المحتوى
تصوير الأوعية هو إجراء طبي شائع يستخدم لتصور تدفق الدم داخل الجسم. قد يكون من المهم تشخيص الحالات الطبية المختلفة. كما يوفر فرصة للتدخل وعلاج الانسدادات والتشوهات الأخرى ، خاصة تلك التي تؤثر على القلب والدماغ. اكتشف أسباب إجرائه والتقنيات والآثار الجانبية والمضاعفات والتعافي المرتبط بتصوير الأوعية.الغرض من الاختبار
تصوير الأوعية الدموية هو تصوير بالأشعة السينية لتدفق الدم في الجسم. أثناء تصوير الأوعية الدموية ، يتم إدخال مواد معتمة للأشعة السينية في مجرى الدم. يمكن أن تكون صور المسار الذي يسلكونه عبر الأوعية الدموية مفيدة من الناحية التشخيصية. لا يعتبر تصوير الأوعية عمومًا إجراءً عالي الخطورة ، وعادة ما تكون الفوائد كبيرة للأشخاص الذين يُطلب منهم الخضوع لهذا الإجراء.
يعد تصوير الأوعية الدموية مفيدًا لتحديد الانسدادات في الرئة (الرئة) والقلب (التاجي) والدماغ (المخ) والأوعية الدموية الأخرى الأصغر (تسمى تصوير الأوعية الدقيقة). قد يكون من المفيد أيضًا العثور على مواقع النزيف الداخلي ، والتي تسمى النزف ، وتمدد الأوعية الدموية (تمدد غير طبيعي للأوعية الدموية) ، والتي قد تسبب مشاكل صحية كبيرة.
يسمح إجراء تصوير الأوعية لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة تدفق الدم غير الطبيعي الناجم عن تضيق الأوعية الدموية (يسمى التضيق) ، أو مشاكل في بنية القلب ، أو النزيف الداخلي ، أو غيرها من العوائق التي يجب إزالتها. يؤثر تدفق الدم غير الطبيعي على الأعضاء التي توفرها الأوعية الدموية ، وقد يزيد من خطر الإصابة بألم الصدر (الذبحة الصدرية) ، والنوبات القلبية ، والسكتة الدماغية ، واضطرابات أخرى.
إلى جانب الاستخدام التشخيصي الواضح ، يمكن أيضًا استخدام تصوير الأوعية لتقديم العلاج. على سبيل المثال ، يمكن إجراء قسطرة لإزالة الانسدادات وفتح الشرايين الضيقة. من الممكن أيضًا نشر موسعات ثابتة تسمى الدعامات لتوسيع الشرايين ولفها أو إغلاق تمدد الأوعية الدموية كجزء من إجراء تصوير الأوعية.
أنواع تصوير الأوعية الدموية
تصوير الأوعية التاجية
تمد الشرايين التاجية القلب بتدفق الدم وهي حيوية لوظيفته. إذا تم تضييق هذه الأوعية أو انسدادها ، فقد يكون اختبار القلب غير طبيعي وقد تظهر أعراض محددة ، بما في ذلك:
- ألم في الصدر (ذبحة صدرية)
- تغير في معدل ضربات القلب
- تغير في ضغط الدم
- ألم غير مبرر يصيب الفك أو الرقبة أو الذراع
عندما يصبح هذا أكثر تقدمًا ، قد تحدث مشاكل طبية خطيرة ، مثل عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، أو النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) ، أو قصور القلب الاحتقاني.
هناك اضطرابات أخرى تصيب القلب يمكن تشخيصها وعلاجها عن طريق تصوير الأوعية ، وتشمل:
- عيب خلقي في القلب
- تضيق الأبهر
- مرض صمام القلب
- إصابة في الصدر
قد يرغب مقدم الرعاية الصحية في إجراء تصوير الأوعية لجمع المعلومات من أجل العلاج. يمكن أن يساعد تصوير الأوعية التاجية الطبيب (غالبًا طبيب قلب أو اختصاصي أشعة) في تحديد مصدر المشكلة وإجراء التشخيص والتخطيط للخطوات التالية في العلاج ، مثل الجراحة أو الأدوية أو التغييرات السلوكية.
