لمحة عامة عن تشنج الجفن الأساسي الحميد

المحتوى

• الأعراض
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة

تشنج الجفن الأساسي الحميد هو اضطراب عصبي تدريجي ونوع من خلل التوتر العضلي أو وضع عضلي غير طبيعي. في حالة تشنج الجفن الأساسي الحميد ، تتسبب تقلصات العضلات غير المنضبطة في انغلاق الجفون بشكل لا إرادي. عندما تكون شديدة ، يمكن أن تتسبب الحالة في إصابة الشخص بالعمى الوظيفي. بينما لا يوجد علاج ، تتوفر العديد من العلاجات للمساعدة في إدارة الأعراض وتطورها.

الأعراض

في حين أن الحالة ليست مهددة للحياة (حميدة) ، إلا أن أعراض تشنج الجفن الأساسي الحميد يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص. عادةً ما تظهر الأعراض المبكرة للحالة تدريجيًا ويمكن أن تشمل:

• عيون جافة
• ارتعاش العين
• الحساسية للضوء
• يومض أكثر من المعتاد
• صعوبة إبقاء العينين مفتوحتين
• تهيج العين (قد يتفاقم بسبب محفزات مثل الرياح)

قد تكون الأعراض أكثر وضوحًا عندما يكون الشخص متعبًا أو مستاءً.

في البداية ، قد تظهر أعراض تشنج الجفن الأساسي الحميد في عين واحدة فقط ، لكن الحالة دائمًا ما تشمل كلتا العينين مع تفاقم الحالة.

مع تقدم الاضطراب ، يبدأ الشخص المصاب بتشنج الجفن الأساسي الحميد عادةً في ملاحظة الأعراض التي تظهر فقط عندما يكون مستيقظًا. في بعض الأحيان ، يؤدي النوم الجيد ليلاً إلى تأخير ظهور الأعراض في اليوم التالي. قد يلاحظ الشخص أيضًا أن الأعراض تكون أقل وضوحًا عندما يركزون بشدة على مهمة ما.

في نهاية المطاف ، يعاني الشخص المصاب بتشنج الجفن الأساسي الحميد من هذا الإغلاق المتكرر والمكثف لجفونهم لدرجة أنهم قد يصابون بالعمى الوظيفي. يشير العمى الوظيفي إلى حقيقة أنه على الرغم من أن رؤية الشخص طبيعية ، إلا أنه غير قادر على الرؤية لأنه غير قادر على التحكم في إغلاق عينيه.

في بعض الأحيان قد تظل العيون مغلقة لعدة ساعات. يمكن أن يتعارض هذا بشكل خطير مع قدرة الشخص على أداء العديد من مهام الحياة اليومية ، مثل القراءة والقيادة.

أكثر من نصف الأشخاص المصابين بتشنج الجفن الأساسي الحميد سيعانون في النهاية من أعراض خلل التوتر العضلي في أجزاء أخرى من الجسم ، عادةً في الفم أو الوجه أو الرقبة. عندما تنتشر الحركات غير المنضبطة في هذه المناطق ، يشار إلى الحالة أحيانًا باسم متلازمة ميج.

الأسباب

سبب تشنج الجفن الأساسي الحميد غير معروف. ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي أو عوامل الخطر المعروفة لتطوير الحالة. بشكل عام ، من المحتمل أن يتطور تشنج الجفن الأساسي الحميد بسبب مجموعة من العديد من العوامل.

تشنج الجفن الأساسي الحميد ليس حالة شائعة ، تحدث في ما يقرب من 20.000 إلى 50000 شخص في الولايات المتحدة كل عام. يصاب معظم الناس بهذه الحالة عندما يكونون فوق سن الخمسين ؛ متوسط ​​العمر لظهور الأعراض لأول مرة هو 56. يبدو أن النساء يصبن بتشنج الجفن الحميد الأساسي ضعف عدد الرجال ، على الرغم من أن سبب ذلك غير واضح.

عادة ما يحدث تشنج الجفن الأساسي الحميد بشكل متقطع. ومع ذلك ، فقد شوهدت بعض الحالات في العائلات. لذلك ، من المحتمل أن تلعب الجينات دورًا ، على الرغم من أن الباحثين لم يربطوا بعد تشنج الجفن الأساسي الحميد بجين معين. يشتبه الباحثون أيضًا في أن الحالة قد تكون مرتبطة بخلل وظيفي في جزء الدماغ الذي يتحكم في الحركة (العقد القاعدية).

يمكن أن تؤدي عوامل أخرى ، مثل التعرض البيئي ، إلى حدوث الاضطراب لدى الأشخاص المعرضين للإصابة به.

قد يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بتشنج الجفن الأساسي الحميد إذا كان لديه شكل آخر من خلل التوتر العضلي أو حالات تسبب أعراضًا مماثلة ، مثل التصلب المتعدد أو مرض باركنسون. في بعض الحالات ، قد تتسبب الأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون في ظهور أعراض تشنج الجفن لدى الشخص.

أحيانًا يتم الخلط بين تشنج الجفن الأساسي الحميد وخلل الحركة المتأخر ، وهو اضطراب حركي آخر يمكن أن يحدث عند تناول بعض الأدوية. يمكن أن تبدو الحالتان متشابهتين إذا كان لدى الشخص المصاب بتشنج الجفن الأساسي الحميد أعراض في الوجه والرقبة بدلاً من العينين فقط. ومع ذلك ، لا يتسبب خلل الحركة المتأخر عادةً في إغلاق العينين تمامًا ولا إراديًا ، مما يساعد الأطباء على التمييز بين الاضطرابين عند محاولة إجراء التشخيص.

