المحتوى
- ما هو فحص العظام؟
- لماذا قد أحتاج إلى فحص العظام؟
- ما هي مخاطر فحص العظام؟
- كيف أستعد لفحص العظام؟
- ماذا يحدث أثناء فحص العظام؟
- ماذا يحدث بعد فحص العظام؟
ما هو فحص العظام؟
(تصوير العظام الومضاني)
فحص العظام هو إجراء إشعاعي متخصص يستخدم لفحص مختلف عظام الهيكل العظمي. يتم إجراؤه لتحديد مناطق التغيرات الفيزيائية والكيميائية في العظام. يمكن أيضًا استخدام فحص العظام لمتابعة تقدم علاج حالات معينة.
فحص العظام هو نوع من إجراءات الأشعة النووية. هذا يعني أنه يتم استخدام كمية ضئيلة من مادة مشعة أثناء الإجراء للمساعدة في فحص العظام. المادة المشعة ، التي تسمى النويدات المشعة ، أو المقتفي ، سوف تتجمع داخل أنسجة العظام عند نقاط تغير فيزيائي وكيميائي غير طبيعي.
تصدر النويدات المشعة نوعًا من الإشعاع يسمى إشعاع جاما. يتم الكشف عن أشعة جاما بواسطة ماسح ضوئي يقوم بمعالجة المعلومات في صورة للعظام.
تسمى المناطق التي تتجمع فيها النويدات المشعة "النقاط الساخنة" ، وقد تشير إلى وجود حالات مثل التهاب المفاصل ، وأورام العظام الخبيثة (السرطانية) ، وسرطان العظام النقيلي (السرطان الذي انتشر من موقع آخر ، مثل الرئتين) ، والعظام الالتهابات ، وصدمات العظام التي لا تظهر في الأشعة السينية العادية ، وغيرها من حالات العظام.
لماذا قد أحتاج إلى فحص العظام؟
تستخدم فحوصات العظام في المقام الأول للكشف عن انتشار السرطان النقيلي. لأن الخلايا السرطانية تتكاثر بسرعة ، فإنها ستظهر كنقطة ساخنة في فحص العظام. ويرجع ذلك إلى زيادة التمثيل الغذائي للعظام وإصلاح العظام في منطقة الخلايا السرطانية. يمكن أيضًا استخدام فحوصات العظام لتحديد مرحلة السرطان قبل العلاج وبعده من أجل تقييم فعالية العلاج.
قد تشمل الأسباب الأخرى لإجراء فحص العظام ، على سبيل المثال لا الحصر ، ما يلي:
لتقييم صدمة العظام في الحالات التي لا تكشف فيها الأشعة السينية العادية عن الصدمة
لاكتشاف الكسور التي يصعب تحديد مكانها
لتحديد عمر الكسور
لاكتشاف و / أو تقييم التهابات العظام (التهاب العظم والنقي)
لتقييم آلام العظام غير المبررة
للكشف عن حالات مثل التهاب المفاصل ، وأورام العظام الحميدة ، ومرض باجيت (اضطراب في العظام ، يحدث عادةً لدى الأشخاص فوق سن الخمسين ، حيث يوجد سماكة العظام وتلينها ، وتقوس العظام الطويلة) ، ونخر الأوعية الدموية (الموت من أنسجة العظام بسبب فقدان تدفق الدم إلى العظام)
قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل طبيبك يوصي بفحص العظام.
ما هي مخاطر فحص العظام؟
كمية النويدات المشعة المحقونة في وريدك للإجراء صغيرة بما يكفي بحيث لا تكون هناك حاجة لاتخاذ احتياطات ضد التعرض للإشعاع. قد يسبب حقن الكاشف بعض الانزعاج الطفيف. ردود الفعل التحسسية تجاه المادة المتتبعة نادرة ، ولكنها قد تحدث.
يجب على المرضى الذين لديهم حساسية تجاه الأدوية أو الأصباغ المتباينة أو اللاتكس إخطار طبيبهم.
إذا كنت حاملاً أو تشك في أنك حامل ، يجب عليك إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسبب خطر إصابة الجنين من فحص العظام. إذا كنت مرضعة أو مرضعة ، يجب عليك إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسبب خطر تلوث حليب الثدي بالمتتبع.
قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك الطبية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع طبيبك قبل الإجراء.
كيف أستعد لفحص العظام؟
الاحتياطات: إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل ، يرجى مراجعة طبيبك قبل تحديد موعد الفحص. سنناقش الخيارات الأخرى معك ومع طبيبك.
الرضاعة الطبيعية: إذا كنت ترضعين من الثدي ، يجب عليك إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسبب خطر تلوث حليب الثدي بالمقتفي.
الملابس: قد يُطلب منك ارتداء ثوب المريض. سيتم توفير ثوب لك. يتم توفير خزائن لتأمين ممتلكاتك الشخصية. يرجى إزالة جميع الثقوب وترك جميع المجوهرات والأشياء الثمينة في المنزل.
