المحتوى
مجمع الخرف الناتج عن الإيدز (ADC) ، المعروف أيضًا باسم اعتلال الدماغ بفيروس نقص المناعة البشرية ، هو اضطراب عصبي يسببه فيروس نقص المناعة البشرية مباشرة. وهي حالة مصنفة من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على أنها حالة محددة للإيدز وتتميز بتدهور الوظائف الإدراكية والحركية والسلوكية ، ويمكن أن تشمل أعراضها:- مشاكل الذاكرة والتركيز
- ضعف الاستجابة العاطفية و / أو الفكرية
- تغييرات سلوكية ملحوظة
- ضعف القوة / الضعف
- فقدان المهارات الحركية الدقيقة (مثل الرعشات والخرق)
- فقدان الحركة التدريجي
- مرض عقلي
يُعرَّف الخَرَف بأنه الاضطراب المستمر في العمليات العقلية الذي يتميز بتغيرات في الشخصية واضطرابات الذاكرة وضعف التفكير.
أسباب الإيدز الخرف
عادةً ما يحدث ADC في المرض المتقدم عندما يكون عدد خلايا CD4 للمريض أقل من 200 خلية / ميكرولتر ويكون مصحوبًا بشكل عام بحمل فيروسي مرتفع.
على عكس معظم الحالات المعرّفة للإيدز ، فإن ADC ليس عدوى انتهازية طالما أن الحالة ناتجة عن فيروس نقص المناعة البشرية نفسه. تشير الأبحاث إلى أن خلايا الدم البيضاء المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتي تسمى الضامة والخلايا العصبية المسماة الخلايا الدبقية الصغيرة تفرز السموم العصبية التي تؤثر سلبًا على الأنسجة العصبية النامية والناضجة. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا إلى تدهور الوظيفة المشبكية (أي نقل المعلومات بين الخلايا العصبية) ، وكذلك التسبب بشكل غير مباشر في موت الخلايا في الخلايا العصبية.
تشخيص وعلاج مرض الإيدز
لا يوجد اختبار واحد يمكن أن يؤكد تشخيص اعتلال الدماغ بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم التشخيص إلى حد كبير عن طريق الاستبعاد ، مع استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للضعف. يجب إجراء تقييم كامل من قبل طبيب متمرس ، وفحص تاريخ المريض ، والاختبارات المعملية (مثل البزل القطني) ، ومسح الدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب) ، ومراجعة ما يسمى "خصائص المرحلة".
تحدد خصائص المرحلة شدة الانحطاط على مقياس من 0 إلى 4 ، على النحو التالي:
- المرحلة 0: الوظيفة الحركية والعقلية الطبيعية.
- المرحلة 0.5: ضعف بسيط في المشية والقوة الطبيعية. الشخص قادر على العمل وأداء الروتين اليومي المعتاد.
- المرحلة 1: ضعف وظيفي في المهارات الحركية و / أو العقلية. لا يزال بإمكان الشخص المشي دون مساعدة ومتابعة جميع المهام اليومية الأكثر تطلبًا.
- المرحلة الثانية: لا يستطيع العمل ولديه مشاكل في التعامل مع جوانب أكثر صعوبة في الحياة اليومية. ومع ذلك ، لا يزال الشخص قادرًا على الاعتناء بنفسه وقادرًا على المشي (وإن كان ذلك أحيانًا بمساعدة دعامة واحدة).
- المرحلة 3: عجز عقلي و / أو حركي كبير. الشخص غير قادر على رعاية نفسه.
- المرحلة 4: الحالة الخضرية القريبة.
في حين أن المظاهر الأكثر شدة لـ ADC قد انخفضت بشكل كبير في أعدادها منذ ظهور العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) ، لا يزال ضعف الإدراك العصبي المعتدل يظهر في حوالي 30 ٪ من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض و 50 ٪ من المصابين بالإيدز.
بشكل عام ، يُنظر إلى خطر الإصابة بـ ADC على أنه أعلى لدى الأفراد الذين لم يحققوا كبت الفيروس ، على الرغم من أنه يمكن أن يستمر في ثلاثة إلى 10 ٪ من المصابين بفيروس يتم التحكم فيه بالكامل. يُقترح أن التدخل المبكر المضاد للفيروسات القهقرية قد يؤخر أو يقلل من مخاطر ADC.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف إدراكي عصبي ، يُنصح حاليًا بالعلاج بدواء يسمى دولوتغرافير لأنه فعال للغاية في اختراق الجهاز العصبي المركزي.
معروف أيضًا باسم:
- اعتلال الدماغ بفيروس نقص المناعة البشرية
- اضطراب الإدراك العصبي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية (اليد)
- الخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية (HAD)
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص