المحتوى
- يمكن أن يساعد فقدان الوزن في عكس داء السكري من النوع 2
- هل جراحة إنقاص الوزن مناسبة لك؟
- جيد ان تعلم
- أنواع جراحات إنقاص الوزن
- ما الذي يمكن توقعه بعد الجراحة؟
- العيوب والقيود
- ماذا يعني كل ذلك
يمكن أن يساعد فقدان الوزن في عكس داء السكري من النوع 2
لا يخفى على أحد أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بمرض السكري ولديهم صعوبة في السيطرة على المرض. عندما لا يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية فعالة في إنقاص الوزن ، يلجأ بعض الأشخاص إلى جراحة إنقاص الوزن ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة السمنة. يمكن لهذه الإجراءات أن تحسن بشكل كبير التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لدى العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2
هل جراحة إنقاص الوزن مناسبة لك؟
تحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا للجراحة. سيبدأ طبيبك بحساب مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم. مؤشر كتلة الجسم هو وسيلة لمعرفة كل من الطول والوزن لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من نقص الوزن أم أنه يتمتع بصحة جيدة أم يعاني من زيادة الوزن. تتوفر آلة حاسبة مجانية لمؤشر كتلة الجسم من جونز هوبكنز.
يوصى عمومًا بإجراء جراحة إنقاص الوزن في الحالات التالية:
الأشخاص الأصحاء الذين يعانون من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 كجم / م 2)
الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 كجم / م 2) والذين لديهم مخاوف صحية أساسية ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم وأمراض الكبد وأمراض القلب والارتجاع الحمضي المستمر وهشاشة العظام أو سلس البول
تمت الموافقة على إجراء حزام المعدة القابل للتعديل بالمنظار من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30 كجم / م 2) ولديهم مخاوف صحية أساسية.
جيد ان تعلم
تشير كلمة "تنظير البطن" إلى العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بمساعدة منظار البطن: عصا طويلة بكاميرا فيديو متصلة بأحد طرفيها. يقوم الجراحون بإدخال هذه العصا من خلال ثقب صغير نسبيًا في بطن المريض ، بالقرب من السرة عادةً ، ويشاهدون من خلال شاشة فيديو حيث يتم توجيه العصا نحو أعضاء مختلفة داخل الجسم. مع الجراحة بالمنظار ، لا تكون هناك حاجة للشقوق الكبيرة المستخدمة في الجراحة التقليدية.
أنواع جراحات إنقاص الوزن
حزام المعدة القابل للتعديل بالمنظار: ينزلق شريط قابل للتعديل حول جزء من المعدة. يمكن جعل الرباط أكثر مرونة أو أكثر إحكامًا بعد الجراحة. المعدة أصغر وتحتفظ بطعام أقل ، لذلك يشعر الشخص بالرضا بعد تناول أجزاء صغيرة. في غضون عام إلى عامين بعد الجراحة ، يفقد معظمهم أكثر من 50 في المائة من وزنهم الزائد.
تكميم المعدة بالمنظار: يقوم الجراح بإزالة جزء كبير من معدة المريض. معدة المريض أصغر ويمكن أن تحتوي على طعام أقل بعد الجراحة. نتيجة لذلك ، يأكل المريض أقل ويفقد وزنه بمرور الوقت.
مجازة المعدة Roux-en-Y: إن المجازة المعدية Roux-en-Y هي عملية جراحية كبرى لا يتم إجراؤها باستخدام منظار البطن. تأخذ هذه الجراحة نهجًا من خطوتين لفقدان الوزن: فهي تجعل المعدة أصغر حجمًا ، وتقلل من كمية الطعام التي يمكن للجسم هضمها. يقوم الجراح بإزالة جزء من المعدة ، مما يجعلها أصغر. يتم بعد ذلك فصل المعدة عن نقطة التقاءها الطبيعية مع الأمعاء الدقيقة ، حيث ينتقل الطعام عادة بعد خروجه من المعدة ، ويعاد توصيله بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة. من خلال إنشاء طريق جديد للطعام للانتقال عبر الجهاز الهضمي ، يقلل الإجراء من كمية العناصر الغذائية التي يتم امتصاصها بعد الوجبات. في غضون عام إلى عامين بعد الجراحة ، يفقد معظمهم أكثر من 50 في المائة من وزنهم الزائد ؛ ومع ذلك ، فإن درجة معينة من استعادة الوزن أمر شائع.
ما الذي يمكن توقعه بعد الجراحة؟
سيلاحظ معظم الناس تحسنًا كبيرًا في التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم فورًا بعد الجراحة ، حتى قبل حدوث أي فقدان للوزن.غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين أو الحبوب للتحكم في مستوى الجلوكوز في الدم أنهم بحاجة إلى جرعات أقل بكثير ؛ في بعض الحالات ، يمكن إيقاف أدوية السكري قبل مغادرة الشخص المستشفى.
في الأسابيع والأشهر التي تلي الجراحة ، يجب عليهم فحص نسبة الجلوكوز في الدم بانتظام ، خاصة قبل الوجبات وبعدها ، حتى يتمكنوا من التعرف على متطلبات أجسامهم الجديدة للأنسولين وأدوية السكري الأخرى. سيصبح التحكم في جلوكوز الدم أسهل بمرور الوقت.
العيوب والقيود
تعد فوائد جراحة إنقاص الوزن مثيرة ، ولكن يجب على مرضى السكري التفكير بعناية في المضاعفات المحتملة على المدى القصير والطويل للإجراء قبل اتخاذ القرار النهائي.
الأعراض الجانبية الشائعة:
استعادة الوزن
نقص الفيتامينات ، والذي يعالجه الأطباء أحيانًا بمكملات الفيتامينات
آثار جانبية أقل شيوعًا:
عدوى
المضاعفات الجراحية التي قد تتطلب عمليات إضافية لإصلاحها
انخفاض مستمر في جلوكوز الدم بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام
حصوات المرارة
ترهل الجلد نتيجة فقدان الوزن
من حين لآخر ، قد يعاني الأشخاص الذين خضعوا لإجراء الشريط القابل للتعديل بالمنظار من القيء أو الألم أو ارتداد الحمض أو صعوبة في البلع.
ماذا يعني كل ذلك
يمكن أن تكون جراحة إنقاص الوزن فعالة في علاج السمنة ؛ ومع ذلك ، فهذه عمليات جراحية كبيرة ويجب على مرضى السكري مناقشة المخاطر والفوائد مع أطبائهم قبل اتخاذ القرار النهائي.