من المحتمل أن يكون الشخص الذي تعرض لصدمة أو إصابة في العين أكثر عرضة للإصابة بخلل التوتر العضلي الذي يؤثر على الجفن ، على الرغم من أن الباحثين لم يربطوا علاقة سببية محددة بين إصابة أو مرض في العين وتشنج الجفن الأساسي الحميد.

التشخيص

لا توجد علامة محددة يمكن اختبارها عند تشخيص تشنج الجفن الأساسي الحميد. لا توجد حاليًا فحوصات تصويرية أو معملية يمكن استخدامها لتشخيص الحالة.

عادة ما يتم تشخيص تشنج الجفن الأساسي الحميد بعد أن يأخذ الطبيب في الاعتبار التاريخ الطبي للمريض ويقوم بفحص جسدي شامل. عادة ما يتم تأكيد التشخيص من قبل أخصائي ، مثل طبيب الأعصاب أو طبيب العيون ، عندما يتم استبعاد الأسباب الأخرى لأعراض الشخص.

أنواع أخصائيي طب العيون

علاج او معاملة

يمكن لأعراض تشنج الجفن الأساسي الحميد أن تعطل حياة الشخص بشكل كبير. على الرغم من عدم وجود علاج لهذه الحالة ، إلا أن هناك عدة خيارات للعلاج.

عندما يتم تشخيص إصابة الشخص بتشنج الجفن الأساسي الحميد لأول مرة ، قد يوصي الطبيب بالبدء بتجربة الأدوية عن طريق الفم لعلاج الحالة. فئة الأدوية المقدمة في البداية هي عادةً عقاقير مضادة للكولين مثل Thorazine ، والتي تُستخدم أيضًا في علاج مرض باركنسون واضطرابات الحركة الأخرى. قد يتم أيضًا تقديم البنزوديازيبينات ، مثل كلونوبين أو أتيفان ، ومضادات الهيستامين ومضادات الاختلاج.

إذا لم تنجح الأدوية في علاج الحالة ، فقد يوصي الطبيب بأن يبدأ الشخص المصاب بتشنج الجفن الأساسي الحميد في تلقي حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس) ، والتي تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج تشنج الجفن الأساسي الحميد. سيوصي العديد من المهنيين الطبيين بحقن البوتوكس كعلاج أولي للمرضى الذين يعانون من تشنج الجفن الأساسي الحميد. يحتاج الناس عادةً إلى أخذ حقن البوتوكس وفقًا لجدول زمني منتظم ، مثل كل ثلاثة أشهر ، من أجل إدارة الحالة.

لا يستجيب كل شخص مصاب بتشنج الجفن الأساسي الحميد بشكل جيد للأدوية أو العلاج بحقن البوتوكس. في بعض الحالات ، تكون الحالة شديدة لدرجة أن الطبيب قد يقترح الجراحة. قد تكون هناك حاجة إلى إجراء لإزالة جزء أو كل العضلات التي تتحكم في الجفن (استئصال المنقلة العضلية) إذا كان الشخص يعاني من أعراض حادة لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية و / أو حقن البوتوكس.

في الماضي ، كان يتم علاج تشنج الجفن الأساسي الحميد أحيانًا من خلال إجراء جراحي لإزالة جزء من أعصاب الوجه (استئصال العصب) الذي يحيط بالعين ، ولكن المضاعفات كانت متكررة ويمكن أن تشمل شللًا في الوجه استمر لأشهر أو سنوات. بسبب هذه المخاطر ، نادرًا ما تستخدم الجراحة اليوم.

كما يتم التحقيق في التحفيز العميق للدماغ كعلاج محتمل لتشنج الجفن الأساسي الحميد.

إدارة الأعراض

يستطيع العديد من الأشخاص التعامل مع أعراض تشنج الجفن الأساسي الحميد ، مثل جفاف العين ، والتهيج ، وحساسية الضوء ، بطرق لا تتطلب بالضرورة الأدوية أو الجراحة. قد يجد الناس أنه يمكنهم إدارة الأعراض اليومية عن طريق:

• ارتداء النظارات الشمسية (في الداخل والخارج)
• استخدام قطرات العين
• وضع كمادات دافئة أو باردة على العينين
• التحدث أو الغناء أو إشراك عضلات الوجه بطريقة مركزة

كلمة من Verywell

تشنج الجفن الأساسي الحميد هو اضطراب عصبي تقدمي نادر يسبب إغلاقًا قويًا وغير متحكم فيه للعين. عندما تكون شديدة ، يمكن أن تتسبب الحالة في إصابة الشخص بالعمى الوظيفي. تظهر الحالة بشكل شائع عند النساء في منتصف العمر. لا يُعرف السبب الدقيق لتشنج الجفن الأساسي الحميد ، لكن يعتقد الباحثون أنه ربما يحدث بسبب العديد من العوامل الوراثية والبيئية وغيرها. معظم الأشخاص الذين يصابون بتشنج الجفن الأساسي الحميد ليس لديهم تاريخ عائلي أو أي عوامل خطر معروفة. لا يوجد علاج لهذا الاضطراب ولكن يمكن علاجه بالأدوية وحقن البوتوكس والجراحة في الحالات الشديدة.