المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
قد يسبب عقار تاموكسيفين سرطان الرحم ، والسكتات الدماغية ، والجلطات الدموية في الرئتين. قد تكون هذه الظروف خطيرة أو قاتلة. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى جلطة دموية في الرئتين أو الساقين أو سكتة دماغية أو أزمة قلبية. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تدخن ، أو إذا كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم أو مرض السكري ، أو إذا كانت قدرتك على الحركة خلال ساعات الاستيقاظ محدودة ، أو إذا كنت تتناول مضادات التخثر ("مضادات التخثر") مثل الوارفارين (الكومادين). إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أثناء العلاج أو بعده ، فاتصل بطبيبك على الفور: نزيف مهبلي غير طبيعي ؛ فترات الحيض غير المنتظمة. تغيرات في الإفرازات المهبلية ، خاصة إذا أصبح الإفراز دمويًا أو بنيًا أو صدئًا ؛ ألم أو ضغط في الحوض (منطقة المعدة أسفل زر البطن) ؛ تورم الساق أو الحنان. ألم في الصدر. ضيق في التنفس؛ سعال الدم؛ ضعف مفاجئ أو وخز أو تنميل في وجهك أو ذراعك أو ساقك ، خاصة على جانب من جسمك ؛ ارتباك مفاجئ صعوبة في التحدث أو الفهم ؛ صعوبة مفاجئة في رؤية واحدة أو كلتا العينين ؛ صعوبة مفاجئة في المشي. دوخة؛ فقدان التوازن أو التنسيق ؛ أو صداع شديد مفاجئ.
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب. ستحتاج إلى فحوصات أمراض النساء (فحص الأعضاء النسائية) بانتظام للعثور على علامات مبكرة لسرطان الرحم.
إذا كنت تفكر في تناول عقار تاموكسيفين لتقليل فرصة إصابتك بسرطان الثدي ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد هذا العلاج. ستقرر أنت وطبيبك ما إذا كانت الفائدة المحتملة لعلاج عقار تاموكسيفين تستحق مخاطر تناول الدواء. إذا كنت بحاجة إلى تناول عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي ، فإن فوائد عقار تاموكسيفين تفوق المخاطر.
سوف يمنحك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام عقار تاموكسيفين وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عند الرجال والنساء. يستخدم لعلاج سرطان الثدي المبكر لدى النساء اللائي سبق علاجهن بالجراحة والإشعاع و / أو العلاج الكيميائي. يستخدم للحد من خطر الاصابة بنوع أكثر خطورة من سرطان الثدي لدى النساء المصابات بسرطان الأقنية في الموضع (DCIS ، وهو نوع من سرطان الثدي لا ينتشر خارج قناة اللبن حيث يتشكل) ومن يصاب بسرطان الثدي. تعامل مع الجراحة والإشعاع. يتم استخدامه لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر كبير بسبب المرض بسبب العمر والتاريخ الطبي الشخصي والتاريخ الطبي للعائلة.
تاموكسيفين هو في فئة الأدوية المعروفة باسم مضادات الإستروجين. يمنع نشاط هرمون الاستروجين (هرمون أنثوي) في الثدي. هذا قد يوقف نمو بعض أورام الثدي التي تحتاج إلى نمو هرمون الاستروجين.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
تاموكسيفين يأتي كجهاز لوحي يأخذ عن طريق الفم. يتم تناول عقار تاموكسيفين عادة مرة أو مرتين يوميًا مع أو بدون طعام. خذ عقار تاموكسيفين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي لشرح أي شيء لا تفهمه. خذ عقار تاموكسيفين تمامًا وفقًا للتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
ابتلاع تاموكسيفين أقراص كاملة. لا تفرقهم أو تمضغهم أو تسحقهم. ابتلاع الأقراص بالماء أو أي مشروب غير كحولي آخر.
إذا كنت تتناول عقار تاموكسيفين للوقاية من سرطان الثدي ، فمن المحتمل أن تتناوله لمدة خمس سنوات. إذا كنت تتناول عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي ، فسيقرر طبيبك المدة التي سيستغرقها العلاج. لا تتوقف عن تناول عقار تاموكسيفين دون التحدث إلى طبيبك.
