المحتوى
جلطات الدم لها مجموعة متنوعة من الأسباب وعوامل الخطر. من بينها الحالات الصحية المزمنة ، مثل مرض السكري والرجفان الأذيني. الأدوية ، بما في ذلك حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة ؛ عوامل نمط الحياة ، مثل التدخين وزيادة الوزن ؛ وفي حالات نادرة ، اضطرابات التخثر الموروثة.الأسباب الشائعة
من المهم معرفة عوامل الخطر الخاصة بك والتحدث مع طبيبك حول ما يمكنك القيام به ، إن وجد ، لتقليل خطر الإصابة بجلطة خطيرة. تحدث الجلطات الدموية بشكل أساسي في الأوردة والشرايين ، مما يعيق تدفق الدم ويحتمل أن يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
تصلب الشرايين
عندما تتطور الترسبات الدهنية ، التي تسمى اللويحات ، في بطانات الشرايين (غالبًا بسبب ارتفاع الكوليسترول) ، يُعرف ذلك باسم تصلب الشرايين. إذا تمزق اللويحة في الشريان التاجي ، فسوف يتسبب ذلك في تكوين جلطة دموية ، مما قد يتسبب في تلف دائم لعضلة القلب ، أو الأسوأ من ذلك ، نوبة قلبية.
رجفان أذيني
الرجفان الأذيني (AFib) هو الشكل الأكثر شيوعًا من عدم انتظام ضربات القلب ، مما يتسبب في خفقان القلب بسرعة كبيرة أو تخطي النبضات ، مما يعيق تدفق الدم. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يتجمع الدم في القلب ويشكل جلطات ، والتي يمكن أن تنتقل في النهاية إلى الدماغ وتؤدي إلى السكتة الدماغية.
داء السكري
ينتج عن مرض السكري تغيرات في الدم تجعله أكثر عرضة للتخثر.
وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن ما يصل إلى 80 ٪ من مرضى السكري معرضون لخطر الوفاة من سبب متعلق بالجلطة.
الجمود المطول
يمكن أن يؤدي الجلوس أو الاستلقاء لفترات طويلة - بسبب الراحة في الفراش لفترات طويلة بعد المرض أو رحلة طيران طويلة ، على سبيل المثال - إلى تجمع الدم في الساقين ، مما يؤدي إلى تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، وفي أسوأ السيناريوهات حدوث انسداد رئوي إذا انتقلت الجلطة إلى الرئتين.
يمكن أن يساعدك الوقوف والمشي والتمدد على تجنب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
جراحة
من المرجح أن تتشكل جلطة دموية أثناء الجراحة أو بعدها ؛ أحد أسباب ذلك هو فترات طويلة من عدم النشاط بسبب الاستلقاء على طاولة العمليات والبقاء في السرير أثناء التعافي.
يمكن أن يزيد نوع الجراحة التي أجريتها أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم بعد العملية. تكون الجلطات أكثر شيوعًا بعد العمليات الجراحية الكبرى ، لا سيما تلك التي تشمل الحوض والبطن والركبة والورك.
إذا تطلبت الجراحة قطع الشرايين أو الأوردة أو إصلاحها ، فإن خطر حدوث جلطة دموية يكون أعلى لأن جسمك يعمل على وقف النزيف عن طريق تكوين جلطات.
تؤدي الجراحة التي يتم فيها إيقاف قلبك ، وعادةً ما تكون جراحة المجازة القلبية (CABG) ، إلى زيادة هذا الخطر.
علاجات السرطان والسرطان
يمكن أن يزيد السرطان نفسه ، وكذلك بعض أدوية العلاج الكيميائي ، من قدرة الدم على التخثر. من المحتمل أيضًا أن يمر مرضى السرطان بفترات طويلة من الخمول ، مثل أثناء العلاج الكيميائي أو أثناء الراحة في السرير.
إذا كنت تخضع لعلاج من السرطان ، فمن المهم أن تكون على دراية بأعراض تجلط الدم.
دليل مناقشة الطبيب جلطات الدم
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علم الوراثة
على الرغم من أنها نادرة نسبيًا ، إلا أن هناك بعض اضطرابات تخثر الدم الموروثة التي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالجلطات مقارنة بعموم السكان.
نادرًا ما تسبب الاضطرابات الوراثية جلطات دموية في الشرايين. وبدلاً من ذلك ، من المحتمل أن تؤدي إلى تجلط الأوردة العميقة (DVT) وانسداد رئوي وجلطات في الأمعاء والكلى.
العامل الخامس ليدن:في العامل الخامس لايدن ، يمكن لمادة تُعرف بالعامل الخامس ، وهي مهمة لعملية التخثر ، أن تخرج عن السيطرة ، مما يتسبب في أن تصبح الجلطة الحميدة خطيرة. ما بين 3 في المائة و 8 في المائة من الأشخاص ذوي الأصول الأوروبية يحملون الطفرة الجينية المرتبطة بالاضطراب.
