المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم مرهم النتروجليسرين (Nitro-Bid) لمنع نوبات الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) عند الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي (تضييق الأوعية الدموية التي تزود القلب بالدم). يمكن استخدام مرهم النتروجليسرين فقط لمنع نوبات الذبحة الصدرية. لا يمكن استخدامها لعلاج نوبة الذبحة الصدرية بمجرد أن تبدأ. يستخدم مرهم النتروجليسرين (Rectiv) في البالغين لعلاج آلام الشقوق الشرجية (انقسام أو تمزق في الأنسجة بالقرب من منطقة المستقيم). النتروجليسرين هو في فئة من الأدوية تسمى موسعات الأوعية. مرهم النتروجليسرين يمنع الذبحة الصدرية عن طريق إرخاء الأوعية الدموية بحيث لا يحتاج القلب إلى العمل بجد وبالتالي لا يحتاج إلى الكثير من الأكسجين. مرهم النتروجليسرين يعالج آلام الشق الشرجي عن طريق إرخاء الأوعية الدموية ، مما يقلل الضغط في الأنسجة الشرجية.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي النتروجليسرين الموضعي كمرهم لتطبيقه على الجلد. عند استخدامها لمنع الذبحة الصدرية ، عادة ما يتم تطبيقها مرتين في اليوم ، مرة واحدة مباشرة بعد الاستيقاظ في الصباح ، ومرة أخرى بعد 6 ساعات. عند استخدامه لعلاج ألم الشق الشرجي ، يتم استخدامه عادة كل 12 ساعة لمدة تصل إلى 3 أسابيع. إذا كنت لا تزال تعاني من ألم الشق الشرجي بعد استخدام المرهم لمدة 3 أسابيع ، فاتصل بطبيبك. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. استخدم مرهم النتروجليسرين وفقًا لتوجيهاتك. لا تطبق أكثر أو أقل منه أو تطبقه أكثر من الموصوف من قبل الطبيب.
إذا كنت تستخدم مرهم النتروجليسرين لمنع الذبحة الصدرية ، فمن المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة أقل من مرهم النتروجليسرين وقد يزيد الجرعة تدريجياً حسب الحاجة للسيطرة على الذبحة الصدرية. قد لا يعمل مرهم النتروجليسرين جيدًا بعد استخدامه لبعض الوقت ، خاصة في الجرعات الكبيرة. للمساعدة في منع ذلك ، سيقوم طبيبك بجدولة جرعاتك بحيث تكون هناك فترة من الزمن لا تتعرض فيها للنيتروجلسرين كل يوم. في حالة حدوث نوبات الذبحة الصدرية في كثير من الأحيان ، أو تدوم لفترة أطول ، أو تصبح أكثر حدة في أي وقت أثناء العلاج ، اتصل بطبيبك.
مرهم النتروجليسرين يساعد على منع نوبات الذبحة الصدرية لكنه لا يشفي من مرض الشريان التاجي. استمر في استخدام مرهم النتروجليسرين حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن استخدام مرهم النتروجليسرين دون التحدث إلى طبيبك.
إذا كنت تستخدم مرهم النتروجليسرين لمنع الذبحة الصدرية ، فاتبع إرشادات الطبيب والمبادئ التوجيهية في هذه الفقرة لتطبيق الدواء. يأتي مرهم النتروجليسرين مع قضيب ورقي مع خط محكم لقياس الجرعة (بوصة). ضع الورق على سطح مستو واضغط على المرهم على الورق ، وقياس بعناية الكمية المحددة على ملصق وصفة طبية. إذا كان المرهم الخاص بك يأتي في رزم فويل ، فيجب أن تعلم أن كل رزمة تحتوي على 1 بوصة من المرهم ويجب استخدامها لجرعة واحدة فقط. ضع الورق على جلدك مع وضع جانب المرهم لأسفل ، واستخدم الورق لنشر المرهم برفق لتغطية مساحة من الجلد لا يقل حجمها عن القضيب. لا تفرك المرهم في الجلد. قم بوضع الشريط في مكانه وقم بتغطيته بقطعة من غلاف المطبخ البلاستيكي لمنع المرهم من تلطيخ ملابسك. إذا كان المرهم يأتي في أنبوب ، فاستبدل الغطاء وفكه بإحكام. إذا جاء مرهم في حزمة رقائق صغيرة ، تخلص من الحزمة. حاول ألا تحصل على مرهم على أصابعك. اغسل يديك بعد وضع المرهم.
إذا كنت تستخدم مرهم النيتروجلسرين لعلاج آلام الشق الشرجي ، فاتبع إرشادات الطبيب والمبادئ التوجيهية في هذه الفقرة لتطبيق الدواء. قم بتغطية إصبعك بلف بلاستيكي أو قفاز جراحي يمكن التخلص منه أو سرير للأطفال. ضع الإصبع المغطى بجانب خط الجرعات بحجم 1 بوصة على جانب مربع مرهم النتروجليسرين بحيث يكون طرف الإصبع في أحد طرفي خط الجرعات. بدءاً من طرف الإصبع ، قم بضغط المرهم على إصبعك بنفس الطول الذي تم وضع علامة عليه في المربع بواسطة خط الجرعات مقاس 1 بوصة. أدخل الإصبع برفق مع المرهم في قناة الشرج ، حتى مفصل الإصبع الأول. تشويه مرهم حول داخل القناة الشرجية. إذا كان هذا مؤلما للغاية ، فقم بوضع المرهم مباشرة على الجزء الخارجي من فتحة الشرج. تخلص من غطاء الاصبع. اغسل يديك بعد وضع المرهم.
