المحتوى
حوالي 40٪ من المصابين باضطراب طيف التوحد يعانون أيضًا من قلق شديد. هذا هو الحال على الرغم من أن القلق ليس جزءًا من معايير تشخيص التوحد - كما أنه ليس أحد الخيارات الوصفية المتاحة للأطباء لاستخدامها عند وصف التوحد لدى الشخص. يمكن أن يلعب القلق دورًا كبيرًا في حياة الأشخاص في الطيف ، والتحكم في طريقة تفاعلهم مع العالم ، والحد من الطرق التي يتفاعل بها الآخرون معهم.لسوء الحظ ، قد يكون من الصعب العثور على سبب (أو في بعض الحالات وجود) القلق لدى الشخص المصاب بالتوحد. بمجرد تحديده ، من الممكن غالبًا تطوير مجموعة من الأدوات التي يمكن أن تقلل القلق إلى مستوى يمكن التحكم فيه. هذا يفتح عالمًا من الاحتمالات ، بما في ذلك تكوين علاقات شخصية جديدة وخيارات توظيف وتجارب مجتمعية.
تعريف القلق
القلق حالة عاطفية تتميز بالخوف والتوجس والقلق. بعض القلق طبيعي تمامًا ، لكن اضطرابات القلق يمكن أن تصبح عقبة رئيسية في الحياة اليومية. غالبًا ما تكون اضطرابات القلق نتيجة التفكير المضطرب.
كثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق لديهم مخاوف أو تصورات غير معقولة بعيدة عن الواقع. سواء كان مصدر القلق واقعيًا أم لا ، فإن القلق حقيقي جدًا ويمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل نوبات الهلع والانهيارات العاطفية وإيذاء النفس.
هناك أشكال عديدة للقلق منها ما يلي:
- اضطراب القلق الاجتماعي
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب الهلع
- الرهاب
- اضطراب قلق الانفصال
قد يمثل كل ذلك تحديات للأفراد المصابين بالتوحد ، على الرغم من أن اضطراب القلق الاجتماعي يبدو أنه الأكثر شيوعًا. ومع ذلك ، من المهم التعرف على الفرق بين شخص من الطيف يعاني من القلق الاجتماعي وشخص في الطيف يتمتع ببساطة بالعزلة ، كما يفعل العديد من المصابين بالتوحد. وبالمثل ، قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت سلوكيات التهدئة (سلوكيات التنبيه الذاتي) مثل الخفقان أو السرعة هي في الحقيقة علامة على القلق أو مجرد أحد أعراض التوحد الأساسي.
يستغرق الأمر وقتًا وصبرًا للتعرف على شخص مصاب بالتوحد جيدًا بما يكفي للفصل بين سلوكيات التوحد والمراوغات الشخصية وعلامات القلق. غالبًا ما يكون الآباء والأشقاء أفضل من أي شخص آخر في ملاحظة القلق لدى شخص مصاب بالتوحد.
لماذا القلق شائع
لا أحد يعرف على وجه اليقين سبب شيوع القلق في التوحد. هناك نوعان من النظريات السائدة ، وكلاهما يرتكز على البحث والاستنتاجات المنطقية المستمدة من القلق في التوحد:
- القلق هو أحد الأعراض الشائعة لمرض التوحد والذي قد ينتج عن نفس المزيج من الجينات والعوامل البيئية مثل التوحد نفسه. لا شك أن القلق منتشر بين المصابين بالتوحد. هناك أيضًا بعض الأدلة على وجود علاقة بين ارتفاع معدل الذكاء وزيادة العمر مع زيادة القلق بين الأشخاص في الطيف. غالبًا ما يتصرف الأشخاص المصابون بالتوحد كما لو كانوا قلقين حتى عندما يكونون في أماكن مألوفة. في كثير من الحالات ، قد يشير ذلك إلى أن القلق هو مجرد جزء من اضطراب طيف التوحد.
- قد يعاني الأشخاص المصابون بالتوحد من القلق بسبب التحديات المشتركة التي يواجهونها. هذه النظرية منطقية بالنظر إلى الضغوط المختلفة التي يواجهها المصابون بالتوحد ، خاصةً إذا كانوا يتنقلون في المدرسة والعمل والتفاعلات الاجتماعية المختلفة.
