المحتوى
من الصعب كسر الضلوع. إنها محاطة ببعض العضلات القوية ويمكن أن تتعرض للكثير من الإيذاء قبل أن تتشقق. تأتي معظم كسور الضلوع - بما في ذلك الأطفال - من حوادث السيارات ، ولكنها شائعة أيضًا من السقوط عن الخيول ، والإصابات الرياضية ، والسقوط. وفي بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الكثير من السعال القوي ، مثل نوبة الالتهاب الرئوي. كسور الضلع. يمكن أن يصاب كبار السن بكسر في الضلوع أسهل من البالغين الأصغر سنًا. الأطفال لديهم عظام أكثر مرونة.أنواع الضلوع المكسورة
في معظم الأحيان ، يتم كسر الضلع المكسور في مكان واحد فقط ، ويكون "كسرًا غير كامل" ، بمعنى أنه لا يمر عبر العظم بالكامل.
كسور الضلع النازحة وغير النازحة
قد تتحرك أو لا تتحرك الأضلاع المكسورة تمامًا من مكانها. إذا تحركوا ، يطلق عليهم كسور الضلع النازحة ويكونون أكثر عرضة لثقب الرئتين أو إتلاف الأنسجة والأعضاء الأخرى. تسمى الضلوع التي تبقى في مكانها - عادةً الضلوع التي لم تنكسر في النصف - كسور الأضلاع غير النازحة.
الصدر سائب
نادرًا ما ينفصل جزء من القفص الصدري عن العظام والعضلات المحيطة. تفقد هذه المنطقة هيكلها المستقر (تخيل رفًا قصيرًا من ظهور الطفل متصل ببقية القفص الصدري فقط بواسطة العضلات) وتتحرك بسهولة إلى حد ما عندما يتنفس المريض. يُعرف هذا القسم بالجزء السائب وهو أخطر بكثير من مجرد كسر الأضلاع.
أعراض كسر الضلع
بعد إصابة في الصدر - أو سعال قوي بشكل خاص - ضع في اعتبارك إمكانية كسر الضلع إذا كان المريض يعاني من أي مما يلي:
- ألم شديد عند التنفس
- حنان في الصدر أو الظهر على منطقة من الضلوع
- كريبيتوس - شعور "مقدد" تحت الجلد
الأسباب
إحدى أفضل الطرق للتعرف على الضلع المكسور هي آلية الإصابة. قد يؤدي التعرض لضربة في الصدر أو السقوط على شيء ما أو ارتطام الصدر أو تحطيم الصدر في عجلة القيادة أو لوحة القيادة أثناء حادث سيارة إلى كسور في الأضلاع. يمكن أن يكون السعال القوي أيضًا آلية لكسر الضلوع.
التشخيص
أي قوة قوية بما يكفي لكسر الضلع تكون قوية بما يكفي للتسبب في إصابات أخرى أكثر خطورة. من الممكن أيضًا كسر أكثر من ضلع في وقت واحد. أكثر من ثلاثة ضلوع مكسورة في وقت واحد من المحتمل أن تكون مهددة للحياة. نظرًا لأن الطريقة الوحيدة للتأكد من ذلك هي الحصول على الأشعة السينية ، فمن المهم الذهاب إلى قسم الطوارئ في أي وقت تشتبه فيه في وجود كسر في الضلع.
إذا تعرضت لضربة قوية في صدرك لدرجة تجعلك تعتقد أنك قد كسرت ضلعًا أو اثنين ، فانتقل إلى قسم الطوارئ أو اتصل بالرقم 911.
إنه أمر خطير بشكل خاص إذا كان المريض يعاني من أي من العلامات أو الأعراض التالية:
- ضيق شديد في التنفس
- سعال الدم
- ارتباك أو دوار
- ضعف عام
- دم في البول
علاج او معاملة
هناك أخبار جيدة وأخبار سيئة عن علاج كسور بسيطة في الضلوع. والخبر السار هو أنه سيشفى من تلقاء نفسه وربما لن يصاب بأي مشاكل إضافية. الأخبار السيئة هي أنها مؤلمة للغاية وهناك القليل جدًا الذي يمكنك فعله من أجلها.
في الماضي ، كان علاج الضلوع المكسورة يشمل لف الصدر بشريط عريض يُسمى غالبًا حزام الضلع. وجدت دراسة أجريت في عام 1990 أنه لا فائدة من لف المرضى ، فقد تسببت كسور الضلع النازحة في المزيد من المشاكل في هذه الدراسة عندما تم علاجهم بالحزام أكثر مما كانت عليه عندما لم يكونوا كذلك. لا يقوم معظم أطباء الطوارئ اليوم بلف الضلوع المكسورة.
أفضل علاج لكسر الضلع هو مسكنات الألم البسيطة ، وأفضلها هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين والنابروكسين. إذا ذهبت إلى غرفة الطوارئ لعلاج ضلعك المكسور ، فمن المحتمل أن يعطيك الطبيب وصفة طبية مسكنة للألم بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
المضاعفات
المضاعفات الأكثر شيوعًا لكسر الضلوع هي عدم القدرة على التنفس بعمق لأنه يؤلمك. إذا لم تتنفس بعمق كافٍ ، يمكن أن يتراكم المخاط والرطوبة في الرئتين ويؤدي إلى عدوى مثل الالتهاب الرئوي.
يمكن أن تؤدي كسور الأضلاع المنزاحة إلى إتلاف الأنسجة أو الأعضاء الأخرى ، وقد تؤدي أحيانًا إلى انهيار الرئتين (استرواح الصدر) أو حدوث نزيف داخلي.
من المهم الحفاظ على صحة رئتيك. أثناء التعافي ، تدرب على أخذ نفس عميق. من المهم ألا تخاف من تناول مسكنات الألم على النحو الموصوف لأن إبقاء الألم تحت السيطرة أمر مهم لأخذ أنفاس قوية وعميقة.
إذا ذهبت إلى غرفة الطوارئ ، فقد يرسلك الطبيب إلى المنزل بأداة لتشجيع التنفس العميق. الأداة تسمى مقياس التنفس التحفيزي. إنه يقيس سعة الرئة حتى يتمكن المرضى من رؤية مدى تعافي رئتيهم عندما يشفى الضلع المكسور.