إذا كنت تستخدم مرهم النتروجليسرين لعلاج آلام الشق الشرجي ، فاطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات،
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل استخدام مرهم النتروجليسرين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من مرهم النتروجليسرين أو الأقراص أو الرش أو الرقع ؛ إيزوسوربيد (Isordil ، Monoket ، في BiDil ، آخرون) ، أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات في مرهم النتروجليسرين. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول ريوسيجوات (Adempas) أو إذا كنت تتناول أو تم تناول مثبطات فسفوديستيراز (PDE-5) مؤخرًا مثل avanafil (Strendra) و sildenafil (Revatio و Viagra) و tadalafil (Adcirca و Cialis) و vardenafil (ليفيترا ، ستاكسين). قد يخبرك طبيبك بعدم استخدام مرهم النتروجليسرين إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأسبرين ؛ حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين ، تينوريتيك) ، كارتولول ، لابيتالول (تراندات) ، ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول- XL) ، نادولول (كورجارد ، في كورزيد) ، بروبرانولول (هيمانجول ، إنديرال ، إنوبران) ، سوتالول Sotylize) ، وتيمولول. حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين (نورفاسك ، في أمتورنيد ، في تيكاملو) ، ديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا ، ديلت-سي دي ، آخرون) ، فيلوديبين (بلينديل) ، إيزراديبين ، نيفيديبين (أدالات سي سي ، أفديتاب ، بروكارديا) و Covera و Verelan) ؛ الأدوية من نوع ergot مثل بروموكريبتين (Cycloset ، Parlodel) ، cabergoline ، dihydroergotamine (DHE 45 ، Migranal) ، mesylates ergoloid (Hydergine) ، ergonovine (Ergotrate) ، ergotamine (in Cafergine) ، methylergine Sansert ؛ لم يعد متاحًا في الولايات المتحدة) ، والبيروجوليدي (Permax ؛ لم يعد متاحًا في الولايات المتحدة) ؛ الأدوية لارتفاع ضغط الدم ، وفشل القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك فقر الدم (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء) أو كنت تعاني من أي حالة تزيد من الضغط في الدماغ أو الجمجمة. قد يخبرك طبيبك بعدم استخدام مرهم النتروجليسرين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من الجفاف ، وإذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، وإذا كنت تعاني من انخفاض في ضغط الدم أو فشل القلب أو اعتلال عضلة القلب الضخامي (سماكة عضلة القلب) أو الصداع النصفي أو الصداع المتكرر. .
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء استخدام مرهم النتروجليسرين ، اتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تستخدم مرهم النتروجليسرين.
- يجب أن تعلم أن مرهم النتروجليسرين قد يجعلك بالدوار. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- اسأل طبيبك عن الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء استخدام مرهم النتروجليسرين. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية من مرهم النتروجليسرين أسوأ.
- يجب أن تعلم أن بقع النتروجليسرين قد تسبب الدوار والدوار والإغماء عندما تستيقظ بسرعة كبيرة من وضع الكذب ، أو في أي وقت ، خاصةً إذا كنت تشرب المشروبات الكحولية. لتجنب هذه المشكلة ، استيقظ ببطء ، واستريح قدميك على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف. اتخاذ احتياطات إضافية لتجنب الوقوع أثناء العلاج مع النتروجليسرين.
- يجب أن تعلم أنك قد تعاني من الصداع كل يوم أثناء علاجك مع مرهم النتروجليسرين. قد تكون هذه الصداع علامة على أن الدواء يعمل كما يجب. لا تحاول تغيير الأوقات أو الطريقة التي تستخدم فيها مرهم النتروجليسرين لتجنب الصداع لأن الدواء قد لا يعمل بشكل جيد. قد يخبرك طبيبك بأخذ مسكن للألم لعلاج الصداع.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
ضع الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تستخدم جرعة مضاعفة لتعويض جرعة مفقودة.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
مرهم النتروجليسرين قد يسبب آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- الدوار
- دوخة
- احمرار أو تهيج الجلد الذي تم تغطيته بواسطة المرهم
- تدفق مائى - صرف
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- نبضات بطيئة
- تفاقم آلام الصدر
- إغماء
- طفح جلدي
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- صعوبة في التنفس أو البلع
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
الحفاظ على هذا الدواء بعيدا عن متناول الأطفال. أغلق أنبوب المرهم بإحكام بعد كل استخدام. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام). إذا كنت تستخدم مرهم النتروجليسرين لعلاج آلام الشق الشرجي ، فتخلص من أي مرهم متبقٍ بعد 8 أسابيع من فتح الأنبوب لأول مرة.
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- صداع الراس
- تلوين مزرق للجلد
- تعب
- ارتباك
- حمة
- دوخة
- نبضات بطيئة أو سحق
- غثيان
- قيء
- الإسهال الدموي
- إغماء
- ضيق في التنفس
- تعرق
- تدفق مائى - صرف
- البرد ، جلدي الجلد
- فقدان القدرة على تحريك الجسم
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
- النوبات
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب.
لا تدع أي شخص يستخدم الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- نيترو-المزايدة® مرهم
- Rectiv®