المحتوى
مرض بالو هو نوع نادر ومتطور من التصلب المتعدد (MS). يُعرف مرض التصلب العصبي المتعدد بمهاجمة وإتلاف الأنسجة في الدماغ والحبل الشوكي ، مما يتسبب في التهاب مناطق الأنسجة. يمكن لمرض بالو أن يتلف الأنسجة نفسها ، ولكنه يسبب أيضًا آفات كبيرة في الدماغ والحبل الشوكي. تبدو الآفات المصاحبة لمرض التصلب العصبي المتعدد مثل البقع أو البقع الصغيرة ، في حين أن الآفات التي بها بالو تبدو مثل علامات عين الثور ، وهذا هو سبب تسميتها أحيانًا بالتصلب البالو المركزى. ويسمى أيضًا مرض بالو ، والتهاب الدماغ المحيطي المتحد المركز ، والتهاب بيضاء الدماغ حول المحور.يبدأ Balo عادة في مرحلة البلوغ ، ولكن من المعروف أنه يؤثر على الأطفال. يمكن أن يتفاقم مرض بالو ويتطور بسرعة. لا يشعر بعض الأشخاص الذين يعانون من بالو بالشفاء من الأعراض ويزداد مرضهم سوءًا بمرور الوقت ، ولكن هذا ليس هو الحال بالنسبة لكل شخص مصاب بهذه الحالة.
إليك ما تحتاج لمعرفته حول مرض بالو بما في ذلك الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والتشخيص.
الأعراض
تتشابه أعراض مرض بالو مع أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. قد تشمل هذه:
- الصداع
- النوبات
- آلام العضلات وتشنجاتها وضعفها
- الشلل بمرور الوقت
- فقدان القدرة على الكلام - مشاكل في الكلام
- مشكلة في التركيز أو فهم الآخرين
- يتغير السلوك
يقدم Balo بثلاث طرق مختلفة - متغير حاد ومحدود ذاتيًا ، ومتغير الانتكاس والهدوء ، ومرض أولي سريع التقدم.يعتمد العرض والخطورة على موقع الآفات في الدماغ. في بعض الأحيان ، تحاكي آفات Balo أعراض الكتلة داخل المخ (الموجودة داخل دماغ الدماغ) ، مما يسبب مشاكل معرفية ونوبات وتغيرات سلوكية وصداع.
تتميز معظم حالات مرض بالو ظهور ثابت للأعراض. تم العثور على الأعراض المبكرة لـ Balo أيضًا في مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك تقلصات العضلات والشلل. ستبدأ الأعراض العصبية الأخرى في التطور بناءً على أجزاء الدماغ المصابة. قد يستمر بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة في تطوير ضعف عقلي أو تشوهات فسيولوجية (حالات تؤدي إلى خلل في وظائف أعضاء الجسم ، مثل الربو والزرق والسكري).
يمكن أن يحدث مرض بالو من تلقاء نفسه ، ولكنه قد يتعايش أيضًا مع مرض التصلب العصبي المتعدد. تقرير عام 2015 في المجلة تقارير الحالة في طب الأعصاب أبلغت عن حالة امرأة تبلغ من العمر 25 عامًا ظهرت عليها أعراض تشبه السكتة الدماغية ، كما كانت مصابة بآفات دماغية نموذجية من مرض التصلب العصبي المتعدد. بناءً على هذه النتائج ، أكد الأطباء أن المرأة مصابة بمرض بالو والتصلب المتعدد. كما لاحظوا في الحالات التي يكون فيها المريض مصابًا بكلتا الحالتين ، لم يكن مرض بالو بالضرورة شديدًا وغالبًا ما يكون غير ضار.
علامات وأعراض السكتة الدماغيةانتشار
بسبب ندرته ، هناك عدد قليل من الإحصاءات أو دراسات انتشار مرض بالو. الكثير من البحث محدد للحالات الفردية للحالة بما في ذلك الأعراض وإدارة المرض.
تقرير 2012 في المجلة الدولية للبحوث الطبية التطبيقية والأساسية تشير التقارير إلى أن العديد من حالات مرض بالو لم يتم تحديدها إلا بعد وفاة الشخص ، ومن المحتمل أن تكون هذه الحالات في الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أعراض أو تقدم المرض أثناء حياتهم.
الأسباب
الأطباء والباحثون لا يعرفون ما الذي يسبب مرض بالو. يعتقد معظمهم أنه أحد أمراض المناعة الذاتية. تحدث حالات المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة ، مما يؤدي إلى التهاب (تورم) في جميع أنحاء الجسم.
غالبًا ما يصيب مرض بالو البالغين ، بمتوسط عمر يبدأ في سن 34. الحالة مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ، تكون الحالة أكثر شيوعًا عند النساء. قد يكون هناك مكون وراثي مرتبط بمرض بالو حيث أن الحالة أكثر انتشارًا في الأشخاص المنحدرين من أصل جنوب شرق آسيا - سكان جنوب الصين من الهان والتايواني والفلبيني.
تقول إحدى النظريات أن مرض Balo مرتبط بالعدوى ، لكن لم تؤكد أي دراسة ذلك. تستند هذه النظرية إلى فكرة أن بعض أعراض العدوى - بما في ذلك الحمى والصداع الشديد - هي أولى أعراض الحالة.
