المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) الذين تناولوا مضادات الاكتئاب (مصاعد المزاج) مثل فلوفوكسامين أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء النفس أو قتلها أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. ومع ذلك ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين من مدى خطورة هذا الخطر ومقدار ما يجب مراعاته عند تقرير ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب أن يتناول مضادات الاكتئاب.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عند تناول فلوفوكسامين أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا فوق 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصةً في بداية العلاج وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو تنقص. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية في رؤيتك كثيرًا أثناء تناولك للفلوفوكسامين ، خاصة في بداية العلاج. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يمنحك الطبيب أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام فلوفوكسامين. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا الحصول على دليل الأدوية من موقع FDA الإلكتروني: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية لديك مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) أو فكر أو حاول الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم فلوفوكسامين لعلاج اضطراب الوسواس القهري (الأفكار المزعجة التي لن تزول والحاجة إلى القيام ببعض الإجراءات مرارًا وتكرارًا) واضطراب القلق الاجتماعي (الخوف الشديد من التفاعل مع الآخرين أو الأداء أمام الآخرين الذين يتدخلون في الحالة الطبيعية حياة). يوجد الفلوفوكسامين في فئة من الأدوية تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). وهو يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين ، وهي مادة طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي فلوفوكسامين كجهاز لوحي وكبسولة ممتدة الإصدار لتتخذها عن طريق الفم. يتم تناول الجهاز اللوحي عادة مرة واحدة يوميًا في وقت النوم أو مرتين يوميًا ، مرة في الصباح ومرة في وقت النوم. عادة ما يتم تناول الكبسولة المطولة ، مع أو بدون الطعام ، مرة واحدة يوميًا أثناء النوم.اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ فلوفوكسامين بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
ابتلاع كبسولات ممتدة الإطلاق ؛ لا تسحقهم أو تمضغهم.
قد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من فلوفوكسامين ويزيد جرعتك تدريجياً ، ليس أكثر من مرة كل أسبوع ، وهذا يتوقف على مدى جودة الدواء بالنسبة لك والآثار الجانبية التي تواجهها.
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أكثر حتى تشعر بالفوائد الكاملة للفلوفوكسامين. استمر في تناول فلوفوكسامين حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول فلوفوكسامين دون التحدث مع طبيبك. إذا توقفت فجأة عن تناول فلوفوكسامين ، فقد تواجه أعراض انسحاب مثل التهيج ؛ الإثارة. دوخة؛ قلق شديد عدم الارتياح. الارتباك. صداع الراس؛ التعب. تغيرات في المزاج؛ صعوبة في النوم أو النوم ؛ أو الإحساس بالألم أو الحرق أو التنميل أو الوخز أو "الصدمة الكهربائية" في اليدين أو القدمين. طبيبك من المحتمل أن تقلل الجرعة تدريجيا.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم فلوفوكسامين أيضا في بعض الأحيان لعلاج الاكتئاب. تحدث مع طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تناول فلوفوكسامين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من فلوفوكسامين ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات أقراص فلوفوكسامين وكبسولات ممتدة الإطلاق. اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على قائمة بالمكونات ..
