الآزوثيوبرين

Posted on
مؤلف: Lewis Jackson
تاريخ الخلق: 10 قد 2021
تاريخ التحديث: 19 شهر نوفمبر 2024
Anonim
استخدام دواء إميوران /ازاثيوبرين Immuran /azathioprine دكتور أسامة عبداللطيف 01065230155
فيديو: استخدام دواء إميوران /ازاثيوبرين Immuran /azathioprine دكتور أسامة عبداللطيف 01065230155

المحتوى

وضوحا باسم (ay za thye 'o preen)

تحذير هام:

قد يزيد الآزويثوبرين من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، خاصة سرطان الجلد والأورام اللمفاوية (سرطان يبدأ في الخلايا التي تكافح العدوى). إذا كنت قد خضعت لعملية زرع كلى ، فقد يكون هناك خطر أكبر للإصابة بالسرطان حتى لو كنت لا تتناول آزويثوبرين. أخبر طبيبك إذا كنت مصابة أو مصابة بالسرطان على الإطلاق ، وإذا كنت تتناول أو تعاملت مع عوامل مؤلكلة مثل chlorambucil (Leukeran) أو cyclophosphamide (Cytoxan) أو melphalan (Alkeran) لعلاج السرطان. لتقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد ، وتجنب التعرض الطويل أو غير الضروري لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية واقية من الشمس. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي تغييرات في جلدك أو أي كتل أو كتل في أي مكان في جسمك.


بعض الذكور البالغين والمراهقين الذين تناولوا الآزويثوبرين بمفرده أو مع دواء آخر يسمى مانع نخر الورم (TNF) لعلاج مرض كرون (وهي حالة يهاجم فيها الجسم بطانة الجهاز الهضمي مسببة الألم ، والإسهال ، وفقدان الوزن ، و الحمى) أو التهاب القولون التقرحي (وهو الشرط الذي يسبب تورم وتقرحات في بطانة القولون [الأمعاء الغليظة والمستقيم) وضعت سرطان الغدد الليمفاوية التائية الكبدي (HSTCL). HSTCL هو نوع خطير للغاية من السرطان الذي غالبا ما يسبب الوفاة في غضون فترة زمنية قصيرة. لم تتم الموافقة على الآزويثوبرين من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي ، لكن قد يصف الأطباء أحيانًا الآزوثيوبرين لعلاج هذه الحالات. إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض أثناء العلاج ، فاتصل بطبيبك على الفور: ألم في المعدة ؛ حمة؛ فقدان الوزن غير المبرر ؛ تعرق ليلي أو كدمات أو نزيف سهل.

يمكن أن يسبب الآزويثوبرين انخفاضًا في عدد خلايا الدم الموجودة في النخاع العظمي ، مما قد يؤدي إلى إصابات خطيرة أو تهدد الحياة. يكون خطر انخفاض عدد خلايا الدم التي لديك لديك أعلى إذا كان لديك عامل خطر وراثي (موروث). قد يطلب طبيبك إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كان لديك عامل الخطر هذا قبل أو أثناء العلاج. قد يؤدي تناول بعض الأدوية أيضًا إلى زيادة خطر انخفاض خلايا الدم ، لذا أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا مما يلي: مثبطات أنزيم إنزيم المحول للأنزيم (ACE) مثل benazepril (Lotensin) ، captopril ، enalapril (Vasotec) ، fosinopril أو ليسينوبريل (Prinivil أو Zestril) أو moexipril (Univasc) أو perindopril (Aceon) أو quinapril (Accupril) أو Ramipril (Altace) أو trandolapril (Mavik)؛ تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول (باكتريم ، سبترا) ؛ وريبافيرين (Copegus ، Rebetol ، Virazole). إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: نزيف غير عادي أو كدمات ؛ التعب المفرط. جلد شاحب؛ صداع الراس؛ الارتباك. دوخة؛ نبضات سريعة. صعوبة النوم؛ ضعف؛ ضيق في التنفس؛ والتهاب الحلق ، والحمى ، وقشعريرة ، وغيرها من علامات العدوى. سيطلب طبيبك إجراء الاختبارات قبل العلاج وأثناءه وبعده لمعرفة ما إذا كانت خلايا الدم تتأثر بهذا الدواء أم لا.


تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول هذا الدواء.

لماذا يوصف هذا الدواء؟

يستخدم الآزويثوبرين مع الأدوية الأخرى لمنع رفض الزرع (نوبة العضو المزروع من قبل الجهاز المناعي) في الأشخاص الذين تلقوا عمليات زرع الكلى. كما أنه يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الوخيم (وهي حالة يهاجم فيها الجسم مفاصله ، مسببة الألم والتورم وفقدان الوظيفة) عندما لا تساعد الأدوية والعلاجات الأخرى. الآزويثوبرين هو في فئة من الأدوية تسمى مثبطات المناعة. إنه يعمل عن طريق تقليل نشاط الجهاز المناعي في الجسم حتى لا يهاجم العضو المزروع أو المفاصل.

كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟

الآزويثوبرين يأتي كقرص ليأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مرة أو مرتين في اليوم بعد الوجبات. خذ الآزوثيوبرين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ الآزويثوبرين حسب توجيهاته. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.

إذا كنت تتناول الآزويثوبرين لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة ويزيد جرعتك تدريجياً بعد 6-8 أسابيع ثم لا يزيد عن مرة واحدة كل 4 أسابيع. طبيبك قد يقلل تدريجيا الجرعة الخاصة بك عندما يتم التحكم في حالتك. إذا كنت تتناول الآزويثوبرين لمنع رفض زرع الكلى ، فقد يشرع طبيبك في تناول جرعة عالية ويقلل جرعتك تدريجياً مع ضبط جسمك على عملية الزرع.


يسيطر الآزويثوبرين على التهاب المفاصل الروماتويدي لكنه لا يشفيه. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 12 أسبوعًا قبل أن تشعر بالاستفادة الكاملة من الآزويثوبرين. يمنع الآزويثوبرين رفض عملية زرع الأعضاء فقط طالما أنك تتناول الدواء. استمر في تناول الآزويثوبرين حتى لو شعرت بصحة جيدة. لا تتوقف عن تناول الآزويثوبرين دون التحدث إلى طبيبك.

استخدامات أخرى لهذا الدواء

يستخدم الآزويثوبرين أيضا لعلاج التهاب القولون التقرحي (وهي حالة تسبب تورم وتقرحات في بطانة القولون [الأمعاء الغليظة] والمستقيم) ومرض كرون. تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.

يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.

ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

قبل أخذ الآزوثيوبرين ،

  • أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من الآزويثوبرين أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات أقراص الآزويثوبرين. اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على قائمة بالمكونات.
  • أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المذكورة في قسم "تحذير هام" وأي مما يلي: الوبيورينول (زيلوبريم) ؛ الأمينات الساليسيل مثل الميزالامين (أريسو ، أساكول ، بنتاسا ، آخرون) ، أولسالازين (ديبنتوم) ، وسولفاسالازين (آزولفدين) ؛ ومضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك أي نوع من أنواع العدوى ، أو إذا كنت تعاني من مرض الكلى أو سبق أن عانيت منه.
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل للتأكد من أنك أو شريكك لن تصبحي حاملًا أثناء تناولك لهذا الدواء. اتصل بطبيبك إذا أصبحت أنت أو شريك حياتك حاملين أثناء تناول الآزويثوبرين. الآزويثوبرين قد يضر الجنين.
  • إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول الآزويثوبرين.
  • لا يوجد لديك أي لقاحات أثناء أو بعد العلاج دون التحدث إلى طبيبك.

ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.

ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

الآزويثوبرين قد يسبب آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:

  • غثيان
  • قيء
  • إسهال

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور.

  • طفح جلدي
  • حمة
  • ضعف
  • ألم عضلي

هذا الدواء قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول الآزويثوبرين.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).

ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟

ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).

يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.

من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org

في حالة الطوارئ / جرعة زائدة

في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

  • غثيان
  • قيء
  • إسهال
  • التهاب الحلق ، والحمى ، وقشعريرة ، وغيرها من علامات العدوى

ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟

لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.

من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.

ماركات

  • Azasan®
  • Imuran®