المحتوى
سرطان العظام هو نوع من الأورام الخبيثة التي يمكن أن تصيب كل من الأطفال والبالغين وتتطور في أي عظام في الجسم ، على الرغم من أن العظام الطويلة للذراعين والساقين هي الأكثر شيوعًا. يمكن أن ينتشر السرطان أيضًا من مكان آخر إلى العظام ، والمعروف باسم سرطان العظام الثانوي ، ولكن هذا لا يعتبر سرطانًا حقيقيًا للعظام لأنه لا ينشأ في العظام.سرطان العظام نادر الحدوث ، ويشكل 1 في المائة فقط من جميع أنواع السرطان ، وتحدث أورام العظام غير السرطانية أكثر بكثير من الأورام السرطانية.
غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج المناسب ، ولكن يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي.
أنواع سرطان العظام
هناك عدة أنواع من سرطان العظام الأولي ، مما يعني أن السرطان نشأ في العظام ، بما في ذلك:
- تبدأ الساركوما العظمية في الخلايا العظمية وتحدث غالبًا في الذراعين والساقين والحوض. أنه ينطوي على زيادة نشاط بانيات العظم. بانيات العظم هي خلايا تساعد في تكوين العظام وتصميمها.
- تبدأ الساركوما الغضروفية في الغضروف وتؤثر بشكل رئيسي على الحوض والساقين والذراعين
- ساركوما إوينغ ، تظهر بشكل شائع في جدار الصدر والحوض والذراعين والساقين
- ورم المنسجات الليفي الخبيث ، والذي يبدأ في الأنسجة الرخوة ، ولكن يمكن أن يحدث في العظام ، وخاصة الذراعين والساقين
- الورم الحبلي الليفي ، والذي يبدأ أيضًا في الأنسجة الرخوة ، ولكن يمكن أن يبدأ في الذراعين أو الساقين أو الفك
- عادةً ما تكون أورام عظام الخلايا العملاقة حميدة (وليست سرطانية) ولكن الشكل الخبيث يمكن أن يؤثر على الساقين ، خاصة بالقرب من الركبتين
- عادة ما يظهر الورم الحبلي في العمود الفقري وقاعدة الجمجمة
تعد الساركوما العظمية والساركوما الغضروفية وساركوما يوينغ أكثر أنواع سرطان العظام شيوعًا.
يعتبر سرطان العظام الثانوي أكثر شيوعًا من سرطان العظام الأولي ، ولكنه لا يعتبر سرطانًا للعظام نظرًا لانتشار السرطان من مكان آخر إلى العظام.
كقاعدة عامة ، عندما يتم تشخيص سرطان العظام الثانوي ، فإننا نشير إلى السرطان حسب موقع المنشأ وليس العضو المصاب.
على سبيل المثال ، لا يُطلق على سرطان العظام الناجم عن سرطان الثدي الذي انتشر (منتشر) سرطان العظام بل "سرطان الثدي المنتشر إلى العظام".
يعتبر سرطان العظام الثانوي خطيرًا ويصنف على أنه مرض من المرحلة 4 (النقيلي) لأنه ، بطبيعته ، يشمل أعضاء متعددة.
أعراض سرطان العظام
تختلف أعراض سرطان العظام من شخص لآخر ، لكن الألم في العظام المصابة هو أكثر العلامات شيوعًا. غالبًا ما يحدث سرطان العظام في عظام الجسم الطويلة ، مثل تلك الموجودة في ذراعيك وساقيك.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:
- رقة أو تورم حول المنطقة المصابة
- كسور بسبب ضعف العظام
- إعياء
- فقر دم
- حمى
- فقدان الوزن غير المقصود
الأسباب
على الرغم من أن الأسباب الدقيقة لمعظم سرطانات العظام غير معروفة ، إلا أننا نعرف بعض عوامل الخطر المرتبطة بالمرض.
الظروف الوراثية
يحدث عدد قليل من سرطانات العظام بسبب حالات وراثية لا تزيد فقط من خطر الإصابة بسرطان العظام ولكن أيضًا أنواع أخرى من السرطانات. وتشمل هذه:
- الإكراهات المتعددة ، وهي حالة وراثية تسبب نتوءات على العظام وتزيد من خطر الإصابة بالساركوما الغضروفية.
- متلازمة روثموند طومسون ، وهي اضطراب وراثي يتميز بطفح جلدي ، وشعر متناثر ، وتشوه العظام ، وزيادة خطر الإصابة بالسرطان ، وخاصة الساركوما العظمية.
- الورم الأرومي الشبكي ، وهو شكل وراثي من السرطان يؤثر على شبكية العين ويمكن أن يؤدي إلى تكوين السرطان في الأنسجة الرخوة أو العظام.
- متلازمة Li-Fraumeni ، اضطراب وراثي يجعلك عرضة لأنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك سرطان العظام.
- يمكن أن يؤدي مرض باجيت الذي يصيب العظام ، وهو حالة تصيب كبار السن وتؤدي إلى تكسير العظام تدريجيًا ، إلى الإصابة بسرطان العظام ، وعادة ما يكون الساركوما العظمية ، في 1 في المائة من الأشخاص المصابين بهذا المرض.
عوامل اخرى
هناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بسرطان العظام ، بما في ذلك:
- العلاج الإشعاعي السابق ، خاصة إذا تم إعطاؤه أثناء الطفولة. لا تعتبر الأشعة السينية النموذجية خطيرة ، ولكن الجرعات العالية (عادة أكثر من 60 غراي) يمكن أن تزيد من خطر الإصابة. يحدث هذا عادةً في حالة الطفل الذي يُعالج من نوع آخر من السرطان يتلقى دورة من العلاج الإشعاعي.