تصوير الأوعية الدماغية
من الممكن أيضًا تصوير الأوعية الدموية إلى الدماغ باستخدام تصوير الأوعية الدماغية. لا تختلف التقنيات بشكل ملحوظ ، ولكن من الواضح أن هناك مسارًا أكثر اتساعًا للمتابعة من خلال نظام الأوعية الدموية للوصول إلى هذه المناطق. يمكن استخدام تقنيات تصوير إضافية مع الإجراء لتحسين التصور.
يمكن استخدام تصوير الأوعية الدماغية لعلاج التضيق الذي يساهم في حدوث نوبات إقفارية عابرة أو خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. في الساعات التي تلي السكتة الدماغية ، قد يكون من الممكن استخراج جلطة وعكس الأعراض مثل الضعف أو التنميل أو فقدان الكلام أو تغيرات الرؤية. من الممكن أيضًا سد تمدد الأوعية الدموية الدماغية ، أو التمدد غير الطبيعي أو انتفاخ الأوعية الدموية ، والتي تكون عرضة للتمزق والنزيف الثانوي.
تصوير الأوعية الدقيقة
يمكن استخدام تصوير الأوعية الدقيقة لتصوير الأوعية الدموية الأصغر التي تزود الأعضاء الأخرى ، خاصةً لمعالجة النزيف الموضعي. قد يكون مفيدًا أيضًا في اكتشاف الأورام السرطانية وعلاجها نظرًا لأن الأورام سريعة النمو تكون شديدة الأوعية الدموية. قد يكون حرمان الورم من إمداد الدم علاجًا مساعدًا فعالًا.
المخاطر وموانع الاستعمال
كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، هناك احتمال حدوث آثار جانبية أو مضاعفات ناجمة عن تصوير الأوعية. قد تكون هذه أكثر احتمالا إذا كانت هناك أخطاء إجرائية أو حساسية أو حالات طبية موجودة. نادرًا ما تحدث مضاعفات كبيرة (يُقدر أن تكون 2٪ في قسطرة القلب) وتقريبًا لا تؤدي إلى الوفاة ، لذلك لا توجد مجموعة محددة من عوامل الخطر لمنع شخص ما من إجراء تصوير الأوعية الدموية. ومع ذلك ، قد تكون هناك عوامل معينة تشير إلى تغييرات للاستعداد والتنفيذ الإجراء الذي قد يساعد في تقليل المخاطر. كما قللت التطورات التكنولوجية من احتمالية الضرر الميكانيكي الناجم عن المعدات وضعف الاستجابات الفسيولوجية للمواد المستخدمة لتخفيف الآلام والتصوير.
يمكن أن تحدث استجابات الحساسية بسبب عدد من المواد المستخدمة في الإجراء ، والربو أو استخدام حاصرات بيتا الأدرينالية يزيد من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي خطير. يمكن أن تسبب الحركات الميكانيكية للأدوات أثناء العملية أيضًا مشاكل مثل النزيف والتخثر ، والتي بدورها قد تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة مثل:
- نزيف
- تمدد الأوعية الدموية
- سكتة دماغية
- نوبة قلبية
- الموت
يتم دائمًا الموازنة بين مخاطر الإجراء والفوائد المحتملة ، والتي غالبًا ما تكون عالية جدًا.
تفاعلات التخدير الموضعي
من المرجح أن تكون التفاعلات الناتجة عن التخدير الموضعي أو المواد الحافظة التي قد تحتويها هي تهيج الجلد في موقع الحقن أو الإغماء. يمكن أن يحدث تقييد في التنفس (التأق) ، لكن هذا نادر الحدوث. إن وجود تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه التخدير الموضعي أو المواد الحافظة يمكن أن يستدعي اختبار الجلد قبل إجراء تصوير الأوعية أو استبدال استخدام التخدير الخالي من المواد الحافظة.
