المحتوى
- العمل التعفن
- ما الذي يتسبب في إصابة الأطفال بالحمى؟
- هل يحتاج طفلك حقًا إلى صنبور العمود الفقري بسبب الحمى؟
- تجنب الفيروسات والحمى
لم تعد متفاجئًا بعد الآن ، بل أصبحت الآن تشعر بالتوتر ، عندما يهرعك طاقم الطوارئ إلى غرفة ، أمام غرفة انتظار مليئة بالأطفال الذين يعانون من سيلان الأنف والسعال. يأتي طبيب غرفة الطوارئ ويتحدث معك عن أعراض طفلك ، ويفحصه ، ثم يشرح أنه سيحتاج إلى فحص كامل للصرف الصحي. ما زلت لا تفهم تمامًا ما يحدث ، ولكنك تسمع بعد ذلك الكلمتين اللتين تخيفان الكثير من آباء الأطفال الصغار المصابين بالحمى - البزل النخاعي.
على الرغم من أن العديد من الآباء يمرون بأشهر أطفالهم القليلة الأولى بدون حمى ، للأسف ، يحدث هذا السيناريو مئات المرات في اليوم في غرف الطوارئ في جميع أنحاء البلاد.
العمل التعفن
على عكس الأطفال الأكبر سنًا ، قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان المولود الجديد أو الرضيع الصغير يعاني من مرض خطير. في الواقع ، قد يعاني الطفل الرضيع الذي يقل عمره عن شهرين أو ثلاثة أشهر من عدوى بكتيرية خطيرة ، مثل التهاب السحايا (عدوى في السائل المحيط بالمخ والحبل الشوكي) ، أو تجرثم الدم (عدوى الدم) ، أو التهاب المسالك البولية ولا يزال تبدو بخير تمامًا. هذا هو السبب في أن الأطباء يقومون بشكل روتيني بعمل فحص إنتاني للرضع الذين تقل أعمارهم عن شهرين أو ثلاثة أشهر عندما تكون درجة حرارة المستقيم لديهم 100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى. يشتمل هذا العمل التعويري عادةً على:
- فحص دم شامل
- ثقافة الدم
- تحليل البول وثقافة البول
- البزل الشوكي بحيث يمكن للأطباء أن يأمروا بفحص السائل النخاعي ، بما في ذلك مزرعة السائل النخاعي
- تصوير الصدر بالأشعة السينية (على الرغم من أنه غالبًا ما يتم تركها إذا كان الطفل يفتقر إلى أعراض الجهاز التنفسي)
- دراسات البراز إذا كان الطفل يعاني من الإسهال
- اختبار أو مزرعة فيروسية ، مثل اختبار RSV أو اختبار الأنفلونزا
اعتمادًا على نتائج الاختبار هذه ، قد يبدأ الرضيع المصاب بالحمى بتناول المضادات الحيوية ويمكن أن يدخل المستشفى ويراقب لمدة 24 إلى 48 ساعة. يمكن ببساطة إرسال الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 28 يومًا إلى المنزل ، مع زيارة متابعة إلى غرفة الطوارئ أو مع طبيب الأطفال إذا كانت جميع الاختبارات طبيعية وكان الطفل يتغذى جيدًا.
ما الذي يتسبب في إصابة الأطفال بالحمى؟
تمامًا مثل الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن تنتج حمى الطفل عن عدوى فيروسية. لسوء الحظ ، تعد العدوى البكتيرية ، التي يمكن أن تكون أكثر خطورة من الالتهابات الفيروسية البسيطة ، أكثر شيوعًا لدى الأطفال الأصغر سنًا منها لدى الأطفال الأكبر سنًا والشباب. في الواقع ، تسبب الالتهابات البكتيرية الخطيرة حوالي ثمانية إلى 12 في المائة من أمراض الحمى (الحمى) عند الأطفال حديثي الولادة (الأطفال دون سن 28 يومًا) وخمسة إلى عشرة في المائة من أمراض الحمى عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم من شهر إلى ثلاثة أشهر. في حال كنت تتساءل - هذا كثير.
كيف تأخذ درجة حرارة المستقيمهل يحتاج طفلك حقًا إلى صنبور العمود الفقري بسبب الحمى؟
على الرغم من أن الآباء غالبًا ما يعتقدون أن أطباء الأطفال اليوم يتسمون بالعدوانية الشديدة عند علاج الأطفال الصغار المصابين بالحمى ، فمن المهم ملاحظة أن الممارسات الحالية أقل صرامة مما كانت عليه من قبل.لم يمض وقت طويل عندما تم إدخال جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر والذين يعانون من الحمى إلى المستشفى بعد إجراء التحاليل الصحية الخاصة بهم وملاحظة ما لا يقل عن 24 ساعة. يُقتصر القبول الآن عادةً على جميع الأطفال حديثي الولادة وفقط الأطفال الأكبر سنًا الذين يبدو عليهم المرض.
حتى الحاجة إلى صنابير العمود الفقري موضع تساؤل. بينما كان يتم إجراؤها بشكل روتيني على جميع الأطفال الذين يعانون من الحمى إذا كان عمرهم أقل من ثلاثة أشهر ، فقد خفض بعض الخبراء هذا العمر إلى 31 أو 60 يومًا إذا كان الطفل يستوفي معايير فحص معينة ويمكن أن يتابعه الطبيب عن كثب.
ضع في اعتبارك أن البزل النخاعي هو في الواقع إجراء بسيط للرضيع مع القليل من المضاعفات وغالبًا ما يتم تحمله جيدًا. إذا كنت تفكر في عواقب التهاب السحايا الجرثومي غير المعالج ، والذي يمكن أن يساعد البزل النخاعي في اكتشافه ، فإن مسألة السماح للطبيب بإجراء البزل النخاعي على طفلك يصبح أسهل.
إذا رفضت إجراء البزل النخاعي ، فمن المحتمل أن يحاول الأطباء في غرفة الطوارئ التحدث إليك بشأنه. إنه معيار الرعاية ، بمعنى أن هذا ما يفعله الأطباء عادةً بسبب التوصيات أو الخبرات الحالية ، للطفل أو الرضيع الصغير للحصول على البزل النخاعي. سيكون من غير المعتاد أن يسمح الطبيب لطفل بالعودة إلى المنزل من غرفة الطوارئ بدون البزل النخاعي إذا كان يعتقد أنه من الضروري القيام بذلك. ماذا سيفعلون إذا استمر أحد الوالدين في الرفض بعد مناقشة طويلة للمخاطر والفوائد؟ من المحتمل أن يعتمد ذلك على الموقف ، ولكنه قد يتراوح من مراقبة الرضيع في المستشفى إلى الاتصال بخدمات حماية الطفل واتهام الوالد بالإهمال الطبي.
تجنب الفيروسات والحمى
للمساعدة في تجنب الحمى والحاجة إلى إجراء فحص للصرف الصحي ، قد يكون من الجيد المساعدة في الحد من تعرض طفلك للأشخاص في أول شهرين أو ثلاثة أشهر من حياته. على وجه الخصوص ، يجب على كل شخص يحمل الطفل أن يغسل يديه جيدًا. هؤلاء الأشخاص الذين ليسوا على ما يرام - حتى مع نزلة برد - يجب ألا يتعاملوا مع الطفل. قد يبدو هذا سخيفًا للآباء الجدد الذين يرغبون في التباهي بمولودهم الجديد ، ولكن قد تكون العواقب هي تعريض طفلك للفيروسات والجراثيم الأخرى ، والحمى ، ورحلة إلى غرفة الطوارئ لإجراء البزل النخاعي.