- يمكن أن يؤدي التعرض للمواد المشعة مثل الراديوم والسترونتيوم إلى الإصابة بسرطان العظام لأن هذه المواد تتراكم في عظامك.
- قد يجعلك إجراء زراعة نخاع العظم أكثر عرضة لخطر الإصابة بساركوما العظام.
التشخيص
إذا كانت أعراضك مع نتائج الفحص البدني تشير إلى وجود سرطان العظام ، فسيقوم طبيبك بإجراء بعض الاختبارات الإضافية.
يمكن أن تساعد اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT scans) في تحديد تشوهات العظام التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. أداة تصوير متخصصة أخرى تسمى فحص العظام تمكن الأطباء من رؤية النشاط الأيضي للعظام. من خلال القيام بذلك ، يمكنهم اكتشاف نمو جديد أو مكان تكسر العظام.
دليل مناقشة طبيب سرطان العظام
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
في النهاية ، ستوفر خزعة العظام الدليل القاطع على الإصابة بسرطان العظام. تتضمن الخزعة إزالة كمية صغيرة من أنسجة العظام لفحصها تحت المجهر. تستغرق عادةً أقل من ساعة ويمكن إجراؤها كإجراء جراحي للمرضى الخارجيين.
قد يكون إجراء خزعة على شخص مصاب بسرطان العظام أمرًا صعبًا نظرًا لوجود خطر انتشار السرطان من الموقع الأصلي. يتطلب جراحًا ماهرًا يتمتع بخبرة عالية في علاج مرضى سرطان العظام.
إذا تم الكشف عن السرطان ، يقوم أخصائي علم الأمراض بتصنيفه وتنظيمه. تختلف تصنيفات الدرجات والمراحل بناءً على نوع سرطان العظام. من الناحية المثالية ، سيكون أخصائي علم الأمراض الذي يفحص العينة من ذوي الخبرة في تشخيص سرطان العظام.
علاج او معاملة
مفتاح العلاج الناجح هو وجود فريق طبي من ذوي الخبرة في علاج سرطان العظام الأولي. قد يشمل فريقك أطباء الأورام الطبيين ، وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع ، وأخصائيي الأشعة ، وأخصائيي الأورام الجراحيين ، وأخصائيي أورام العظام ، وعلماء الأمراض المتخصصين.
هناك ثلاثة أشكال قياسية لعلاج سرطان العظام الأولي: الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في كثير من الأحيان ، هناك حاجة إلى أكثر من شكل واحد من العلاج.
- جراحة: هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان العظام. يشمل العلاج الجراحي لسرطان العظام غير المنتشر إزالة أنسجة العظام السرطانية وجزء صغير من الأنسجة السليمة المحيطة بها. يمكن إجراء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي بعد ذلك لإزالة أي خلايا متبقية.
- علاج إشعاعي: تُستخدم جرعات عالية من الإشعاع لتقليص الأورام أو القضاء على الخلايا السرطانية بعد إجراء ما. يمكن استخدامه أيضًا لأغراض ملطفة لتقليل الألم. على الرغم من أن العلاج الإشعاعي يمكن أن يتلف الخلايا السليمة القريبة ، فإن هذه الخلايا تميل إلى أن تكون أكثر مرونة من الخلايا السرطانية وعادة ما تكون قادرة على التعافي بشكل كامل.
- العلاج الكيميائي: تعمل هذه الأدوية عن طريق قتل الخلايا التي تتكاثر بسرعة ، بما في ذلك الخلايا السرطانية والخلايا السليمة التي تتكاثر بسرعة ، مثل بصيلات الشعر ونخاع العظام والخلايا المبطنة للجهاز الهضمي. على هذا النحو ، يمكن أن يكون للعلاج الكيميائي آثار جانبية كبيرة.
التأقلم
إن التعامل مع سرطان العظام يعني تعلم التكيف مع تشخيصك. طلب المساعدة إذا كنت في حاجة إليها. تحدث مع صديق موثوق أو مستشار حول ما تشعر به. خصص وقتًا لنفسك للاسترخاء والاسترخاء ، وابق على اتصال مفتوح مع فريقك الطبي حتى تعرف ما تتوقعه من علاجاتك.
تمتلك جمعية السرطان الأمريكية مجموعة متنوعة من الموارد لمساعدتك على فهم ما يحدث ، ولدى المعهد الوطني للسرطان موارد لمساعدتك في التأقلم والبقاء على قيد الحياة.
العيش بشكل جيد عند تشخيص سرطان العظامكلمة من Verywell
إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بسرطان العظام ، فمن الطبيعي أن تشعر بالإرهاق والخوف. تواصل مع العائلة والأصدقاء. يمكن أن يساعدك التحدث إلى الآخرين الذين كانوا هناك ، سواء من خلال وسائل التواصل الاجتماعي أو في مجموعات الدعم التي تنظمها عيادتك أو مركزك المجتمعي ، بشكل كبير.
خذها يومًا في كل مرة وحاول أن تتعلم الكثير عن مرضك قدر المستطاع. من خلال القيام بذلك ، يمكنك أن تصبح مدافعًا عن رعايتك الخاصة. لن يساعدك ذلك على التأقلم بشكل أفضل فحسب ، بل يمكن أن يمنحك إحساسًا أقوى بالسيطرة وتقرير المصير في عملية غالبًا ما يطغى عليها المتخصصون.
علامات وأعراض سرطان العظام