الحساسية أو السمية
التخدير العام
على الرغم من أنه نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى التخدير العام لإجراء تصوير الأوعية الدموية ، إلا أن هناك بعض المخاطر التي تنطوي عليها إذا تم استخدامها. في حين أن الاستجابة التحسسية التأقية غير مرجحة مع التخدير الواعي ، يمكن أن تؤثر أدوية التخدير العام على وظيفة القلب إذا أعطيت بجرعة غير مناسبة.
الهدف من التخدير العام في تصوير الأوعية هو الحد من الإحساس ، وليس جعل الشخص فاقدًا للوعي. ومع ذلك ، فإن فقدان الإحساس يمكن أن يخفي التعرف على بعض أنواع المضاعفات.
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، يتم مراقبة العلامات الحيوية مثل معدل ضربات القلب وإيقاع القلب وضغط الدم ومستوى الأكسجين في الدم لتحديد أي تغيرات غير طبيعية في وظائف القلب أو الرئة.
في حالات جرعة زائدة من التخدير ، يمكن توفير عوامل الانعكاس لاستعادة وظيفة العضو الطبيعية. يمكن معالجة الاستجابة التأقية الشديدة باستخدام الأدرينالين والكورتيكوستيرويدات والأكسجين عالي التدفق الذي يتم توصيله عبر قناع ، وحتى التنبيب والتهوية حتى ينحسر التفاعل.
الاعلام المضاد
على الرغم من توفر العديد من أنواع وسائط التباين التي تقلل بشكل كبير تفاعلات الحساسية ، إلا أنها قد تسبب الحساسية المفرطة والسمية الكيميائية. يمكن أن تسبب وسائط التباين انقباض الحلق من خلال إطلاق الهيستامين أو تحفيز ردود الفعل التحسسية تجاه اليود. قد يكون الأشخاص المصابون بالربو أو الحساسية من المأكولات البحرية (المرتبطون بحساسية اليود) مرشحين للعلاج المسبق بالكورتيكوستيرويدات (بريدنيزون) ومضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين). عن طريق تناول هذه الأدوية قبل ساعة من الإجراء ، يكون هناك خطر حدوث تفاعل تحسسي انخفض.
يمكن أن تحدث السمية الكيميائية نتيجة تفاعل وسائط التباين والدم. تشمل الآثار الجانبية البسيطة ما يلي:
- الدفء
- ألم
- ضيق
- غثيان
- التقيؤ
تشمل الآثار الجانبية الرئيسية ما يلي:
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- تباطؤ معدل ضربات القلب (بطء القلب)
- سائل في الرئتين (احتقان رئوي)
بالإضافة إلى ذلك ، يعد اعتلال الكلية الناجم عن التباين (CIN) خطرًا آخر يمكن أن يؤثر على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الكلى. قد تقلل وسائط التباين الأحدث من المخاطر. قد يساعد أيضًا تقليل حجم وسائط التباين المعطاة وتعزيز الترطيب بالسوائل الوريدية قبل الإجراء وأثناءه وبعده.
قلة الصفيحات التي يسببها الهيبارين (HIT)
الهيبارين هو مميع للدم يستخدم أثناء تصوير الأوعية. في الأفراد المعرضين للإصابة ، قد يؤدي التعرض للهيبارين إلى تضخم استجابة الجهاز المناعي الذي ينشط الصفائح الدموية ويؤدي إلى التخثر والالتهابات في الأوعية الدموية. قد يتسبب هذا في تكوين جلطات دموية عن طريق الخثار. مع استهلاك الصفائح الدموية في الدم ، قد يكون هناك خطر متزايد من النزيف (والنزيف المحتمل). العلاج ممكن ويمكن مراقبة عدد الصفائح الدموية لضمان التطبيع.
الاضطرابات الجسدية
إصابة الأوعية الدموية المحلية
أحد المخاطر هو النزيف الناجم عن تلف الأوعية الدموية حيث يتم إدخال القسطرة وتحريكها داخليًا. إن تقليل حجم القسطرة ، وزيادة استخدام التنظير الفلوري (التصوير بالأشعة السينية في الوقت الفعلي لتوجيه السلك) ، كان مفيدًا للعثور على الأوعية الدموية المستهدفة وإدخالها بشكل صحيح دون التسبب في ضرر. ومع ذلك ، فإن الخطر لا يزال قائما ويمكن أن تتفاقم بسبب العوامل التي تقلل من القدرة على التخثر.