طفرة جينية البروثرومبين: يعاني المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب من خلل جيني ينتج عنه زيادة مفرطة في البروثرومبين ، وهو بروتين تخثر الدم. حوالي 2٪ من البيض في الولايات المتحدة وأوروبا لديهم شكل من أشكال هذه الطفرة.
نقص مضاد الثرومبين والبروتين C والبروتين S: المرضى الذين يعانون من هذه الطفرات النادرة لديهم كمية منخفضة من مضادات التخثر الطبيعية في دمائهم وبالتالي يكونون أكثر عرضة للتخثر.
من المرجح أن يكون لديك سبب وراثي لتجلط الدم المفرط إذا كان لديك أفراد من العائلة أصيبوا بجلطات دموية خطيرة ، أو لديك تاريخ شخصي من جلطات الدم المتكررة قبل سن الأربعين ، و / أو تاريخ شخصي من حالات الإجهاض غير المبررة.
عوامل خطر نمط الحياة
في حين أن الاضطرابات الوراثية وبعض الحالات المزمنة ليست أشياء يمكنك التحكم فيها ، فإن عوامل الخطر التالية المرتبطة بنمط الحياة تكون كذلك بشكل عام. يمكن أن يساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إيجاد طرق لتعديل سلوكياتك وخياراتك لتقليل خطر الإصابة بجلطة دموية.
التدخين
بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب التدخين في تلف بطانة الأوعية الدموية ، مما يزيد احتمالية حدوث الجلطات. إذا كان لديك عامل خطر آخر ، مثل الحمل أو استخدام كونتورل الولادة ، فإن الخطورة تزداد بشكل أكبر.
تحدث إلى طبيبك حول برنامج الإقلاع عن التدخين إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن السجائر.
بدانة
يمكن أن يؤدي حمل الدهون الزائدة إلى إبطاء تدفق الدم وزيادة الضغط على الأوردة. يمكن أن تتزامن زيادة الوزن بشكل كبير مع نمط حياة غير نشط و / أو مرض السكري ، وكلاهما عامل خطر في حد ذاته.
يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية أو برنامج إنقاص الوزن الجماعي في تعلم كيفية اتخاذ خيارات غذائية صحية وبدء برنامج تمارين.
الحمل والنفاس
يزيد الحمل من عدد الصفائح الدموية وعوامل التخثر في الدم ، مما يزيد من فرصة المرأة لتكوين جلطة. يمكن للرحم أيضًا أن يضغط على الأوردة مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى تجلط الدم.
تزداد مخاطر تجلط الدم خلال الأسابيع الستة التالية للولادة وتكون أعلى عند النساء اللاتي خضعن لعملية ولادة قيصرية.
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
يمكن لبعض أشكال العلاج التعويضي بالهرمونات ، وخاصة تلك التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، أن تزيد من خطر تجلط الدم. نظرًا لأن العلاج التعويضي بالهرمونات يأتي بأشكال عديدة - باستخدام تركيبات مختلفة من الهرمونات ، بما في ذلك البروجسترون (أو شكله الاصطناعي ، البروجستين) - فمن المهم التحدث إلى طبيبك حول النوع الأكثر أمانًا بالنسبة لك.
حبوب منع الحمل
كما هو الحال مع العلاج التعويضي بالهرمونات ، تحتوي العديد من الحبوب واللصقات والحلقات على هرمون الاستروجين الذي يمكن أن يزيد من مخاطر إصابتك. قد تزيد الحبوب التي تحتوي على دروسبيرينون ، وهو شكل من هرمون البروجستين ، من مخاطر تجلط الدم مقارنةً بوسائل منع الحمل التي تستخدم بروجستين مختلف.
ياز وياسمين وبياز وسفيرال هي حبوب منع الحمل التي تحتوي على دروسبيرينون.
الخطر العام للإصابة بجلطة دموية منخفض بالنسبة للنساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية - واحد فقط من كل 3000 شخص في السنة.
ولكن لا داعي للذعر إذا كنت تستخدم حاليًا طريقة تحديد النسل التي تحتوي على دروسبيرينون. هناك العديد من التركيبات المختلفة التي تحتوي على تركيبات مختلفة من الهرمونات.
إذا كانت لديك أي مخاوف أو أسئلة ، ناقش مخاطر وفوائد استخدام أي شكل من أشكال حبوب منع الحمل ، خاصة إذا كنت مدخنًا أو لديك عوامل خطر أخرى لجلطات الدم.
اقرأ المزيد عن كيفية تشخيص جلطات الدم.