أسباب وعوامل خطر التصلب المتعددالتشخيص
طبيب الأعصاب في أفضل وضع لتشخيص مرض بالو. سيسأل الطبيب عن التاريخ الطبي والأعراض. سيتم أيضًا إجراء فحص جسدي لمعرفة مدى جودة تحرك الشخص والبحث عن ضعف العضلات. سيرغب طبيبك أيضًا في تحديد ما إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الذاكرة أو مشاكل في الإدراك ومدى حسن تحدثك.
يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ والحبل الشوكي للتحقق من وجود آفات. يمكن أن تساعد اختبارات الدم في التحقق من وجود عدوى ، وقد يأخذ طبيبك عينة من السائل النخاعي من أسفل الظهر لفحصها للبحث عن التشوهات.
يمكن أيضًا إجراء اختبار الجهد المثير (EP). يتضمن ذلك قيام فني بوضع رقع صغيرة على فروة الرأس موصولة بأسلاك بجهاز لقياس نشاط الدماغ. سيقوم الفني بعد ذلك بالاستماع والمشاهدة والشعور بأنشطة معينة في الدماغ باستخدام المنبهات ، بما في ذلك أنماط الضوء أو النقرات أو الدفقات الكهربائية القصيرة.
التصوير بالرنين المغناطيسي لمرض التصلب المتعددعلاج او معاملة
لا يوجد علاج لمرض بالو ولا توجد أدوية مصممة خصيصًا لعلاج هذه الحالة. ومع ذلك ، فإن العديد من الأدوية نفسها التي تُعطى لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات ، يمكنها التحكم في تورم أنسجة المخ والحبل الشوكي. قد يصف طبيبك أيضًا أدوية للمساعدة في تخفيف الألم وإدارة التشنجات العضلية والضعف.
تقرير مارس 2011 في مجلة الجمعية الأمريكية لتقويم العظام يصف حالة مرض بالو لدى امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا تم علاجها بجرعات عالية من المنشطات ، وقد عانت المرأة من نتيجة إيجابية مع اختفاء معظم أعراضها العصبية. أبلغ مؤلفو التقرير أيضًا عن نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتي أظهرت انخفاضًا في عدد آفات الدماغ بعد وقت قصير من بدء العلاج ثم أشهر. يشير المؤلفون إلى أن الجرعات العالية من الستيرويدات في وقت مبكر يمكن أن تفيد الأشخاص المصابين بمرض بالو.
تشمل العلاجات الأخرى لمرض بالو مرخيات العضلات لعلاج تصلب العضلات والضعف والتشنجات المؤلمة ، خاصة في الساقين. إذا كنت تعاني من التعب الشديد ، فقد يصف لك الطبيب أدوية لتقليل التعب. يمكن وصف الأدوية الأخرى للاكتئاب والألم ومشاكل النوم وقضايا التحكم في المثانة والأمعاء ، وهي حالات غالبًا ما ترتبط بكل من مرض بالو والتصلب المتعدد.
قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج الطبيعي أو المهني. يمكن أن يعلمك العلاج الطبيعي تمارين الإطالة والتقوية لإدارة ضعف الساق ومشاكل المشي. يمكن أن يعلمك العلاج المهني استخدام أدوات الحركة والأجهزة المساعدة لاستخدامها عند أداء المهام اليومية.
علاجات إعادة التأهيل لإدارة مرض التصلب العصبي المتعدد الخاص بكالمراجع
تم الإبلاغ عن حالات فردية من الحالة تظهر استجابات علاجية ناجحة ولا توجد انتكاسات للأعراض. في الواقع ، تُظهر بعض الأبحاث الحديثة أن العديد من حالات مرض Balo غير ضارة ومحدودة ذاتيًا مع إمكانية حدوث مغفرة تلقائية. الهدوء في أمراض المناعة الذاتية ، MS ، و Balo ، هي فترة تهدأ فيها أعراض المرض لفترة من الوقت .
يمكن أن يكون تشخيص مرض بالو إيجابية. في الاجتماع السنوي لعام 2016 لاتحاد مراكز التصلب المتعدد (CMSC) ، تمت مناقشة حالة امرأة تبلغ من العمر 46 عامًا مصابة بمرض بالو. تم تشخيص المرأة بمرض بالو قبل عشر سنوات وكانت تظهر استمرارًا في العلاج الإشعاعي و الاستقرار السريري. خلال فترة العلاج التي استمرت عشر سنوات مع المرض ، تعرضت المرأة ، التي كانت تخضع لأشعة الرنين المغناطيسي بانتظام ، لثلاث انتكاسات وتم علاجها بنجاح باستخدام ريبيف (مضاد للفيروسات بيتا 1-أ) ، وهو دواء مضاد للالتهابات للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.
كلمة من Verywell
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من صداع متكرر وآلام في العضلات وتشنجات وضعف ، ولا تؤخر العلاج إذا كنت تعاني من نوبة أو شلل أو مشاكل في التحدث أو التركيز أو فهم الآخرين أو تغيرات سلوكية شديدة. يمكن علاج مرض بالو بنجاح إذا تم تشخيصه وعلاجه مبكرًا.
يمكن أن يؤدي مرض بالو إلى إعاقة شديدة أو الوفاة إذا تركت دون علاج. يتحسن أداء معظم الناس بمجرد علاجهم بالكورتيكوستيرويدات. يتزايد عدد الأشخاص المصابين بمرض بالو الذين يعيشون ويعانون من مغفرة. علاوة على ذلك ، هناك عدد من الأشخاص لا يعانون من أي أعراض ولا يتطور مرضهم أبدًا.
كيف يمكن أن يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على متوسط العمر المتوقع