقف عن تناول الميكوفينولات دون التحدث إلى طبيبك.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم الميكوفينولات أيضًا لعلاج مرض كرون (وهي حالة يهاجم فيها الجسم بطانة الجهاز الهضمي ، مما يسبب الألم والإسهال وفقدان الوزن والحمى). تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تناول الميكوفينولات ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الميكوفينولات أو حمض الميكوفينوليك أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات الموجودة في منتج الميكوفينولات أو حمض الميكوفينوليك الذي تتناوله. إذا كنت تتناول سائل الميكوفينولات ، أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأسبارتام أو السوربيتول. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الفحم المنشط ؛ الأسيكلوفير (زوفيراكس) ؛ بعض المضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين وحمض clavulanic (Augmentin) ، والسيبروفلوكساسين (Cipro) ، و sulfamethoxazole / trimethoprim (Bactrim) ؛ آزوثيوبرين (آزاسان ، إيموران) ؛ كوليستيرامين (السائد) ؛ كولستيبول (كولستيد) ؛ ganciclovir (السيتوفين ، فالسيت) ؛ الأدوية الأخرى التي تقمع الجهاز المناعي ؛ بروبينسيد (بروبالان) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان) ؛ مسكنات الألم للساليسيلات مثل الأسبرين ، الكالسيوم المغنيسيوم تريساليسيلات (تريسالات) ، الساليسيلات الكولين (Arthropan) ، الإنتشار ، الساليسيلات المغنيسيوم (دوان ، الآخرين) والسالساليت (أرجيسيك ، ديسالكيد ، سالجيسيك) ؛ sevelamer (Renagel، Renvela)؛ فالاسيكلوفير (فالتريكس) ؛ و valganciclovir (Valcyte). أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تتناول مزيجًا من النورفلوكساسين (النوروكسين) والميترونيدازول (فلاجيل). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- إذا كنت تتناول مضادات الحموضة ، خذها قبل ساعتين أو 4 ساعات من تناول الميكوفينولات.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من متلازمة ليش-نيهان أو متلازمة كيللي - سيجميلر (الأمراض الموروثة التي تسبب مستويات عالية من مادة معينة في الدم ، وآلام المفاصل ، ومشاكل في الحركة والسلوك) ؛ فقر الدم (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء) ؛ قلة العدلات (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم البيضاء) ؛ القرحة أو أي مرض يصيب معدتك أو الأمعاء أو الجهاز الهضمي ؛ أي نوع من السرطان. أو أمراض الكلى أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية.
- لا يوجد لديك أي لقاحات دون التحدث إلى طبيبك. اسأل طبيبك إذا كان يجب عليك الحصول على لقاح الأنفلونزا قبل أو أثناء العلاج لأن تناول الميكوفينولات قد يزيد من خطر الإصابة.
- إذا كان لديك فينيل كيتونوريا (PKU) ، وهي حالة وراثية يجب اتباع نظام غذائي خاص فيها لمنع التخلف العقلي) ، يجب أن تعلم أن تعليق الميكوفينولات يحتوي على الأسبارتام ، وهو مصدر للفينيل ألانين.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
الميكوفينولات قد تسبب آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- الإمساك
- آلام في المعدة أو تورم
- غثيان
- قيء
- صعوبة في النوم أو النوم
- ألم ، وخاصة في الظهر أو العضلات أو المفاصل
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- صداع الراس
- غاز
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- إسهال
- تورم في اليدين والذراعين والقدمين والكاحلين ، أو أسفل الساقين
- صعوبة في التنفس
- ألم في الصدر
- طفح جلدي
- متلهف، متشوق
- نبضات سريعة
- دوخة
- إغماء
- نقص الطاقة
- جلد شاحب
- براز أسود وقطرى
- دم أحمر في البراز
- القيء الدموي
- القيء الذي يشبه القهوة
- اصفرار الجلد أو العينين
قد تسبب الميكوفينولات آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام). قد يتم أيضًا تخزين تعليق الميكوفينولات في الثلاجة. لا تجمد تعليق الميكوفينولات. تخلص من أي تعليق غير ميكوفينولات غير مستخدم بعد 60 يومًا.
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- آلام في المعدة
- غثيان
- قيء
- حرقة من المعدة
- إسهال
- حمى ، التهاب الحلق ، قشعريرة ، سعال وغيرها من علامات العدوى
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- CellCept®
- Myfortic®