إذا نسيت تناول جرعة من عقار تاموكسيفين ، فتناول الجرعة الفائتة بمجرد تذكرها ، وتناول الجرعة التالية كالمعتاد. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم عقار تاموكسيفين أيضًا أحيانًا للحث على الإباضة (إنتاج البيض) لدى النساء اللاتي لا ينتجن البيض ولكنهن يرغبن في الحمل. يستخدم عقار تاموكسيفين أيضًا في بعض الأحيان لعلاج متلازمة ماكون أولبرايت (MAS ؛ وهي حالة قد تسبب أمراضًا عظمية وتطورًا جنسيًا مبكرًا وبقعًا داكنة اللون على الجلد عند الأطفال). تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تناول عقار تاموكسيفين ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من عقار تاموكسيفين أو أي أدوية أخرى.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: أمينوغلوتيثيميد (سيتادرين) ؛ أناستروزول (أريميدكس) ، بروموكريبتين (بارلودل) ؛ أدوية العلاج الكيميائي للسرطان مثل سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان ، نيوسار) ليتروزول (فيمارا) ؛ medroxyprogesterone (Depo-Provera، Provera، in Prempro)؛ الفينوباربيتال. وريفامبين (Rifadin ، Rimactane). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- بالإضافة إلى الشروط المذكورة في قسم "التحذير المهم" ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. يجب ألا تخطط للحمل أثناء تناول عقار تاموكسيفين أو لمدة شهرين بعد العلاج. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار حمل أو يخبرك ببدء العلاج خلال فترة الحيض للتأكد من أنك لست حاملاً عند البدء في تناول عقار تاموكسيفين. ستحتاج إلى استخدام طريقة غير هرمونية موثوقة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء تناول عقار تاموكسيفين ولمدة شهرين بعد العلاج. تحدث إلى طبيبك حول أنواع تحديد النسل المناسبة لك ، واستمر في استخدام تحديد النسل حتى لو لم تكن لديك فترات شهرية منتظمة أثناء العلاج. توقف عن تناول عقار تاموكسيفين واتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك حامل أثناء العلاج. تاموكسيفين قد يضر الجنين.
- أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية. يجب أن لا ترضع طفلك أثناء تناوله عقار تاموكسيفين.
- أخبر جميع أطبائك ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين أنك تأخذ عقار تاموكسيفين.
- ستظل بحاجة إلى البحث عن علامات مبكرة لسرطان الثدي لأنه من الممكن أن تصاب بسرطان الثدي حتى أثناء العلاج باستخدام عقار تاموكسيفين. تحدث إلى طبيبك بشأن عدد المرات التي يجب أن تفحص فيها ثدييك بنفسك ، واطلب من الطبيب فحص ثدييك ، وإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (فحص الأشعة السينية للثديين). اتصل بطبيبك على الفور إذا وجدت تورمًا جديدًا في صدرك.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
تاموكسيفين قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- زيادة ألم العظام أو الورم
- ألم أو احمرار حول موقع الورم
- الهبات الساخنة
- غثيان
- التعب المفرط
- دوخة
- كآبة
- صداع الراس
- ترقق الشعر
- فقدان الوزن
- تقلصات المعدة
- الإمساك
- فقدان الرغبة الجنسية أو القدرة (لدى الرجال)
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- مشاكل في الرؤية
- فقدان الشهية
- اصفرار الجلد أو العينين
- كدمات غير عادية أو نزيف
- حمة
- بثور
- طفح جلدي
- تورم العينين والوجه والشفتين واللسان والحلق واليدين والذراعين والقدمين والكاحلين أو الساقين السفلية
- عطش
- ضعف العضلات
- الأرق
قد يزيد عقار تاموكسيفين من خطر الإصابة بسرطانات أخرى ، بما في ذلك سرطان الكبد. تحدث إلى طبيبك حول هذا الخطر.
قد يزيد عقار تاموكسيفين من خطر إصابتك بإعتام عدسة العين (إعاقة العدسة في العين) التي قد تحتاج إلى علاج بالجراحة. تحدث إلى طبيبك حول هذا الخطر.
تاموكسيفين قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع تاموكسيفين في الحاوية التي دخلها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- عدم الثبات
- دوخة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك إجراء فحوصات مخبرية معينة للتحقق من استجابة جسمك للتاموكسيفين.
- قبل إجراء أي اختبار معمل ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول عقار تاموكسيفين.
- لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. تحدث إلى الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة حول إعادة ملء الوصفة الطبية.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- نولفاديكس®
- Soltamox®¶
¶ لم يعد هذا المنتج ذو العلامات التجارية في السوق. البدائل العامة قد تكون متاحة.