ورم دموي
عندما يتم إزالة غمد القسطرة في نهاية الجراحة ، يمكن أن يتجمع الدم خارج الشريان المحيطي عند نقطة الإدخال ، مكونًا كتلة تسمى ورم دموي. تحدث الأورام الدموية بشكل ملحوظ بالقرب من الشريان الفخذي. إنها ليست ضارة بشكل عام ، ولكن يمكن للأوعية الكبيرة أن تسد الأوعية الدموية (مما قد يؤدي إلى تجلط الدم) أو تضغط على الأعصاب القريبة.
يتضمن إجراء تصوير الأوعية خطوات تُتخذ لتقليل مخاطر الورم الدموي. بعد الجراحة ، يضغط مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على موقع الغمد لمنع تكون الأورام الدموية الكبيرة.وبالمثل ، فإن الراحة بعد الجراحة تحد من خطر تكوين أورام دموية.
إذا تسببت الورم الدموي في فقد الدم بشكل خطير ، يمكن إجراء صورة وعائية ثانية لتحديد وإصلاح الأوعية الدموية التالفة.
تمدد الأوعية الدموية الكاذب
يمكن أن يحدث تمدد الأوعية الدموية الكاذب (يُسمى تمدد الأوعية الدموية الكاذب) عندما يتم قثطرة الشريان الأصغر عن طريق الخطأ. يمكن أن يؤدي عدم تطابق الحجم إلى إتلاف جدار الوعاء الدموي والتسبب لاحقًا في تكوين تمدد الأوعية الدموية ، وهو امتداد خارج الأوعية الدموية الطبيعية. يمكن رصد معظم تمدد الأوعية الدموية الكاذبة بالموجات فوق الصوتية ثم معالجتها بحقن الثرومبين الذي يوقف تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية.
الناسور الشرياني الوريدي (AVF)
قد يتكون الناسور الشرياني الوريدي (AVF) عندما يتم اختراق الشريان والوريد بالقرب من بعضهما البعض وتشكيل اتصال ، مما يسمح للضغط الشرياني الأعلى بالدخول إلى الوريد. يجب مراقبة معظم النواسير لكنها ستغلق بمرور الوقت.
تشريح
يعتبر تشريح أو قطع الشريان الفخذي أو الحرقفي أثناء وضع الغمد نادرًا جدًا ، ولكنه قد يؤدي إلى فقدان أحد الأطراف أو حتى الموت إذا لم يتم علاجه. قد يلزم وضع دعامة لاستعادة تدفق الدم الطبيعي إلى الطرف والسماح للشريان التالف بالشفاء.
الجلطة والانسداد
أثناء وجود الغمد والقسطرة في مكانهما ، يمكن أن يعطلوا التدفق عبر الأوعية الدموية. يمكن أن يحدث الانسداد ، خاصةً عند الأشخاص الذين يعانون من صغر حجم الأوعية الدموية أو أمراض الشرايين أو مرض السكري. قد تتكون جلطة أو جلطة. يمكن تقليل المخاطر عن طريق غسل الغمد بانتظام واستخدام مضادات التخثر خلال الإجراءات الطويلة.
قد تؤدي الجلطة الدموية التي تنتقل على طول مجرى الدم لإحداث ضرر في موقع آخر ، يسمى الانسداد ، إلى سكتة دماغية بالإضافة إلى تنميل أو ألم يؤثر على الأطراف أو اليدين أو القدمين. قد يحتاج هذا إلى العلاج بالجراحة لإزالة الجلطة (تسمى استئصال الخثرة).