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول ألوسيترون (Lotronex) ، استميزول (Hismanal) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، سيسابريد (Propulsid) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، بيموزيد (Orap) ، راميليتون (Rozerem) ، terfenadine (Seldane) (غير متوفر في الولايات المتحدة) أو تيزانيدين (Zanaflex) أو ثيوريدازين. قد يخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول فلوفوكسامين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول الأدوية التالية أو إذا توقفت عن تناولها خلال الـ 14 يومًا الماضية: مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) مثل إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، لاينزوليد (زيفوكس) ، أزرق الميثيلين ؛ الفينيلزين (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam ، Zelapar) ، tranylcypromine (Parnate). قد يخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول فلوفوكسامين. إذا توقفت عن تناول فلوفوكسامين ، يجب عليك الانتظار لمدة 14 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول مثبطات MAO.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: alprazolam (Xanax) ؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ؛ الأسبرين أو المنتجات المحتوية على الأسبرين وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ حاصرات بيتا مثل الميتوبرولول (Lopressor ، Toprol) وبروبرانولول (Inderal ، في Inderide) ؛ بوسبيرون (بوسبار) ؛ كاربامازيبين (تيجريتول) ؛ كلوبيدوقرل (بلافيكس) ، كلوزابين (كلوزاريل) ؛ السيكلوسبورين (Neoral، Sandimmune)؛ ديكستروميتورفان (في أدوية السعال) ؛ الديازيبام (الفاليوم) ؛ ديلتيازيم (Cardizem) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ fentanyl (Abstral، Actiq، Fentora، Onsolis، others)؛ هالوبيريدول (هالدول) ؛ الكيتوكونازول (نيزورال) ؛ الليثيوم. الأدوية لعلاج الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (Axert) ، الإيليتريبتان (Relpax) ، frovatriptan (Frova) ، naratriptan (Amerge) ، ريزاتريبتان (Maxalt) ، sumatriptan (Imitrex) ، و zolmitriptan (Zomig) ؛ الميثادون (الدلافين ، الميثادوز) ؛ mexiletine (Mexitil) ؛ ميتوكلوبراميد. ميدازولام (ضابط) ؛ أوميبرازول (بريلوسيك ، زيجريد) ؛ أدوية أخرى للقلق أو الاكتئاب أو الأمراض العقلية ؛ الفينيتوين (ديلانتين) ؛ سيبوترامين (ميريديا) ؛ تاكرين (Cognex) ؛ الثيوفيلين (ثيو دور) ؛ ترامادول (Ultram ، في Ultracet) ؛ تريازولام (هالسيون) ؛ وكينيدين. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية والمكملات الغذائية التي تتناولها ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون والتربتوفان.
- أخبر طبيبك إذا كنت تشرب أو شربت كميات كبيرة من الكحول أو تعاطيت المخدرات في الشوارع أو تناولت الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت مصابًا أو سبق أن عانيت من نوبات أو أمراض القلب أو الكلى أو الغدة الكظرية أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، أو إذا كنت تخطط لتصبح حاملاً أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناول فلوفوكسامين ، اتصل بطبيبك. قد يسبب فلوفوكسامين مشاكل في الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة إذا تم تناوله خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول عقار فلوفوكسامين.
- يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس أو يؤثر على حكمك أو تفكيرك أو مهاراتك الحركية. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تذكر أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن هذا الدواء. يجب أن لا تشرب الكحول أثناء تناول فلوفوكسامين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم منتجات التبغ. تدخين السجائر قد يقلل من فعالية هذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن فلوفوكسامين قد يتسبب في حدوث زرق إغلاق الزاوية (حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يسبب زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من الغثيان وآلام العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يسبب فلوفوكسامين آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- نعاس
- صعوبة التركيز ، مشاكل الذاكرة ، أو الارتباك
- فم جاف
- صداع الراس
- غثيان
- قيء
- إسهال
- آلام في المعدة
- الإمساك
- عسر الهضم
- غاز
- تغيير في الذوق
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- الهلع
- ضعف
- عدم الثبات
- التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، أو تلك المذكورة في قسم التحذير المهم أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- ألم في الصدر
- مشاكل في التنسيق
- دوخة
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- الحمى ، التعرق ، الارتباك ، ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة ، تصلب العضلات الشديد
- ألم أو حرقة أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين
- هز جزء من الجسم لا يمكنك التحكم به
- طفح جلدي
- قشعريرة
- تباطأ أو صعوبة في التنفس
- النوبات
- فقدان الوعي
- نزيف غير عادي أو كدمات
- الانف الدامي
- قيء دم أو مادة تشبه القهوة
- دم أحمر في البراز أو البراز الأسود
قد يسبب فلوفوكسامين آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- التلاميذ الموسع (دائرة سوداء في وسط العين)
- عدم الثبات
- دوخة
- نعاس
- غثيان
- قيء
- إسهال
- صعوبة في التنفس
- التغييرات في ضربات القلب
- هز جزء من الجسم لا يمكنك التحكم به
- تشنج
- التغييرات في اليقظة
- فقدان الوعي
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
من المهم الحفاظ على جميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك اختبارات معملية معينة للتحقق من استجابتك للفلوفوكسامين.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Luvox®
- Luvox® CR