تناول الطعام / الشراب: بشكل عام ، لا يلزم تحضير مسبق ، مثل الصيام أو التهدئة ، قبل فحص العظام.
الحساسية: قم بإخطار أخصائي الأشعة أو التقني إذا كنت تعاني من حساسية أو حساسية تجاه الأدوية أو الأصباغ المتباينة أو اليود. قد يسبب حقن الراديوتراكر بعض الانزعاج الطفيف. ردود الفعل التحسسية تجاه المشعة نادرة ، ولكنها قد تحدث.
قد يُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن بإجراء الاختبار. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
بشكل عام ، لا يلزم تحضير مسبق ، مثل الصيام أو التخدير ، قبل فحص العظام.
أخبر أخصائي الأشعة أو التقني إذا كنت تعاني من حساسية أو حساسية تجاه الأدوية أو الأصباغ المتباينة أو اليود.
إذا كنت حاملاً أو تشك في أنك حامل ، يجب عليك إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بناءً على حالتك الطبية ، قد يطلب طبيبك إعدادًا محددًا آخر.
ماذا يحدث أثناء فحص العظام؟
يمكن إجراء فحص العظام في العيادة الخارجية أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات طبيبك.
بشكل عام ، يتبع فحص العظام هذه العملية:
قد يُطلب منك إزالة أي ملابس أو مجوهرات أو أشياء أخرى قد تتداخل مع الإجراء.
إذا طُلب منك خلع الملابس ، فسيتم إعطاؤك ثوبًا لارتدائه.
سيبدأ خط وريدي (IV) في اليد أو الذراع لحقن الكاشف.
سيتم حقن الكاشف في وريدك. سيسمح للمقتفي بالتركيز في أنسجة العظام لمدة ساعة إلى ثلاث ساعات. قد يُسمح لك بالتجول أو حتى مغادرة المنشأة خلال هذا الوقت. لن تكون خطيرًا على الأشخاص الآخرين ، حيث يصدر جهاز التتبع إشعاعًا أقل من الأشعة السينية القياسية.
خلال فترة الانتظار ، ستحتاج إلى شرب عدة أكواب من الماء (من أربعة إلى ستة أكواب) للمساعدة في طرد أي مادة لا تتركز في نسيج العظام.
إذا كان يتم إجراء فحص العظام للكشف عن عدوى العظام ، فقد يتم إجراء مجموعة من عمليات المسح فورًا بعد حقن الكاشف. سيتم إجراء مجموعة أخرى من عمليات المسح بعد السماح للمقتفي بالتركيز في أنسجة العظام.
عندما يُسمح للمقتفي بالتركيز في أنسجة العظام لفترة زمنية مناسبة ، سيُطلب منك إفراغ مثانتك قبل بدء الفحص. يمكن أن تشوه المثانة الممتلئة عظام الحوض ، وقد تصبح غير مريحة أثناء الفحص ، الأمر الذي قد يستغرق ما يصل إلى ساعة حتى تكتمل.
سيُطلب منك الاستلقاء بثبات على طاولة المسح ، لأن أي حركة قد تؤثر على جودة الفحص.
سوف يتحرك الماسح الضوئي ببطء فوقك عدة مرات حيث يكتشف أشعة غاما المنبعثة من الكاشف في أنسجة العظام.
قد يتم تغيير موضعك أثناء الفحص من أجل الحصول على مناظر معينة للعظام.
عند اكتمال الفحص ، سيتم إزالة الخط الرابع.
في حين أن فحص العظام نفسه لا يسبب أي ألم ، فإن الاضطرار إلى الاستلقاء بدون حركة طوال مدة الإجراء قد يسبب بعض الانزعاج أو الألم ، خاصة في حالة الإصابة الحديثة أو إجراء جراحي مثل الجراحة. سيستخدم الفني جميع تدابير الراحة الممكنة ويستكمل الإجراء بأسرع ما يمكن لتقليل أي إزعاج أو ألم.
ماذا يحدث بعد فحص العظام؟
يجب أن تتحرك ببطء عند الوقوف من طاولة الماسح الضوئي لتجنب أي دوار أو دوار من الاستلقاء بشكل مسطح طوال مدة الإجراء.
سيُطلب منك شرب الكثير من السوائل وتفريغ المثانة بشكل متكرر لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد الإجراء للمساعدة في طرد ما تبقى من الجسم.
سيتم فحص موقع IV بحثًا عن أي علامات احمرار أو تورم. إذا لاحظت أي ألم أو احمرار و / أو تورم في موقع IV بعد العودة إلى المنزل بعد الإجراء الخاص بك ، يجب عليك إخطار طبيبك لأن هذا قد يشير إلى وجود عدوى أو نوع آخر من التفاعل.
يجب ألا يكون لديك أي إجراءات أخرى بشأن النويدات المشعة خلال الـ 24 إلى 48 ساعة التالية بعد فحص العظام.
يمكنك استئناف نظامك الغذائي المعتاد وأنشطتك ، ما لم ينصحك طبيبك بشكل مختلف.
قد يعطيك طبيبك تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء ، اعتمادًا على حالتك الخاصة.