امبولي الكوليسترول
يمكن أن يؤدي الاضطراب الجسدي للكوليسترول المترسب على طول بطانة الأوعية الدموية إلى انسداد. عادةً ما تضيق لويحات الكوليسترول الأوعية الدموية في تصلب الشرايين. من النادر حدوث أعراض لصمات الكوليسترول المرتبطة بتصوير الأوعية. قد تشمل النتائج تغير لون الطرف أو بقع أرجوانية اللون في الجلد (المعروفة باسم شبكي ليفيشو). تشمل عوامل الخطر العمر ، وإجراءات الأوعية الدموية المتكررة ، والكميات المرتفعة من بروتين سي التفاعلي الناتج عن الالتهاب.
بطء القلب
يمكن أن يحدث بطء القلب ، أو انخفاض معدل ضربات القلب ، بسبب التهيج أو الانسداد مع اقتراب القسطرة من القلب. عند حدوث ذلك ، قد يبدأ المريض المصاب في الشعور بالغثيان أو العرق أو التثاؤب. سيقوم الطبيب بتعديل وضع القسطرة ومراقبة العلامات الحيوية. إذا تسببت القسطرة في انسداد يؤثر على وظيفة القلب ، فقد يساعد السعال الشديد أو إعطاء الأتروبين في الوريد في استعادة معدل ضربات القلب الطبيعي.
عدم انتظام دقات القلب
المشكلة المعاكسة ، تسرع القلب (ارتفاع معدل ضربات القلب) ، يمكن أن تكون ناجمة عن تهيج من القسطرة. عادة ما يمكن عكسه على الفور عن طريق سحب القسطرة. إذا استمرت وتؤدي إلى ضغط دم غير مستقر ، فقد يتطلب ذلك إزالة الرجفان.
عدوى
خطر الإصابة بالعدوى في تصوير الأوعية الدموية منخفض جدًا ، لكن الأشخاص الذين يعانون من الحمى أو أعراض أخرى قد يحتاجون إلى علاج طبي.
المراضة والوفيات الجسيمة
سكتة دماغية
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم والسكري والسكتات الدماغية السابقة ووظيفة الكلى غير الطبيعية وتصوير الأوعية في حالات الطوارئ إلى زيادة خطر حدوث السكتة الدماغية أثناء العملية. قد تحدث الصمة التي تنتقل إلى الدماغ عند حدوث تجلط الدم بالقرب من القسطرة أو عند إزالة اللويحة. تحدث السكتة الدماغية في أقل من 1٪ من الأشخاص المصابين بعوامل الخطر.
النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)
يمكن أن تحدث النوبة القلبية أثناء تصوير الأوعية الدموية ، ولكن هذا يحدث في أقل من 0.2٪ من عمليات تصوير الأوعية الدموية ، ومن المرجح أن تحدث في إجراءات أطول وأكثر تعقيدًا.
الموت
لسوء الحظ ، قد تحدث الوفاة أيضًا بسبب تصوير الأوعية في ظروف نادرة. تعتبر النوبات القلبية الحديثة ومرض الشريان التاجي الأيسر وتضيق الأبهر وزيادة العمر وضعف وظائف الكلى عوامل الخطر الرئيسية التي تزيد من فرصة الوفاة. تحدث الوفيات في أقل من 0.1٪ من تصوير الأوعية الدموية ، وتؤثر على 1 من كل 1000 شخص يخضعون للإجراء ، ولكن هذه النتيجة تكون أكثر احتمالًا في أولئك الذين لديهم عوامل خطر معروفة.
قبل الاختبار
قبل الاختبار ، من المرجح أن يأخذ الطبيب الذي يجري الإجراء تاريخًا شاملاً ويفحص جسديًا لإعلام المريض بشكل أفضل بالغرض من تصوير الأوعية الدموية ومخاطره وفوائده. هذه فرصة ممتازة لطرح أي أسئلة قد تطرأ.
عندما تظهر أعراض أو مشاكل صحية تتعلق بتعطل تدفق الدم أو تلف الأوعية الدموية ، فقد يكون الاختبار الأولي غير الجراحي غير حاسم. قد لا يكشف مخطط كهربية القلب (EKGs) ، واختبارات إجهاد القلب ، والتصوير بالأشعة المقطعية ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو مخطط صدى القلب عن سبب الأعراض. قد يرغب مقدم الرعاية الصحية في استخدام تقنية تصوير أكثر تقدمًا مثل تصوير الأوعية للتشخيص.