التحديات المشتركة
غالبًا ما يعاني المصابون بالتوحد من التحديات التالية:
الاعتداءات الحسية: بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالتوحد ، يمكن أن تكون الأضواء الساطعة والضوضاء العالية والحشود الكبيرة مؤلمة جسديًا. يمكن العثور على هذه المحفزات في كل مدرسة عامة وحافلة مدرسية وشوارع المدينة ومسرح سينما ولعبة كرة قدم وحفل. بعبارة أخرى ، الاحتمال مرتفع للغاية أن يعاني الشخص المصاب بالتوحد من اعتداءات حسية مؤلمة طوال اليوم وكل يوم. هذا بالتأكيد سبب كافٍ للقلق.
التنمر وعدم التسامح: يختلف الأشخاص الذين يعانون من التوحد عن العديد من أقرانهم ، وتؤدي الاختلافات بشكل شبه حتمي إلى مستوى معين من التنمر وعدم التسامح. بالإضافة إلى ذلك ، يواجه العديد من الأشخاص المصابين بالتوحد صعوبة في التمييز بين المضايقة المحببة والتنمر ، مما يؤدي إلى شعور الأشخاص المصابين بالتوحد غالبًا بأنهم مستهدفون من هذا النوع من المضايقات أكثر من أقرانهم.
تحديات التواصل: يمكن أن تكون اللغة المنطوقة صعبة بالنسبة للأشخاص المصابين بالتوحد. يصعب التمييز بين نبرة الصوت ولغة الجسد غير اللفظية ، في حين أن المصطلحات والعامية يمكن أن تكون غير مفهومة. هذا يعني أن العديد من الأشخاص في الطيف يقضون معظم يومهم في التساؤل عما إذا كانوا يفهمون ما يقال ، ويأملون أن يفهمه الآخرون. بالتأكيد ، هذا يمكن أن يسبب الكثير من القلق.
التحديات الاجتماعية: قلة من الأشخاص في طيف التوحد يمكنهم قياس الوضع الاجتماعي المعقد بدقة والاستجابة بشكل مناسب. من السهل نسبيًا اتباع النصوص في إطار رسمي (قول مرحبًا ، مصافحة) ، ولكن من الصعب جدًا معرفة ما إذا كنت مرحبًا أو غير مرحب به للانضمام إلى محادثة ، أو ما إذا كانت التحية الودية علامة على الاهتمام الرومانسي.
من المثير للقلق معرفة أنه لا يمكنك تفسير هذه المواقف الاجتماعية ؛ قد تقوم بتخمين خاطئ وينتهي بك الأمر إلى إهانة شخص ما عن غير قصد أو الاستهزاء من قبل زملائك.
الأعراض
أحد أصعب جوانب تشخيص القلق لدى المصابين بالتوحد هو حقيقة أن أعراض التوحد الشائعة تشبه أعراض القلق بشكل كبير. التأرجح ، والنقر ، والسرعة ، والقول أو فعل الشيء نفسه مرارًا وتكرارًا ، والإصرار على الروتين ، وتجنب التفاعل الاجتماعي كلها أفعال قد تبدو قلقًا شديدًا لدى الشخص الذي يتطور عادة.
في بعض الحالات ، تعتبر هذه السلوكيات تقنيات تهدئة ذاتية تعكس استجابة للقلق. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، لا يبدو أن السلوكيات مرتبطة بالقلق وهي مجرد جزء من التوحد.
مشكلة أخرى هي أن العديد من المصابين بالتوحد يجدون صعوبة في توصيل حالتهم العاطفية للآخرين. عدد كبير من الأشخاص في الطيف غير لفظي ، بينما يستخدم البعض الآخر الحد الأدنى من اللغة. حتى أولئك الذين يتسمون بالأداء اللفظي والعالي قد يواجهون صعوبة في التعرف على حالتهم العاطفية ووصفها بأنها "القلق".
في حين أنه ليس من السهل دائمًا التعرف على القلق في التوحد ، فأنت تعرف السلوكيات التي يمكن توقعها من طفل أو بالغ مصاب بالتوحد إذا كنت مقدم الرعاية. انتبه جيدًا للسلوكيات والعلامات التي تدل على أنهم يعانون من القلق.
إذا كان أحد أحبائك المصاب بالتوحد يعاني من القلق ، فقد يقوم بما يلي:
- الظهور بالخوف أو القلق
- كن غير راغب في مغادرة المنزل
- عرق أو رج
- تعاني من الانهيارات العاطفية أكثر من المعتاد أو تشعر بالضيق بشكل غير عادي
- ابدأ بالتصرف بطرق عدوانية أو مؤذية للذات
- رفض الدخول إلى أماكن أو غرف معينة
- ضع يديك على عينيك أو أذنيك
- تبدو متقلبًا بشكل غير عادي (خطوات ، أو نقرات ، أو صخور ، أو تمتم أكثر من المعتاد)
أدوات
هناك العديد من الأساليب لتجنب وتقليل وإدارة القلق للأشخاص المصابين بالتوحد. الخطوة الأولى في العملية هي تحديد أسباب القلق ؛ قد يعاني الشخص المصاب بالطيف من الإحباط أو عدم الراحة الجسدية أو عدم الراحة الاجتماعية أو الخوف من التغيير أو القلق بشأن المستقبل.
بمجرد أن تعرف كيف تبدو أسباب القلق ، يمكنك اتخاذ إجراءات مثمرة مثل:
- إزالة كل ما يسبب القلق (أو إبعاد الشخص عن الموقف المسبب للقلق). إذا تسببت الأضواء الساطعة أو الضوضاء العالية في عدم الراحة والقلق المرتبط بها ، فابحث عن طريقة لتقليل الأضواء أو الأصوات. إذا كان التواجد في مسرح مزدحم يسبب القلق ، فاترك المسرح في أسرع وقت ممكن.
- جعل الإقامة أو تقديم الدعم. على سبيل المثال ، يرتدي العديد من المصابين بالتوحد سماعات إلغاء الصوت أو نظارات شمسية لتقليل التحديات الحسية. يمكن أن تساعد مجموعات "Lunch Bunch" ، و Best Buddies ، والبرامج الاجتماعية الأخرى بين الأقران في تقليل القلق الاجتماعي.
- علم تقنيات التعامل مع القلق. عندما تكون المواقف المسببة للقلق أمرًا لا مفر منه ، فمن المفيد تعليم شخص يعاني من التوحد تقنيات للتعامل مع القلق. الضغط على كرات الإجهاد ، والعد إلى عشرة ، والتأمل ، والتمارين كلها طرق مفيدة للتحكم في التوتر والقلق.
العلاجات والأدوية
يمكن أن تكون العلاجات والأدوية نفسها التي تساعد في تقليل القلق لدى الأشخاص المصابين بالتوحد عادةً مفيدة للأشخاص المصابين بالتوحد.
عادةً ، من الأفضل البدء بأساليب غير طبية قبل إضافة الدواء.
بالنسبة للأشخاص المصابين بالتوحد ، يعد تعلم التعرف على القلق أمرًا مهمًا ، ولكن من المهم بنفس القدر أن يتعلموا المهارات اللازمة للعمل بنجاح في البيئات الاجتماعية المعقدة.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للأشخاص الذين يعانون من أشكال التوحد عالية الأداء. من خلال التحدث عن المخاوف والمشاكل مع صورة الذات ، يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالتوحد التغلب على مخاوفهم. يمكن أن يكون لهذا النهج ، إلى جانب التدريب على المهارات الاجتماعية ، تأثير إيجابي كبير.
- الأدوية يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للقلق في التوحد ، ومع ذلك ، من المهم العمل مع ممارس واسع المعرفة. يمكن أن يكون الأشخاص المصابون بالتوحد عرضة بشكل غير عادي للآثار الجانبية ، لذلك يفضل تناول جرعات صغيرة عادةً. تتضمن بعض الأدوية المستخدمة بشكل ناجح مضادات الاكتئاب SSRI أو sertraline (Zoloft) أو Prozac أو Celexa أو escitalopram (Lexapro).
كلمة من Verywell
قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الشخص المصاب بالتوحد يعاني من القلق. نتيجة لذلك ، يتم التعامل مع القلق بين الناس في الطيف. من المهم أن تظل متيقظًا للعلامات التي تشير إلى أن الشخص المصاب بالتوحد لا يتصرف بطريقة طبيعية بالنسبة له.
الأشخاص المصابون بالتوحد لديهم القليل من الدفاعات ويمكن أن يكونوا معرضين بشدة للتنمر أو التعصب أو السلوك السلبي من الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون العديد من الأشياء التي تزعج الناس في الطيف غير مرئية لأقرانهم النموذجيين. قد يكون الأمر متروكًا لك ، كمقدم الرعاية ، لملاحظة ومعالجة القلق في حياة من تحب.
تحديات وعلاجات التوحد الشديد