توقيت
سيكون من المهم الوصول قبل الاختبار للسماح بعملية الاستيعاب. قد يشمل ذلك إكمال الأعمال الورقية ، والتغيير إلى ثوب المستشفى ، ووضع وصول في الوريد. قبل الإجراء ، سيتم نقل المريض إلى الجناح حيث يتم إجراء تصوير الأوعية. اعتمادًا على التدخل ، قد يستمر الإجراء أكثر من ساعة. الانتعاش بعد قد يضيف عدة ساعات.
موقعك
يتم تصوير الأوعية الدموية في مختبر القسطرة أو "مختبر القسطرة" في مستشفى أو مركز طبي. تحتوي هذه الغرفة المعقمة على معدات الأشعة السينية ، وشاشات عرض ، ومنضدة فحص حيث سيظل المريض ثابتًا أثناء العملية.
ماذا ارتدي
المرضى الذين يخضعون لتصوير الأوعية الدموية سيتخلون ملابسهم ويتحولون إلى رداء المستشفى.
طعام و شراب
للتحضير لتصوير الأوعية الدموية ، من المهم تجنب تناول الطعام في الثماني ساعات التي تسبق الإجراء. سيساعد شرب السوائل الصافية حتى ساعتين قبل الإجراء في الحفاظ على براءة اختراع الأوعية الدموية ومرونتها وسهولة الوصول إليها.
التكلفة والتأمين الصحي
قد يتطلب الإجراء عملية الحصول على إذن مسبق لضمان التغطية التأمينية. قد تضيف الخصومات والمدفوعات المشتركة إلى المصروفات الشخصية. بدون تأمين ، يمكن أن يكلف الإجراء بسهولة آلاف الدولارات.
ماذا أحضر
سيكون من المهم إحضار معلومات التعريف والتأمين الصحي إلى الإجراء. يوصى بارتداء ملابس مريحة وفضفاضة في المنزل. مطلوب أيضًا شخص ما يقود المريض إلى المنزل بعد اكتمال تصوير الأوعية.
أثناء الاختبار
سيقود الطبيب ، الذي غالبًا ما يكون متخصصًا في أمراض القلب أو طب الأعصاب ، فريقًا قد يشمل طاقم التمريض بالإضافة إلى مقدمي الخدمات الآخرين ، ومن المحتمل أن يشمل ذلك طبيب التخدير.
اختبار أولي
يتم إعطاء التخدير الموضعي أو العام لتسكين المريض وتخدير نقطة الوصول.
طوال الاختبار
بعد عمل شق صغير ، يتم إدخال غمد في الوعاء الدموي مما يسمح بإدخال السلك التوجيهي والقسطرة ، وكذلك حقن أدوية التباين. يكون سلك التوجيه مرئيًا بالأشعة السينية ويمكن تتبعه أثناء تقدمه خلال الدورة الدموية. بمجرد وضع السلك التوجيهي في مكانه ، يتم إدخال قسطرة فوق السلك التوجيهي ويتم توصيلها بالوعاء الدموي المستهدف حيث يغذي عامل التباين في مجرى الدم.
خلال هذه العملية ، قد يكون هناك لاذع خفيف أو ضغط أو إزعاج في موقع الإدخال.
قد يستغرق الإجراء ساعة أو أكثر ، حسب ما هو مطلوب.
تصوير الأوعية التاجية
لبدء تصوير الأوعية التاجية ، يتم استخدام مخدر موضعي لتخدير المنطقة التي يتم فيها إدخال القسطرة - عادة الشريان العضدي في الساعد أو الشريان الفخذي في الفخذ. يمكن استخدام التخدير العام إذا كانت المستويات المرتفعة من القلق أو الانزعاج ستؤدي إلى تعطيل الإجراء أو الرفاهية العاطفية. يتم إدخال سلك التوجيه والقسطرة وتوجيههما عبر الجهاز الشرياني حتى يصلان إلى الشرايين التاجية الرئيسية.
خلال الإجراء ، قد يتم تغيير موضع القسطرة لعمل صور لأجزاء أخرى من نظام الشرايين أو لتصوير الجزء الداخلي من القلب مباشرة. إذا كان واعيًا ، فقد يُطلب من المريض أن يأخذ نفسًا ويحبسه في نقاط معينة أثناء العملية. قد يكون هناك إحساس بالحرارة أو عدم الراحة حيث يدخل عامل التباين إلى القلب مباشرة ، لكن هذا عابر.
بعد الاختبار
مع انتهاء الإجراء ، ستتم إزالة القسطرة وسيقوم مقدم الرعاية الصحية بالضغط على موقع الوصول والمراقبة لضمان عدم وجود النزيف. غالبًا ما يظل المريض مستلقيًا لفترة زمنية محددة.
قد تتطلب صور الأوعية عالية الخطورة ، مثل عند الوصول إلى الشريان الفخذي ، من المريض البقاء في المستشفى لبضع ساعات من الراحة في الفراش والمراقبة. يجب على المرضى عدم القيادة إلى المنزل.
بعد الاختبار
بالنسبة لليوم التالي للإجراء ، قد يكون من المفيد وجود شخص حولك لمراقبة أي مشكلات قد تحدث. قد يحتاجون إلى المساعدة في تحضير الطعام أو إدارة الأدوية. إذا كانت هناك مشكلة خطيرة ، فقد يكون من الضروري الاتصال بمقدم الرعاية الصحية والحصول على مساعدة طبية طارئة.
لمدة 24 ساعة بعد تصوير الأوعية الدموية ، يجب على المريض ألا يشرب أو يدخن أو يؤدي المهام التي تتطلب التنسيق (مثل تشغيل المركبات أو الآلات الثقيلة). لمدة ثلاثة أيام ، من المهم تجنب ممارسة الرياضة والجماع والغطس في الماء (مثل الحمام أو حمام السباحة) لأن هذا يمكن أن يعيد فتح جرح الوصول ويزيد من المخاطر المحتملة للآثار الجانبية.
إدارة الآثار الجانبية
إذا استمر النزيف في موقع الدخول ، ابقَ مسترخيًا ، واضغط بشكل مباشر ، واتصل بطبيبك في أسرع وقت ممكن.
تفسير النتائج
غالبًا ما يتم إجراء تصوير الأوعية مع كل من جزء التشخيص ، لتصور أفضل لطبيعة المشكلة ، وجزء العلاج ، حيث يقوم التدخل على الفور بتصحيح المشكلة الأساسية. على عكس الاختبارات الأخرى ، غالبًا ما يكون من غير الضروري جمع المعلومات لمراجعتها واستخدامها في وقت لاحق. نظرًا لطبيعة الإجراء ، من الأفضل التدخل على الفور خلال الوقت الذي يتم فيه علاج المريض ووجود منفذ للشرايين. قبل تصوير الأوعية الدموية ، سيحدد الطبيب النتائج المحتملة بالإضافة إلى كيفية تصحيح أي تشوهات تم تحديدها قبل الانتهاء من الإجراء.
متابعة
سيكون من المهم المتابعة مع الطبيب في العيادة في الأسابيع التي تلي تصوير الأوعية الدموية لمناقشة الاستجابة للتدخل والتأكد من تطبيع الأعراض والعلامات التي كانت واضحة سابقًا. نادرًا ما يلزم تكرار تصوير الأوعية لمزيد من التقييم أو التدخل.
كلمة من Verywell
يُعد تصوير الأوعية إجراءً فعالاً لتشخيص وعلاج الاضطرابات التي تؤثر بشكل شائع على إمدادات الدم للقلب والدماغ. انخفضت مخاطر الإصابة من تصوير الأوعية وهي طفيفة بشكل عام ، ولكن المضاعفات ممكنة. ناقش أي مخاوف لديك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. في معظم الحالات ، تفوق الفوائد المتوقعة أي خطر محتمل بحدوث مضاعفات.